系指造成患者死亡、重度残疾。

（一）一级甲等医疗事故：死亡。

（二）一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1．植物人状态；

2．极重度智能障碍；

3．临床判定不能恢复的昏迷；

4．临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持；

5．四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。

一级医疗事故医疗费用怎么算

（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。

（二）误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。具体标准如下：

1、受害人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算；

2、受害人无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算；

3、对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算。

（三）护理费：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。具体赔偿标准如下：

1、护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；

2、护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；

3、受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年；

4、受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

（四）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

（五）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发

（六）营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

（七）交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

（八）住宿费及伙食费：受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。

（九）被抚养人生活费：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算，具体赔偿标准如下：

1、被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；

2、被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年；

3、六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算；

（十）精神损害抚慰金，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：

1、侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；

2、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；

3、侵权行为所造成的后果；

4、侵权人的获利情况；

5、侵权人承担责任的经济能力；

6、受诉法院所在地平均生活水平。