鉴定为四级医疗事故的，不能按照残疾的标准索赔，只能主张医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费和住宿费等必要的合理的费用。

一、交通事故的赔偿标准

（一）人身损害赔偿标准

1、一般交通事故：可以主张医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。

2、受害人因伤致残的，可以主张医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，还可以其残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费以及精神损害抚慰金。

3、受害人当场死亡的，可以主张丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用以及精神损害抚慰金；因救治无效死亡的，可以主张医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，还可以主张丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用以及精神损害抚慰金。（二）财产损失赔偿标准

（二）财产损失赔偿标准，以交通事故造成的直接损失和间接损失来确定赔偿数额。

直接损失的赔偿标准：

原则上应当恢复原状或者折价赔偿。对于局部可修复的车辆、设施和物品，应当赔偿维修费；因局部损失导致贬值的，还应当赔偿贬值部分的损失；对于无法修复的，应当赔偿其实际价值。

二、医疗纠纷赔偿范围包括哪些

赔偿范围如下：1.医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算。2.误工费：按照患者因误工减少的固定收入计算。3.住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。4.陪护费。5.残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算；6.残疾用具费；7.丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。8.被扶养人生活费；9.交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。10.住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。11.精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。

三、车祸赔偿项目有哪些？

1、一般交通事故：可以主张医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。2、受害人因伤致残的，可以主张医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，还可以其残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费以及精神损害抚慰金。3、受害人死亡的，可以主张医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，还可以主张丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用以及精神损害抚慰金。