意外险不赔,如果有生育险是可以进行理赔的。意外险中的意外是指被保险人事先没有预见到伤害的发生,可理解为伤害的发生是被保险事先所不能预见或无法预见的。或者伤害的发生是被保险人事先能够预见到的,但由于被保险人的疏忽而没有预见到。
一、保险公司理赔是按照什么标准的
结合投保的险种和受害人的损失确定。
一、人身意外险的赔偿标准主要分为四个方面,分别是死亡给付、残疾给付、医疗给付、停工给付。具体的赔偿情况如下:1.死亡给付。如果被保险人在日常生活中遭遇了意外伤害,造成了死亡的情况。则保险人需要按照保险合同的相关条款规定给付死亡保险金,这种给付是一次性全部的给付。2.残疾给付。如果被保险人在遭遇了意外伤害之后,造成了残疾的情况。保险人根据保险合同的相关条款规定付残疾保险金。3.医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险公司按照保险合同的规定给予赔偿被保险人的治疗费、手术费、护理费、药费、专家会诊费等必要的费用。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4.停工给付。被保险人因为受到意外伤害,而暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人根据保险合同的相关条款规定给付停工保险金。
二、财产保险的理赔标准要根据保险合同而定,不同的理赔原则理赔标准也不同,比如实际赔偿原则,就是财产实上造成多少损失就赔偿多少。
二、人身意外伤害险赔偿范围
意外伤害险的保险责任是被保险人因意外伤害所致的死亡和残疾,不负责疾病所致的死亡。意外伤害险赔偿范围如下:1、被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实,而不是臆想的或推测的2、被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。3、被保险人死亡或残疾。4、被保险人的死亡或残疾发生在责任期限之内。5、意外伤害是死亡、残疾的直接原因、近因或者诱因。
三、意外险误工费可以用吗?
意外险的理赔是有误工费的,被保险人因遭受意外伤害事故在保险公司指定或认可的医疗机构住院治疗,保险公司按照保险单所在的医疗补充保险金额*0.5%/天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费,具体以条款为准。另外,意外险的赔偿除了误工费,还有交通费、食宿费、行程延迟需支出的合理且必要的费用等。
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