单位工伤认定申请书范本是怎样的-法师兄

单位工伤认定申请书范本是怎样的

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-17 17:23:17 199 人看过

一、单位工伤认定申请书范本是怎样的

单位工伤认定申请书范本的内容需要包括申请人的详细信息，被申请人也就是公司的详细信息，并且写明请求事项，陈诉事实与理由。工伤认定申请表是工伤职工在向劳动部门申请工伤认定时需提供的申请材料。工伤认定申请表样式基本统一，由劳动和社会保障部制定。

单位工伤认定申请书

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××职务

联系电话：××××××

请求事项

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字)：××

××××年××月××日

用人单位对受伤职工有赔偿的责任，那么劳动者因工受伤的情况，需要进行工伤认定，那么在认定前需要填一份认定申请书，就以上内容可以参考其格式拟写一份属于自己的认定申请书，其中需要写明请求事项和事实与理由，才能更好的进行申请。

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