通辽大病医疗保险报销标准是怎样的-法师兄

通辽大病医疗保险报销标准是怎样的

来源：互联网时间： 2023-05-08 16:10:25 269 人看过

尽管通辽医保可以为参保人员发生的大病医疗费用予以报销，但并不是百分百报销，它有一定的比例。由于通辽大病医疗保险种类较多，所以其报销比例有所区别，一般城镇居民大病保险可报销75%，而新农合大病保险对于超过6万元以上的自付费用，按照最低80%的比例分段报销。

城镇居民大病保险

参保人员发生超过基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额6万元以上费用，大病保险按75%比例支付，支付限额14万元;参保人员因意外损伤发生的住院医疗费用，大病保险按照城镇居民基本医疗保险政策规定支付。

新农合大病保险

在一个社保年度内，参保人累计发生在封顶线6万元以内的医疗费，由基本医疗保险解决，超过封顶线的大额医疗费用，由大病保险理赔。“保基本”和“保大病”双管齐下，实行多层次医疗保障，提升了大病医疗保障水平。超过基本医保最高支付限额6万元以上的费用，新农合大病保险按照对应的合规医药费用分别按80%、85%或90%比例分段赔付;对于国家规定的肺癌、胃癌等12种重大疾病，补偿(赔付)比例为总医药费的70%;唇腭裂、甲亢等9种重大疾病报销比例在当年新农合政策比例的基础上再提高10%，其中唇腭裂实际报销比例不低于70%，I型糖尿病、甲亢两种疾病在门诊治疗时实际报销比例不低于70%。

通辽大病医疗保险的报销比例是多少?如果您办理的是城镇居民大病保险，按照75%的比例报销;如果是新农合大病保险，则对应的合规医药费用按照80%、85%或90%的比例分段报销，而对于国家规定规定大病，则按照总医药费的70%报销。

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