工伤牙齿掉了四个可以评上伤残十级的。甚至能评上九级的。职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》十级：32）牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；九级：33）牙槽骨损伤长度＞4cm，牙脱落4个及以上

一、最新法医鉴定轻微伤标准

1.头颈部损伤：头皮擦伤面积在5cm2以上；头皮挫伤；头皮下血肿。头皮创。头部外伤后，确有神经症状。2.面部软组织非贯通性创：面部损伤后留有瘢痕，外伤后面部存留色素异常。面部表浅擦伤面积在2cm2以上；划伤长度在4cm以上。3.眼部挫伤：眼部外伤后影响外观。眼外伤造成视力下降。耳损伤造成一耳听力减退26dB以上。外伤后引起听觉器官的其他改变。耳廓创在1cm以上；耳廓缺损。外伤后鼻出血；鼻骨线形骨折。口腔粘膜破损，舌损伤。涎腺其导管损伤。外伤致使牙齿脱落或者牙齿缺损。外伤致使牙齿松动2枚以上或三度松动1枚以上。外伤致下颌关节活动受限。颈部软组织创口长度在1cm以上。颈部皮肤擦伤，长度在5cm以上，面积在4cm2以上，或挫伤面积在2cm2以上。4.躯干部和会阴部损伤躯干部软组织挫伤面积在15cm2以上，擦伤面积在20cm2以上，躯干皮下血肿。躯干皮肤及皮下组织单个创口长度在1cm以上或者创口累计长度在1.5cm以上，刺创深达肌层。肋骨一处单纯性线性骨折；确证肋软骨骨折。女性乳房浅表损伤。外伤后血尿。会阴部软组织挫伤。会阴、阴囊、阴茎单纯性创口。阴囊、阴茎挫伤。脊柱韧带损伤。损伤致孕妇先兆流产的。5.四肢损伤肢体软组织挫伤面积在15cm2以上；擦伤面积在20cm2以上。肢体皮肤及皮下组织创口长度在1cm以上，刺创深达肌层。肢体关节、肌键损伤，伴有临床体症。手、足骨骨折。外伤致指(趾)甲脱落，甲床暴露，甲床出血。6.其他损伤;烧烫伤。躯干、四肢一度烧烫伤，面积在20cm2以上，或浅二度烧烫伤面积在4cm2以上；深二度烧伤。面部一度烧烫伤，面积在10cm2以上；浅二度烧烫伤。颈部一度烧烫伤面积在15cm2以上；浅二度烧烫伤面积在2cm2。烫伤达真皮层。牙齿咬合致使皮肤破损。损伤致异物存留体内。其他物理、化学、生物因素所致的轻微损伤。

二、十级伤残的鉴定标准

1、划分依据：

器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖。

2、评定标准：

（1）符合中度毁容标准之一项者；

（2）面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失＞2cm；

（3）全身瘢痕面积＜5％，但≥1％；

（4）外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；

（5）椎间盘突出症未做手术者；

（6）一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；

（7）指端植皮术后（增生性瘢痕1cm2以上）；

（8）手背植皮面积＞50cm2，并有明显瘢痕；

（9）手掌、足掌植皮面积＞30％者；

（10）除拇指外，余3～4指末节缺失；

（11）除拇趾外，任何一趾末节缺失；

（12）足背植皮面积＞100cm2；

（13）膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者；

（14）身体各部位骨折愈合后无功能障碍；

（15）一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度以上者；

（16）一眼矫正视力≤0．5，另一眼矫正视力≥0．8；

（17）双眼矫正视力≤0．8；

（18）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者；

（19）上睑下垂盖及瞳孔1／3行成形手术后矫正者；

（20）睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者；

（21）职业性及外伤性白内障术后人工晶状体跟，矫正视力正常者；

（22）职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者；

（23）晶状体部分脱位；

（24）眶内异物未取出者；

（25）眼球内异物未取出者；

（26）外伤性瞳孔放大；

（27）角巩膜穿通伤治愈者；

（28）双耳听力损失≥26dB，或一耳≥56dB；

（29）双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；

（30）铬鼻病（无症状者）；

（31）嗅觉丧失；

（32）牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；

（33）一侧颞下颌关节强直，张口困难I度；

（34）鼻窦或面颊部有异物未取出；

（35）单侧鼻腔或鼻孔闭锁；

（36）鼻中隔穿孔；

（37）一侧不完全性面瘫；

（38）血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；

（39）开胸探查术后；

（40）肝外伤保守治疗后；

（41）胰损伤保守治疗后；

（42）脾损伤保守治疗后；

（43）肾损伤保守治疗后；

（44）膀胱外伤保守治疗后；

（45）卵巢修补术后；

（46）输卵管修补术后；

（47）乳腺修补术后；

（48）免疫功能轻度减退；

（49）慢性轻度磷中毒；

（50）工业性氟病I期；

（51）煤矿井下工人滑囊炎；

（52）减压性骨坏死I期；

（53）一度牙酸蚀病；

（54）职业性皮肤病久治不愈。

三、交通事故伤残鉴定标准对于骨折是如何规定的

（一）常见骨折类十级伤残：

1、尺骨或桡骨粉碎性骨折。

休息满4个月可做鉴定，看肌电图：尺、桡骨神经是否受损。

2、锁骨骨折：观察手臂活动是否受限，是否能上举触摸头顶。

3、4根肋骨骨折或2根肋骨缺失。

4、髌骨粉碎性骨折，加内固定，放宽条件可能够上十级；髌骨线性骨折不易构成伤残。

5、内踝或外踝较大面积粉碎性骨折，导致双足高低不平，可做十级；内、外踝同时骨折，可做十级。

6、腰椎或胸椎椎体三分之一压缩性骨折，十级。观察CT压缩面是否达三分之一。

7、＆shy；脑骨折，入院时有昏迷症状，并伴蛛网膜下出血，可做十级；仅＆shy；脑骨折或癫痫，不易做伤残。

8、癫痫伤残标准要求较高。外伤性癫痫：伴＆shy；脑外伤（脑内需有损伤），发作频率较高（出院3到6个月后仍经常发作），并要求此次受伤前没有癫痫病史。需看脑电图。外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变。

9、股骨中段粉碎性骨折，打内固定，可做十级。

10、外伤性白内障，影响视力，满6个月，可做十级。

（二）常见骨折类九级：

1、股骨粉碎性骨折。

2、胫骨平台粉碎性骨折，放宽条件（年纪较大、影响负重或易引发关节炎）可做九级。

3、四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折。

4、胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。

5、上颌骨、下颌骨缺损中，牙齿脱落8枚以上。

6、口腔损伤，牙齿脱落16枚以上。

7、颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失25％以上。

（三）常见骨折类八级：

1、腰椎或胸椎2根以上压缩性骨折

2、12肋以上骨折。