保险伤残鉴定规定及赔偿范围-法师兄

保险伤残鉴定规定及赔偿范围

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-06 08:22:29 288 人看过

工伤职工可以结合自己的伤情比对《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的相关条文，对自己的伤残等级进行估算。至于赔偿，要等劳动能力鉴定结论鉴定出工伤等级后，按照伤残等级计算伤残赔偿数额；有什么不明白的，直接拨打12333咨询一下当地劳动部门。

工伤保险赔偿范围

根据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

（一）治疗工伤期间的工资福利；

（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

《工伤保险条例》第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

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意外伤害保险赔偿标准包括身故赔偿费用、残疾赔偿费用、医疗费用、护理费用、误工损失、交通费用、住院费用、住院伙食补助费、护理费用、残疾赔偿金和治疗费。具体赔偿标准根据被保险人残疾程度等级和规定的残疾赔偿比例进行。意外伤害保险赔偿标准包括以下几点：1.身故赔偿费用：按照被保险人身故地丧葬费标准进行赔偿。2.残疾赔偿费用：按照被保险人残疾程度等级，按照规定的残疾赔偿比例进行赔偿。3.医疗费用：按照被保险人实际发生的医疗费用进行赔偿。4.护理费用：按照被保险人实际发生的护理费用进行赔偿。5.误工损失：按照被保险人实际发生的误工损失进行赔偿。6.交通费用：按照被保险人实际发生的交通费用进行赔偿。7.住院费用：按照被保险人实际发生的住院费用进行赔偿。8.住院伙食补助费：按照被保险人实际发生的住院伙食补助费进行赔偿。9.护理费用：按照被保险人实际发生的护理费用进行赔偿。10.残疾赔偿金：按照被保险人残疾

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绝对不行。在不进行伤残鉴定的情况下，你将无法获得任何形式的残疾赔偿金。你所能够得到的只有医药费、护理费以及误工费和交通费等直接费用。然而，关于护理费和误工费的具体天数，需要依据伤者的实际情况加以确定。首先，医院住院治疗期间所需支付的所有赔偿款项均需予以赔偿；出院回家之后的修养时期内，必须有医生出具的权威诊断证明文件作为佐证，再根据伤势的实际状况，由保险公司最终决定赔付的具体天数。《民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

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在处理有关保险赔偿请求的过程中，针对查明并确认保险事故的性质以及其产生原因，同时确定保险标的物的损坏程度所需支付的鉴定费用，保险公司拥有责任进行赔偿。此时，被保险人有权及时向保险公司提出索赔要求。《保险法》第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。《保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。

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