医生报销的新农合资金如何使用-法师兄

医生报销的新农合资金如何使用

来源：互联网时间： 2023-07-03 15:06:23 419 人看过

新型农村合作医疗保险不可以用于自行购药。以下是不属农村合作医疗保险报销范围：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、报销范围内，限额以外部分。

新农合不住院可以报销吗

农村合作医疗不住院可以报销。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

卫生部、财政部、农业部发布《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》

（三）农村合作医疗基金主要补助参加新型农村合作医疗农民的大额医疗费用或住院医疗费用。

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新型农村合作医疗如何报销

新型农村合作医疗报销要求：①医保手册(身份证复印件)②原始发票③出院证④诊断证明⑤病例复印件⑥费用清单⑦转诊治疗医院是新型农村合作医疗定点单位证明(加盖新型农村合作医疗专用公章)其中①由患者提供，其余由我院提供。哪些项目不属于新型农村合作医疗报销范围：1、在非定点医疗机构就医的;2、因酗酒、打架斗殴、自我伤害、交通事故、医疗事故、工伤、他伤所发生的医药费用;3、计划免疫保偿范围内的医药费用;4、母婴保健和分娩范围内的医药费用;5、非诊断所必须的检查费用;6、自购药品、非诊疗性药品、保健药品，营养、健美所发生的药费;7、《新型农村合作医疗基本用药目录》和《乡村医生基本用药目录》以外的药品费用;8、挂号费、煎药费、住院伙食费、空调费、电视费、电炉费、电冰箱费、出诊费、救护车费、病历工本费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、特护费、包房费、损坏财物赔偿费等;9、各种美容、健美项目及非功

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1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿（1）报销范围：a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。b、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；

2023-07-02

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新型农村合作医疗是如何报销的

(一)门诊报销标准：分普通门诊和慢性病门诊1、普通门诊费用：乡镇、村定点医疗机构普通门诊医药费报销25%。县内各级定点医疗机构发生的中医药(限临沂市新型农村合作医疗基本用药目录规定的品种)及50项中医适宜技术费用报销35%。门诊报销每人每年累计不超过200元。县内县级医院普通门诊医药费、县外及市级及以上医疗机构所有门诊费用不列入报销范围。2、慢性病门诊费用按照慢性病管理规定(有关标准另行制定)，经县级及以上医疗机构确诊、县新型农村合作医疗管理办公室审核认定的慢性疾病，在乡镇卫生院及县直定点机构发生的门诊费用按35%报销，每人每年报销不超过3000元。慢性病门诊报销部门记入住院统筹基金。(二)住院报销标准医药费用报销起付线为：乡镇定点医疗机构不设起付线，县级医疗机构起付线为200元，市级及以上医疗机构起付线为1000元，1、乡镇卫生院住院费用:0-3000元报销35%;3001-5000元报

2023-05-08

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新生儿在出生之日起90天内(含90天)办理参保缴费手续的，从出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇;出生90天后办理参保缴费手续的，从参保次日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。出生当年参保的不需补缴，出生次年参保的需补缴上年度城镇居民基本医疗保险费。报销时需备齐如下资料到参保地医疗保险经办机构办理报销手续：准生证(计划生育证)、出生证(出生医学证明)、新生儿户口簿以及正规医疗发票、疾病证明、出院小结、费用清单。

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参合农民可以到区级定点医院、乡镇卫生院、村卫生所看门诊，可以到乡镇卫生院、区级定点医院、区属以外医院住院治疗。1、参合农民持证到本乡镇卫生院、村卫生所门诊就诊时，卫生院医生、村卫生所乡医，经核证核人后，进行合理检查、诊断，进行门诊病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价(标明药品价格)，由医生或乡医认真填写合作医疗证和门诊补偿登记表(一式三份)，让患者或家属签名，直接减免费用(超出家庭账户总额部分由患者自付)，最后取药治疗。卫生院、村卫生所有月底填写好定点医疗机构门诊补偿汇总表和结算单后，将报销联处方按补偿登记表编号顺序装订成册到乡镇农医所申请报销所垫资金。2、参合农民持证到本乡镇以外的区内定点医疗机构门诊就诊时，定点医院机构医生核证核人后，进行合理检查、诊断，进行门诊病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价(

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一、新型农村合作医疗如何使用医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免，医院按月对减免情况进行公布，接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构，县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。二、新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

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