农合医保报销比例是多少?报销流程是什么-法师兄

农合医保报销比例是多少?报销流程是什么

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-22 09:23:32 405 人看过

农合医疗保险是我国社保的一部分，可以使广大农民享受到农合医疗保险的实惠，报销生病住院所花费的医疗费用，但是很多人对于农合医保报销比例了解的并不是很清楚，那么农合医保报销比例是多少?报销流程是什么?

一、农合医保报销范围有哪些

农村合作医疗报销范围有：急诊、抢救的医疗费用;符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用。新型农村合作医疗属于报销范围内的医疗费用由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

而对于不符合农合医保报销范围的，那么所花费的医疗费用是需要我们自己承担的，不能进行报销。

二、农合医保报销比例是多少

农合医保报销比例是根据就诊机构来确定的，不同医院所报销的比例是不一样的，具体如下：

1、门诊报销比例：村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%;乡镇卫生院门诊报销比例为40%;县级医院门诊报销比例为30%。

2、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%，300元以上报销比例为55%;县级医院住院0-300元报销比例为30%，300元以上报销比例为40%;县外医院住院0-20000元报销比例为20%，20000元以上报销比例为35%。

三、农合医保报销流程是什么

1、慢性病使用农合医保报销：患者需要带上自己的身份证、特殊慢病证、门诊开具的病例证明以及治疗所产生的费用发票到县新农合经办中心报销。

2、住院报销：需要携带农合医保、本人的有效身份证到医院合疗科办理入院审核登记手续，出院后携带本人的医院开具的证明、结算发票、治疗费用等相关资料到医院合疗科办理报销手续就可以了。每个地区的报销手续都会有所不同，具体还是以当地的要求为准。

以上就是农合医保报销比例是多少全部内容，农合医保报销范围也是有限的，并不是所有的都是可以报销的，而不能报销的费用则需要我们自己承担。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

法律综合知识
农村医疗合作报销多少比例

农村医疗合作报销多少比例标准有，如果是在乡镇卫生院就医的，起付线为100元，报销比例为90％，如果是在县级定点医院就医的，起付线为200元，报销比例为82％等。一、农村医疗合作报销多少比例农村医疗合作报销比例标准如下：1．乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90％；2．县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82％；3．市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65％；4．省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55％；5．省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45％。二、农村合作医疗保险费用网上怎么交1．查询自己的地方市是否推出新农合微信缴费，如果推出的话就可以缴纳，如果没有推出的话就不可以。2．关注自己所在地方所推出的农合公众号。之后进入公众号。输入自己的个人信息注册。3．注册成功之后，在聊天页面的下方点击找到新农合缴费，点击缴纳既可完成新农合缴

2022-07-27

141人看过
法律综合知识
医保住院报销多少，异地医保报销比例多少

医保住院报销不同城市不同参保对象的比例不同，要根据当地的医保政策执行。异地医保报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，费用越高报销的越多。一、医保住院报销多少目前我国政府并未对医疗保险住院报销比例进行明确规定，医保住院报销一般不同城市、不同参保对象住院报销比例都是不一样的，具体参照本地医保政策执行。例如深圳基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用在市内一级医院报销比例为85％，在市内二级医院报销比例为80％，在市内三级医院报销比例为75％，在室外住院就医报销比例为70％；深圳基本医疗保险二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用报销比例为95％／90％，一般已在深圳市按月领取职工养老保险待遇及按11．5％缴交基本医疗保险费的支付比例为95％。二、异地医保报销比例多少医保个人帐户医疗费可以定期在秭归

2022-06-10

186人看过
医疗机构
郑州市医保报销比例是多少，医保报销需要符合什么条件

一、郑州市医保报销比例是多少，医保报销需要符合什么条件郑州在职参保职工在一、二、三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为95％、90％、85％，退休参保职工在一、二、三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为97％、95％、93％。参保居民乙类药品和支付部分费用诊疗项目的首付比例费用纳入统筹基金支付范围，基本医疗保险统筹基金的支付比例和商业补充医疗保险的支付比例在同类别定点医疗机构统筹基金支付比例的基础上，降低15个百分点。郑州医保报销条件：1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费。2、合作医疗指定医疗机构就医。3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。二、郑州医保报销材料有哪些（1）身份证复印件、医保卡复印件；（2）中国银行储蓄卡或者存折复印件；（3）发票（医疗结算单据报销凭证联）、医疗费用明细汇总清单；（4）住院病历复印件（包括：病案首页

2023-06-07

213人看过
法律综合知识
2024福州医保报销起付线是多少？报销比例是多少？

2023福州医保报销起付线是多少？报销比例是多少？福州医保普通门诊起付线降至800元，报销比例大幅提高。调整个人账户划拨。在职职工个人根据缴费基数缴纳的2％继续划入个人账户，单位缴纳划入个人账户的部分自今年3月起减半划入，底后不再划入个人账户，全部计入统筹基金。退休人员今年3月起按本人养老金的3．5％划入个人账户，底后改为按当年基本养老金平均水平的2．5％定额划入。提高普通门诊待遇。福州市职工医保普通门诊起付标准由1500元降低为800元，年度最高支付限额由10000元提高至20000元，在职人员统筹基金支付比例由60％提高至75％，退休人员由70％提高至80％。为促进分级诊疗的建立，职工医保普通门诊待遇适当向基层医疗机构倾斜，在基层医疗机构就诊的报销比例增加10个百分点，在职职工和退休职工报销比例分别达到85％、90％。在医保定点的基层公立医疗机构使用已纳入医保药品目录的基本药物，普通门

2024-03-21

408人看过

法律综合知识
城乡医保报销比例是多少，城乡医保报销范围

一、城乡医保报销比例是多少城乡医保的报销比例在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。购买医疗保险的公民可以就受到保险的项目申请报销。二、城乡医保报销范围城乡医疗保险能够报销的范围有以下：1．住院治疗的医疗费用；2．急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；3．符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用；4．符合规定的其他费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

2023-06-14

316人看过
法律综合知识
医保和农合的报销比例

医保和农合的报销比例如下：1、连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。2、农村合作医疗住院报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-05-07

171人看过
计划生育
农合和医保报销比例哪个多

城乡居民医疗保险的起付线，比新农合高，在大医院的报销比例也比新农合高；而新农合在乡镇卫生院的报销费用就比较高。城乡居民医疗报销的缴费是每个月都要交，最高可以报销70％，新农合是一年交一次，最高报销30％。一、医疗保险的报销比例1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中

2023-02-28

467人看过
医疗机构
医保报销的范围是怎样的，报销比例是多少

1、就医购药的地点是有规定的。2、购买的药品也是有范围限制的。3、参与治疗的项目也有要求。4、服务设施也有规定的范围。按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80％支付（基本药物按90％支付），在未实施基本药物制度的医院住院的按60％支付；二级医院按58％支付；三级医院按45％支付。按二档缴费的，一级医院按85％支付（基本药物按90％支付），二级医院按70％支付，三级医院按60％支付。未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。一、不能报销的类型1、起付线以下的费用，医保不报销。比如，北京市，职工医保一年的起付线为1800元，如果1年内，你的费用不超过这个额度，是不能报销的。2、封顶线以上的费用，医保不报销。所以，碰到一些大病，医保保险的额度远远不够用，对于一些重大疾病，可以说是杯水车薪。也正因为这一点，普通老百姓生不起病。3、三大目录之外的，医保不报销，三大目录

2023-06-21

459人看过

退休
退休人员医保报销比例是多少，能报销多少钱

一、退休人员医保报销比例是多少，能报销多少钱退休职工医疗保险报销比例：1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄copy30年以上，其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。6、退职职工，其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方zd式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。二、城镇居民医疗保险参保方式1、城镇户籍居民:以家庭为单位缴费,已办理参保代扣手续的，需保证扣费存折余额充足；未办理参保登记的,持户口簿、身份证和银行卡（存折）原件和复印件到户籍所在地镇（街）的人力资源和社会保障服务所办理参保和银行代扣缴费手续。2、农村户籍居

2023-06-07

209人看过
法律综合知识
合肥市职工医保应该怎么报销？报销比例是多少

在医保范围内，一个年度内，参保人员住院医疗费在门槛费以上、至6万元以下的部分，个人承担比例分别为一级医院6％、二级医院8％、三级医院10％；退休人员及工作年限满30年以上的在职职工，个人承担比例减半。6万元至30万元个人承担比例为4％，30万元以上部分基金不予支付。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

2024-01-08

198人看过
医疗机构
合肥职工医保报销比例是多少啊，是按照多少报销的啊？

在医保范围内，一个年度内，参保人员住院医疗费在门槛费以上、至6万元以下的部分，个人承担比例分别为一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%;退休人员及工作年限满30年以上的在职职工，个人承担比例减半。6万元至30万元个人承担比例为4%，30万元以上部分基金不予支付。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

2023-04-15

264人看过
医疗机构
2022医保报销是怎么报销的比例

2022医保报销的比例如下：1、门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销；（2）手术费报销比例标准：参照国家标准，超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天有补偿；（3）住院各级医院报销比例标准：镇卫生院报销比例是百分之60；二级医院报销比例是百分之40；三级医院报销比例是百分之30。3、大病报销比例标准：（1）参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿；（2）参加了医保缴费的，大病报销比例一次性

2023-08-09

330人看过

法律综合知识
2024湖北农村医疗保险报销范围及报销比例是多少

导读：湖北省农村医疗保险费用每人一年交多少钱？现在我国医疗行业在不断改革为我们农村居民不断提供便利，比如农村居民缴纳医疗保险，看病住院都可以获得相应的报销。湖北农村医疗保险报销主要包括一些大型的疾病及普通门诊就医及住院费用。湖北农村保险不予报销范围一、服务项目类①挂号费、门诊诊查费、院际会诊费、病历工本费等；②出诊费、检查诊疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务费；③转诊交通费、救护车费；④膳食费、空调降温费、取暖费、电视费、电话费、食品保温加热费、损坏公物赔偿费；⑤陪护费、护工费、洗理费、煎药费等生活服务项目和服务设施类费用。二、非疾病治疗项目类①各类美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术项目，如：治疗雀斑、老人斑、色素沉淀、充填鼻梁、脱痣、平疣、重睑术、美容按摩、脱发、腋臭、洁牙、镶牙、牙列正畸、色斑牙治疗、矫治口吃、隆胸术等；②各种减肥、增胖、增高项目；

2024-03-26

239人看过
法律综合知识
2022年陕西异地就医医保报销流程及报销比例是什么

陕西异地就医医保报销流程及报销比例，以下是陕西异地就医医保报销流程及报销比例，希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。陕西异地就医医保报销流程:1.省内参保人员跨省异地就医(1)办理登记备案手续符合跨省异地就医即时结算办理条件的参保人员需要跨省异地就医，须到参保地医保经办机构办理备案手续，登记备案信息即作为享受跨省异地就医即时结算待遇的基础信息。(2)持卡(证)就医住院陕西省参保人在西南地区的重庆、四川、贵州可以持本人加载金融功能的社会保障卡和身份证，在就医地的定点医疗机构住院即时结算，享受医疗保险待遇。陕西省参保人员在泛珠区域的广西、海南、广州可持《云南省城乡基本医疗保险跨省异地就医卡》，在就医地的定点医疗机构住院即时结算，享受医疗保险待遇。(3)未办理备案手续参保人员如没有办理备案手续，在就医地定点医疗机构发生异地门诊抢救并住院治疗的，本人或亲属在5个工作日内向参保地医保经办机构办理异

2022-05-09

279人看过