工伤报销门诊病历遗失的后果及应对方法-法师兄

工伤报销门诊病历遗失的后果及应对方法

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-02 19:54:53 405 人看过

报工伤病历丢了可以到医院复印。医院一般是会有病历的存档的，如果工伤的病历丢了，职工本人可以携带本人的身份证和出院证明到医院申请复印病历，不会影响工伤的申报。用人单位应该在工伤事故伤害发生后的三十天之内向当地的劳动行政部门申请工伤的认定，如果超过时效，职工自己可以在一年内申请工伤认定。

工伤报销标准范围是什么

工伤报销标准范围：

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤有关的门诊和住院医疗费用；

2、工伤保险被保险人工伤发生后，遵循就近抢救的原则，在与工伤直接相关的非工伤协议医院门诊医疗费用。也就是说，工伤发生当天的门诊，工伤发生当天起7天内的住院费用；

3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、异地长期工作、与工伤直接相关的门诊诊所、住院医疗费用等原因在国内统筹区外工作。

《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的（四）患职业病的（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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一个结算年度内，参保居民在协议门诊定点医疗机构就医时，政策范围内门诊医疗费用不设起付线，支付比例为50％，报销封顶线为200元／年。在乡镇级定点医疗机构单次（或每日）门诊费用报销不高于60元，村级定点医疗机构单次门诊费用报销不高于30元。特殊病种门诊报销比例职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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门诊病不属于工伤的情形，所以不能申请工伤鉴定。劳动者发生工伤事故，造成伤残的，才能申请工伤鉴定。《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；(四)患职业病的；(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。一、劳动能力鉴定程序1、由工伤职工所在单位填写《劳动鉴定申请表》，申请劳动鉴定。特殊情况下，职工可直接申请

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【法律规定】《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定：医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年，住院病历的保存期不得少于30年。《医疗事故处理条例》第十条规定：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录以及卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。医疗机构应患者的要求，为其复印病历资料，可以按照规定收取工本费。《医疗机构病历管理规定》第十三条规定：医疗机构应当由负责医疗质量监控的部门或者专(兼)职人员受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：(一)申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证

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如何应对工伤职工病历丢失问题？

工伤病历丢了可以到医院复印。医院一般是会有病历的存档的，如果工伤的病历丢了，职工本人可以携带本人的身份证和出院证明到医院申请复印病历，不会影响工伤的申报。用人单位应该在工伤事故伤害发生后的三十天之内向当地的劳动行政部门申请工伤的认定。工伤职工拒绝治疗该怎么办提供医疗救治，帮助工伤职工恢复劳动能力、重返社会，是工伤保险制度的重要目的之一，因而职工遭受工伤事故或患职业病后，有享受工伤医疗待遇的权利，也有积极配合医疗救治的义务。如果无正当理由拒绝治疗，就有悖于工伤保险促进职业康复的宗旨。规定拒绝治疗的不得再继续享受工伤保险待遇，是为了促使工伤职工积极医治，尽可能地恢复劳动能力，提高自己的生活质量，而不是一味地消极依靠社会救助。《中华人民共和国社会保险法》第四十三条工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：（一）丧失享受待遇条件的；（二）拒不接受劳动能力鉴定的；（三）拒绝治疗的。《中华人民共

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门诊特殊病种申请成功后，可以在门诊特殊病种定点医疗机构购买门诊特殊病种范围内的药品，享受报销待遇，具体可参照《扬州市医疗保险门诊特殊病种用药范围和使用须知。凡须做血透和抗排异治疗、放化疗癌症的病人，其用于治疗本病的属于门诊特殊病种用药范围的药品目录、诊疗项目、服务设施标准内的医疗费用结算参照住院比例报销，在一个统筹年度内先由个人自付500元，再由统筹基金按照住院分段比例报销，对封顶线3万元以内的医疗费用给予报销，三万元以上部分按大病医疗救助办法执行。申请高血压Ⅲ期、Ⅱ型糖尿病、精神病、慢性肝炎肝硬化、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症、类风湿性关节炎、肺结核参保患者，其用于治疗本病的门诊特殊病种用药范围内的医疗费用，先由个人自付500元，报销比例为80%。其中申请“高血压Ⅲ期、Ⅱ型糖尿病、精神病、慢性肝炎肝硬化、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血”每

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能否将门诊病历作为工伤鉴定的依据？

该段内容讲述了门诊病历不能作为认定工伤的依据，因为它不是法律规定的医疗诊断证明。工伤认定需要提交工伤认定申请表、与用人单位有劳动关系的证明材料和医疗诊断证明或职业病诊断证明。因此，只有提交完整的申请材料，才能被认定为工伤。门诊病历不能作为认定工伤的依据，因为它不是法律规定的医疗诊断证明。只能证明当天去医院的事实，不能作为劳动保障部门认定工伤的依据。申请工伤认定应当提交下列材料：（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位有劳动关系的证明材料；（三）医疗诊断证明或职业病诊断证明。工伤认定需要提交哪些材料？根据《工伤保险条例》第十九条规定，工伤认定需要提交工伤认定申请表和与用人单位存在劳动关系的证明材料。同时，如果用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社

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门诊病历撰写规范

门诊病历书写要求是：1、门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目；2、初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等；3、复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等；4、应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。住院病历（完整病历）书写要求住院病历（完整病历）书写要求：（一）住院病历由实习医师、试用期住院医师或无处方权的进修医师书写。（二）对新入院患者必须写一份住院病历，内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、月经史、婚育史、体格检查、化验检查、特殊检查、病历小结、鉴别诊断、诊断及治疗等，医师签全名。（三）住院病历应尽可能于次晨上级医师查房前完成

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门诊病历书写要求

门诊病历书写要求：?（一）要简明扼要，患者的姓名、性别、生日（年龄）、职业、籍贯、工作单位或住址。主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和阴性体征、诊断或印象及治疗处理意见等均需记载于病历上，由医师签全名。?（二）初诊必须系统检查体格，时隔三个月以上复诊，应作全面体检，病情如有变化可随时进行全面检查并记录。?（三）重要检查化验结果应记入病历。?（四）每次诊疗完毕作出印象诊断，如与过去诊断相同亦应写上“同上”或“同前”。两次不能确诊应提请上级医师会诊或全科会诊，详细记载会诊内容及今后诊断计划，以便复诊时参考。?（五）病历副页及各种化验单，检查单上的姓名、年龄、性别、日期及诊断用药，要逐项填写。年龄要写实足年龄，不准写“成”字。?（六）根据病情给病人开诊断证明书，病历上要记载主要内容，医师签全名，未经诊治病人，医师不得开诊断书。?（七）门诊患者需住院检查治疗时，由医师签写住院证，并在病历上写明住院

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