报销分娩住院医疗费用的全额垫付条件和材料-法师兄

报销分娩住院医疗费用的全额垫付条件和材料

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-02 18:02:41 303 人看过

1、医疗费用收据（原件）盖医院章；

2、住院费用清单、住院费用结算单（原件）盖医院章；

3、《医学诊断证明》复印件一份；

4、《婴儿出生医学证明》复印件一份；

5、《结婚证》复印件一份；

6、《北京市生育服务证》复印件一份，（若外地户口需《北京市外地来京人员生育服务联系单》（生育保险专用）复印件一份）；

7、若为北京市定点医院需提供医院出具的《全额结账说明》（原件）盖医院章。

若为异地发生的生育费用须另额外提交两个证明，其余资料不变。

需出示异地生育情况说明并盖单位公章；

外埠就医医院为当地医保定点医院及医院等级证明；

小贴士：

1、产前检查的门诊医疗费用和住院分娩医疗费用须分开申报；

2、一次性申报产前检查的费用（含：产后42天复查费用限1次）；

3、产检的药费单据按照时间的顺序排列装订一起；

4、若职工有补充医疗保险——必须保留所有报销材料的复印件。

工伤医疗费用报销所需材料：

1、工伤认定通知书、诊断证明；

2、工伤者本人身份证复印件；

3、门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件；

4、住院病历复印件，住院证、出院证；

5、出院费用清单、每日清单、住院收费发票；

6、经办机构认为需要的其他相关材料。

治疗工伤所需费用，先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算；继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。

如果是交通事故或涉及第三民事责任伤害赔偿的工伤，要先按照相关规定取得民事赔偿，如果民事赔偿的总额低于工伤保险待遇，则由其所在单位或经办机构进行补差。

通常情况下，答案是肯定的，也就是工伤认定之后，携带相关的材料去有关部门进行申请报销，是可以报销医疗费用的。如果说后续还有治疗费用的话，应该进行相关的鉴定或者是认定，然后再去相关部门进行报销。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗费相关文章

法律综合知识
住院医疗报销必备材料

一、住院医疗报销必备材料1．身份证或社会保障卡的原件；2．定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3．门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5．医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6．定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7．如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。二、报销医疗费用的时限是多久医保报销是有时间限制的，一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内，前往指定的机构去报销医保费用都是可以的，一旦超过一年还没有报销，就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销，不允许隔年报销。三、异地就医如何进行报销

2023-09-08

417人看过
法律综合知识
参保人员报销全额现金垫付医疗费用的相关问题

参保人员报销全额现金垫付医疗费用的相关问题参保人员什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报销答：如遇有急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的，仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用，不能在医院直接完成实时结算，符合医疗保险基金支付条件的，要按照原流程办理手工报销手续。

2023-12-19

59人看过
计划生育
报销政策涵盖分娩住院费用吗？

生完孩子报销生育险一般是在第二个月，最晚当年内报销即可。生育保险报销条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费2、符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围：1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。生孩子医保能报销多少医保生孩子的报销比例具体如下：1、需要用生育险报销，女方可以报100％，不包含自费药，假如花5000，估计报销一般4000左右；2、如果女方没有生育保险，男

2023-07-03

404人看过
法律综合知识
学校垫付的医疗费报销归谁

原则上来说，医疗费用应归属学生本人所有，然而若在此过程中学校先行垫付了相关款项，则可以考虑从理赔金中予以扣除。针对学生在校期间发生的意外伤害事件，学校具有不可推卸的支付医疗费用的责任。然而，若学校能够提供充分的证据证明已经尽到了充分的安全教育以及管理职责，则此种情况下，其承担的医药费用将会适当减轻。而若是因为学校外部的第三方原因造成学生跌倒伤害事故的，应当由这名第三方当事人承担相应的医疗费用；若学校未能履行其管理职责，则需承担相应的补充赔偿责任。《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条对未成年人依法负有教育、管理、保护义务的学校、幼儿园或者其他教育机构，未尽职责范围内的相关义务致使未成年人遭受人身损害，或者未成年人致他人人身损害的，应当承担与其过错相应的赔偿责任。第三人侵权致未成年人遭受人身损害的，应当承担赔偿责任。学校、幼儿园等教育机构有过错的，应当承担相应的补充赔偿责任

2024-08-05

261人看过

法律综合知识
住院费用报销程序，住院费用报销所需材料？

一、医疗费用报销的流程医疗费用报销的流程：1.参保人员因病住院发生的医疗费用，可在医疗终结后10日内，携带本人相关的审核材料到市医保中心经办科室办理费用审核登记手续。2.参保人员办理费用审核登记手续时，经办科室当场清点审核材料是否齐全，并出具受理回执。材料不齐时，一次性告知参保人员尚需补交的材料，并在10个工作日内予以补齐。3.经办科室按照国家“三个目录”有关规定，在当月完成所有受理材料的费用核审工作，并提供每份受理材料中不可报销费用及按比例负担费用的项目清单。对需要调查核实的医疗费用，审核时间适当延长，但自材料受理之日起，最长不超过60个工作日。二、住院费用报销所需材料住院费用报销所需材料有：1.门诊病历;2.出院小结;3.疾病证明书;4.住院收费收据（发票）;5.住院费用清单;6.医疗保险IC卡（未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本）;7.异地住院费用报销的，提供单位

2022-06-18

100人看过
法律综合知识
石家庄大学生异地住院医疗费报销（条件＋地点＋材料）

申请对象正常参保大学生申请条件大学生因休学、寒暑假及法定假期、教学实习期在非参保地住院就医（医院应是所在地医保协议医疗机构）。申请材料1、填写完整的《石家庄市城乡居民基本医疗保险大学生异地住院信息表，并加盖相关证章；2、住院收据原件；3、住院医疗费明细原件；4、诊断证明书原件；5、加盖就诊医院病历复印章的住院病历复印件；办理流程1．申报人在诊治终结后六个月内向所在高校报送办理材料；2．高校初审材料，填写《石家庄市居民基本医疗保险医疗费用申报明细表一式两份并加盖公章，报送医疗审核科。3．医疗审核科审核，报送主管主任审批。4．通过审核的，给予报销，次月将核准报销的医疗费拨付至申报人经医保中心申请开户的河北银行账户。5．未通过审核的，次月告知不予报销的原因。办理时限每月1－10日工作日受理单位石家庄市医疗保险管理中心办理地点医审大厅联系电话：83865337

2023-11-27

454人看过
计划生育
异地分娩医疗报销政策

在异地分娩，医疗保险可以通过以下步骤进行报销，分别是：1、在办理出院手续时应该取得医疗费用的收据或发票；2、进行《职工生育保险医疗待遇申请表》的填写；3、到自己医疗保险所属区域的医疗保险局进行办理；4、等待医疗保险局审批通过。我国法律规定异地分娩医保报销是非常人性化的考虑。异地分娩生育保险能报销吗？只要符合生育险报销条件就可以报销的。参保人本人参加生育保险累计缴费满1年以上、处于参保状态、符合国家和省人口与计划生育规定的，在施行人流、引产手术前或怀孕满16周后，进行产前检查、分娩前，由单位经办人（代办人）到所属区医保经办机构申请办理《XX市职工生育保险就医确认凭证》，办理后的相关医疗费用可在生育定点医疗机构按规定享受生育保险医疗待遇。如该参保人现在未正常参保，则不符合上述办理条件。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗

2023-07-01

390人看过
医疗费
医保对于住院医疗费用的报销额度是多少？

1、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85％，退休91％，3万－4万在职90％，退休94％，4万以上，在职95％，退休97％。2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70％；3、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；4、就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；5、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。骑车摔跤住院医保能报销吗第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基

2023-07-06

237人看过

计划生育
佛山顺德医保报销分娩住院手续

分娩住院报销手续参加居民住院医疗保险的女性参保人，符合国家计划生育政策妊娠、分娩住院的不需办理社保住院登记手续，出院时垫付医疗费用给医院，自分娩后12个月内，提供以下资料到就近社保局办事处办理零星报销：1.住院收费收据(发票)、医疗费用明细清单、出院诊断证明书、出院小结，以上资料必须提供原件并盖有医院相关印章;2.身份证原件及复印件;3.死亡的须提供死亡证明;4.代办人身份证原件及复印件;5.本人顺德农商银行存折原件及复印件(或盖有银行印章的卡号账号对照证明);6.计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明原件及复印件;7.出生证原件及复印件。

2023-05-29

283人看过
计划生育
分娩和产检费用医保是否可以报销

分娩和产检费用医保将可报销城镇居民住院分娩和产前检查医疗费用将纳入居民基本医疗保险支付范围;生育医疗费有望与医院直接结算;探索居民医保跨年度自动续保机制……3月6日，辽宁省召开了社会保险管理工作会议。省人社厅副厅长、省社保局局长秦-喆部署了2012年我省社保工作重点。分娩和产检医疗费医保将报销会议透露，居民住院分娩和产前检查医疗费用将按规定纳入居民基本医疗保险支付范围。据了解，目前，沈阳市参加城镇居民医疗保险的人员在待遇期内符合计划生育政策规定，因分娩发生的住院医疗费用，享受生育医疗费补贴待遇。去年，我省开展了医疗保险统筹基金支付生育保险待遇试点，解决了灵活就业人员的生育医疗待遇问题，去年全省生育保险待遇人均月增加100多元。今年，我省居民医疗保险还将探索利用医疗保险基金购买大病保险或建立补充保险，减轻参保大病负担。同时，我省将加快医疗保险市级统筹步伐，到2012年底，各市都要实现规范的市

2023-05-04

217人看过
生育保险
深圳生育保险分娩住院费用如何报销

深圳分娩住院所产生的费用是可以报销的，本文为大家介绍深圳市外分娩住院费用报销指南，希望对大家有帮助。申请条件需要同时满足以下条件：1.当月需要进行生育保险报销，至少上月已经参加生育保险，并正常缴费。2.参保人在定点医院发生的符合计划生育政策的生育相关医疗费用才能得到报销，不符合计划生育政策的生育相关医疗费用不可以报销。3.生育保险参保人须在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。申请材料收费收据(原件)费用明细清单(原件)参保人社会保障卡(原件+复印件1份)参保人身份证(原件+复印件份)注意：委托他人代办须提供代办人身份证(复印件1份，险原件)银行账号(原件+复印件份)参保人银行存折或银行卡(深圳开记工行、建行、农行、中-行)计划生育证明(原件)所属参保单位证明(原件)孕产妇手册(原件+复印件1份)无法提供孕产妇手册的，可以提供孕检门诊病历。结婚证(原件+复印件(1份)出生医学证明(原件+复

2023-05-08

405人看过
法律综合知识
住院费二次报销的条件及报销额度

住院费二次报销的条件并没有统一的规定，综合各地的规定来看，一般都会要求报销申请人参加了基本医疗保险，并且要求其个人自付费用要超过医保二次报销的起付线。住院费二次报销的额度根据具体的医疗费用来计算，如一万元到五万元医疗费的按照百分之六十的标准报销。一、住院费二次报销的条件住院费二次报销的条件还没有全国统一，所以二次报销制度的条件需要根据地区有所差别。但总的来说，二次报销首先要是参加了基本医疗保险，包括职工医保和城乡居民医保，其次个人自付费用必须超过了医保二次报销的起付线。二、住院费二次报销的额度住院费二次报销的额度如下：1.一万到五万的按60%补助;2.五万到十万的按70%补助;3.十万以上的按80%补助;4.若同时享受重残、特困、低保的人员再上浮10%。住院费二次报销的额度上不封顶。三、住院费二次报销的流程住院费二次报销的流程如下：1.救助对象向户籍所在地村（居）民委员会提出书面申请。2.

2022-04-27

238人看过

工伤保险
合作医疗住院报销限额？

门诊清算标准：1、村卫生室门诊清算每3元补偿1元（按30％的比例补偿）2、乡镇卫生院门诊每4元补偿1元（按25％的比例补偿）3、外出劳动者参与患者不分医院水平，年一次按30％的比例清算20元，计算实行四舍五入，单人标准，全家标准，每人每年最高清算20元，每人最高清算10元，每户标准按户数人清算20元。4、新生儿可以和母亲一起享受当时的门诊清算，相应地增加一个人。5、门诊清算补偿．特殊慢病清算补偿．住院清算补偿一并列入每户每年1、5万元的顶线。6、村卫生室和村中心卫生室就诊60％，每次就诊处方药费限额为10元，卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。7、镇卫生院就诊40％，每次就诊检查费和手术费限额50元，处方药费限额100元。8、二级医院报销30％，每次检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元。9、三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。1

2023-08-05

342人看过
医疗费
石家庄城乡居民转外地住院医疗费报销（条件+材料+流程）

申请对象正常参保城乡居民申请条件医保经办机构核准申报人转往外地住院并备案在册未经参保地医保经办机构申报办理转院备案手续的(必须是在外地医保协议医疗机构就医)申请材料1、医保经办机构备案的《石家庄市城乡居民基本医疗保险转院审核表原件；未经转院审批的，书写一份《情况说明2、住院医疗费收据原件;3、住院费用明细原件;4、诊断证明书原件;5、加盖医院病历复印章的住院病历复印件;6、加盖就诊医院公章的《转院介绍信回执单。办理流程1、申报人在诊治终结后六个月内向所在劳动保障工作站(高校)、乡镇卫生院报送申请材料;2.劳动保障工作站等初审办理材料，填写《石家庄市城乡居民基本医疗保险医疗费用申报明细表一式两份并加盖公章。3、医疗审核科审核办理材料，并打印河北银行开户通知单。通过审核的，报送主管主任审批，给予报销，次月将核准报销的医疗费拨付申报人经医保中心申请开户的河北银行账户;材料不予返还;4、未通过审核

2023-05-10

230人看过