河南城镇居民医保异地住院
来源:互联网 时间: 2023-03-05 05:10:13 422 人看过

一、河南城镇居民医保异地住院

用人单位派驻异地工作一年以上的人员可由单位经办人员到辖区社保经办机构办理异地就医登记手续。享受武汉市职工医保待遇需在武汉市定点医疗机构就医,若在异地不属于转诊转院或因紧急抢救的情况就医,不能享受武汉市医保待遇。无雇工的个体工商户,未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员,其他灵活就业人员,以及未与用人单位建立劳动关系的劳动年龄段城乡居民,年满16周岁且男未满60周岁、女未满55周岁,可以个人身份参加企业职工基本养老保险和职工医疗保险。职工医疗保险停保中断期间不能享受医保报销待遇。随用人单位在武汉市参加医疗保险后,自解除、终止劳动关系之日起5个月内,在武汉市灵活就业窗口接续医疗保险关系并按规定缴纳医疗保险费的,从灵活就业窗口续保缴费的次月起享受医保报销待遇;超过6个月时间续保的,在灵活就业窗口续保正常连续缴费满6个月以后,从第7个月开始享受医保报销待遇。

二、拓展内容

济南城镇居民医保报销范围

市劳动保障局昨天公布了医保新增门诊规定病种鉴定标准和费用支付范围。从下月起,新增的门诊规定病种符合鉴定标准及支付范围的,其医疗费由统筹基金按规定予以支付。据了解,所谓门诊规定病种是指由政府确定,需长期门诊治疗,其费用由统筹基金按规定报销的大病、慢性疾病。此前市劳动保障部门在我市原有的28个门诊规定病种的基础上,新增加7个门诊规定病种,这样,我市门诊规定病种大类达到35种,规范病种达到51种。按照市劳动保障局要求,从7月1日起开始施行新增门诊规定病种鉴定标准及费用支付范围。新增的7个门诊规定病种鉴定标准和费用支付范围具体如下:(一)血液系统疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征)症状、体征诊断明确,并符合以下条件之一:血液及凝血指标异常(活化部分凝血酶原时间延长和凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ降低),确诊血友病。疑难病例有遗传学或分子遗传学支持证据。血液及骨髓检查(包括骨髓穿刺和骨髓活检)相应异常改变,确诊骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征。费用支付范围:促进骨髓造血药、造血生长因子、免疫抑制剂、免疫功能调节剂、抗感染药、止血药、抗纤溶药、维生素类药。支持治疗、化学治疗、替代疗法(限于血友病特殊适应症)、对症治疗;并发症对症处理;相关的必要检查。(二)甲状腺功能减退症(原发性)鉴定标准:符合以下条件之一,有甲状腺激素替代治疗病史并排除一过性甲低及低T3综合征;有甲状腺手术或放疗史、症状及体征诊断明确、血清TSH增高和FT4降低;有桥本氏甲状腺炎病史、症状及体征诊断明确、血清TSH增高和FT4降低。费用支付范围:甲状腺激素替代治疗;并发症对症处理;相关的必要检查。(三)结石病(泌尿系、消化系)症状、体征诊断明确,并符合以下条件之一:B超、CT、MRI、静脉胆道造影、实验室检查,其中一项符合胆石症诊断标准;腹部平片、B超、CT、MRI、静脉尿路造影、逆行肾盂造影、实验室检查,其中一项符合泌尿系结石病诊断标准。费用支付范围:解痉止痛药、抗感染药、溶石药、排石药、中药辨证治疗;碎石治疗(限于泌尿系结石);并发症对症处理;相关的必要检查。(四)重症肌无力鉴定标准:症状、体征诊断明确;抗胆碱酯酶药物试验、疲劳试验、肌电图检查,其中一项符合重症肌无力诊断标准并排除胸腺瘤;经神经专科医师确诊。费用支付范围:抗胆碱酯酶药、免疫抑制剂、免疫功能调节剂、血浆置换、中药辨证治疗;并发症对症处理;相关的必要检查。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月23日 18:17
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 济南城镇居民参保人住院费用现金报销
    一、需要提交的材料:住院病历首页和医嘱单复印件或门诊原始病历、有效费用单据、费用清单二、工作程序:参保人医疗终结后,携带相关资料到所在区医保经办机构办理现金报销手续。区医保经办机构将参保人的费用进行录入、结算,于每月的前5个工作日将相关材料上报市医保经办机构。市医保经办机构审核并在次月的前5个工作日拨付费用。三、业务流程:1、参保人报相关材料到区医保经办机构2、区医保经办机构将费用录入、结算3、区医保经办机构将材料上报市医保经办机构。4、市医保经办机构审核并拨付费用。四、办理时限规定时限:承诺时限:每月5日前(遇节假日顺延)。五、收费标准及依据:无六、可否网络办理:否
    2023-05-09
    400人看过
  • 城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗,城镇居民医疗保险报销比例是多少
    城镇居民医疗保险异地就医可以报销但是要满足符合入院标准,在参保地办理备案手续,有患者正确的转诊信息和异地就医定点医院等,城镇居民医疗保险报销比例三级医疗机构是60%。一、城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗城镇居民医疗保险异地就医可以报销,但是要满足下列条件:1.首先需要符合入院标准;2.必须在参合地办理转诊或异地就医备案手续;3.网上必须有该患者正确的转诊信息;4.就医的医院必须是异地就医定点医院。二、城镇居民医疗保险报销比例是多少城镇居民医疗保险报销比例:1.在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;2.在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%;3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待
    2023-06-04
    108人看过
  • 城镇医疗保险报销多少,城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗
    城镇医疗保险报销标准是一级医院报销为百分之六十五,二级医院报销为百分之六十,三级医院报销为五百。城镇居民医疗保险异地就医可以报销,但要满足入院标准、异地就医的备案手续、异地就医指定医院等。一、城镇医疗保险报销多少城镇医疗保险报销标准如下:一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付
    2023-06-04
    302人看过
  • 南京城镇居民医保经办机构地址、电话
    南京城镇居民医保经办机构经办机构名称地址电话玄武区社会保险管理服务中心珠江路275号新街口街道劳动保障所大石桥19号玄武门街道劳动保障所天山路5号-2梅园新村街道劳动保障所后宰门23号锁金村街道劳动保障所锁金村南路8号玄武湖街道劳动保障所板仓街98号孝陵卫街道劳动保障所晏西21幢11号红山街道劳动保障所营苑南路58号洪武路街道劳动保障所白下路五马街30号-1五老村街道劳动保障所仁寿里16号大光路街道劳动保障所蓝旗街18号2楼瑞金路街道劳动保障所瑞金北村58幢月牙湖街道劳动保障所苜蓿园大街118号光华路街道劳动保障所联合村18号朝天宫街道劳动保障所仓巷15号夫子庙街道劳动保障所箍桶巷29号双塘街道劳动保障所中华路302号西华大厦2楼中华门街道劳动保障所中华路42号红花街道劳动保障所大明路11号秦虹街道劳动保障所宏光路118号建邺区社会保险管理服务中心嵩山路18号(应天大街吉庆家园小区对面)莫
    2023-05-09
    102人看过
  • 济南城镇居民医保就医结算流程
    济南城镇居民就医结算流程(一)定点社区卫生服务机构门诊就医、结算流程一个医疗年度内,参保人在定点社区卫生服务机构门诊发生的符合居民基本医疗保险基金支付范围规定的门诊医疗费用,累计不超过200元的部分,由基金按照20%的标准支付,超出部分由个人现金支付。参保人在定点社区卫生服务机构门诊就医,应出示医保卡,结算时,系统自动计算参保人应付费用。(二)住院就医、结算流程1、普通住院(1)住院登记:参保人患病需住院治疗的,由经治医生开具住院单,经定点医疗机构医疗保险管理部门审查同意后方可凭医保卡、身份证明等办理住院手续。(2)押金收取:参保人在定点医疗机构住院时,医院可先收取一定数额的押金,但不得超过个人自负部分,出院结算时多退少补。(3)出院结算:参保人出院时,应及时与定点医疗机构结算个人负担部分(目录外部分、目录内先负担部分、统筹支付范围内按比例分担部分、最高支付限额以上部分)。定点医疗机构应打
    2023-05-30
    167人看过
  • 医保制度的差异:城镇职工与城乡居民
    城镇职工医保和城乡居民医保的区别主要有三处:(1)投保对象新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工(分为居民医保和职工医保两种)。(2)报销比例多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策,新农合的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近。(3)报销范围医保报销范围比新农合广,像新农合在一些大医院门诊就不能报销,但也是上面提到了的统一政策,新农合的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢。居民医保和新农合医保有什么区别?居民医保和新农合医保有什么区别如下:1、覆盖人群不同。新型农村合作医疗由有户籍的农村居民购买,居民医疗保险由非农村居民购买;2、新型农村合作医疗主要是让农民在乡镇卫生院报销较多,起跑线低,在城市医院报销少;居民医保起跑线略高于新农合,大医院报销比例略高,多交钱;3、管理部门不同。城镇居民医疗保险主要由人力资源和社会保障部门管理,新农合大部分地方由卫生部门管理。4
    2023-07-06
    418人看过
  • 惠州居民异地住院报销指南
    办理条件已参保因病住院所需材料①医疗费用发票(原件)②医疗费用明细汇总清单(原件)③疾病诊断证明书和出院小结(原件)④患者本人身份证或户口簿(原件、复印件)⑤患者本人医保卡,无医保卡提供在本市开户的银行账户复印件⑥参保患者因病行动不便委托直系亲属代办的,需提供户口簿或结婚证等有效证件(原件、复印件)⑦《惠州市城镇社会基本医疗保险转院申请审批表原件(转往定点医院的需提供)⑧急诊住院的需提供门诊病历和住院病历首页⑨在省外住院的需提供往返异地医院的有效依据(车船票、机票或住宿票等)报销比例A档居民医保55%B档居民医保75%。居民生育的住院报销比例二、三级医院报销比例90%。窗口办理流程社保所受理-县社保局审核和待遇支付网上办理流程按要求提供所需材料,系统自动核对提交材料情况,符合的请带齐申请资料原件、复印件到所属区域社保所办理。办理时限及费用承诺期限:25个工作日费用:不收费受理地点矮光村便民
    2023-05-10
    356人看过
  • 南昌城镇居民医保实行市级统筹
    从今年起,南昌市城镇居民基本医疗保险实行市级统筹,低保居民、重点优抚对象等5类人员参加医保由政府买单。据了解,符合以下条件的5类城镇居民,需个人缴费的部分,由财政全额负担,包括低保居民,重点优抚对象,失业的14类参战人员,城镇重度残疾学生和儿童、丧失劳动能力的城镇重度残疾人、民政部门认定的城镇低收入家庭60周岁以上老年人,整体参保家庭中70周岁以上(含70周岁)老人。据悉,实行市级统筹后,城镇居民医保特殊病门诊病种数量、种类和限额标准统一按城镇职工医保规定执行。因病情需要等原因需转外地治疗的,需经医疗保险经办机构审核批准同意,省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销,省外的按60%比例报销。未经批准同意擅自转诊的费用不予报销。此外,农民工等在《意见》发布之日前已参加城镇居民医保,又参加了城镇职工医保的,可在按城镇职工医保规定报销医疗费用后,费用结算单中三大目录内其个人负担部分的费用,可由城镇
    2023-04-24
    374人看过
  • 2023河南省城乡居民基本医保缴费指南
    河南省城乡居民基本医疗保险缴费指南一、业务名称城乡居民基本医疗保险缴费二、缴费对象在我省区域内不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的人员,具体包括:1.农村居民;2.城镇非从业居民;3.各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生以及职业高中、中专、技校学生(统称大中专学生);4.我国和省相关法规的其他人员。未进行城乡居民基本医疗保险参保登记的人员,缴费前要凭有效身份证件到当地医保经办机构进行参保登记。三、缴费标准个人缴费标准:350元/人/年。四、缴费时间9月26日-12月31日。五、办理方式(一)线上办理1.微信搜索河南省医保服务中心微信公众号(或微信扫描下图),关注后找到业务办理模块中的居民医保缴费;2.安卓手机应用市场或苹果商城搜索河南税务APP下载后,找到办税模块中的城乡居民基本医疗保险缴费;3.河南税务微信公众号(或微信小程序)和支付宝社保
    2023-05-22
    101人看过
  • 河南城乡居民医保参保对象是哪些
    河南城乡居民医保缴费标准1.河南城乡居民医保缴费标准调整为180元年;2.大中专院校学生城乡居民医保缴费标准为150元年;3.城乡居民个人年度城乡居民医保缴费标准不低于180元年。河南城乡居民大病医保缴费标准河南城乡居民大病医保采取不同地域不同标准缴费,具体为:1.52元:郑州市;2.32元:焦作市、周口市、巩义市、新蔡县;3.30元:开封市、洛阳市、平顶山市、安阳市、长垣县、鹿邑县;4.28元:许昌市、漯河市、兰考县、汝州市。河南城乡居民医保补助标准在420元年人的基础上提高30元,达到450元年人。河南医保最高支付限额1.职工基本医保:15万元;2.大额医疗费补充保险:40万元。河南城乡居民医保参保对象具有河南省户籍且未参加城镇职工医保,未享受异地基本医疗保险待遇的人员。河南城乡居民医保参保流程持本人身份证、户口簿(原件和复印件)和一寸近照一张,到就近的街道(镇)劳动保障站或市、区医保
    2023-02-26
    93人看过
  • 泰州城镇居民医保续保
    一、申请条件市区已参加城镇居民基本医疗保险的社区居民。二、政策依据1、《泰州市市区城市居民医疗保险暂行办法2、《关于市区城镇居民医疗保险非登记缴费期参保有关问题的通知3、《泰州市市区城市居民医疗保险实施细则(暂行)的通知三、办理材料身份证或户口簿。四、办理流程凭相关证件直接至江苏银行各营业网点进行缴费。五、办理时间1、集中登记缴费期:每年4月1日-6月20日。2、非登记缴费期:每年7月1日-12月31日。(备注:非登记缴费期参、续保的有1或3个月的医保待遇等待期)。六、办理地点江苏银行泰州分行各营业网点。
    2023-05-29
    238人看过
  • 南京城镇居民医保费用如何结算
    居民看病或住院发生的医疗费用如何结算参保居民看病或住院发生的医疗费用,凭“南京市民卡”直接与医院结算。个人只需付清自付自理费用,统筹基金支付部分不需个人垫付,由市医保中心与医院结算。注意:居民在非医保定点医院或未刷“南京市民卡”发生的医疗费用以及医保范围外的医疗费用均由个人自理。参保居民转外地医院治疗,发生医疗费用如何结算(1)办理登记备案。因病情确需转往外地医院(限北京、上海)就诊的,须由本市三级医院主任医师会诊,并填写《转外地就诊申请表,经医院医保办审核盖章后,到户籍所在地的街道劳动保障所办理登记备案手续。(2)医疗费用结算。转外地就医发生的住院费用,由本人先行垫付,治疗结束后,凭“南京市民卡”、身份证以及医疗费用发票原件、明细清单、出院小结等到街道劳动保障所办理零星报销。注意:未办理登记备案自行到外地医院就诊,发生的医疗费用由参保人员个人自理。参保居民转外地医院治疗,发生医疗费用如何
    2023-05-10
    359人看过
  • 淮南居民医保异地安置指南
    办理条件在异地居住满一年以上的我市参保居民申请材料1.《淮南市居民医疗保险异地安置资格申请表2张(按表格要求填写基本信息,淮南市参保社区盖章);2.《安徽省淮南市城镇居民医保异地居住参保人员定点医院选择表1张(1.按表格要求填写基本信息;2.最多选择三家医院:分为一级、二级、三级,等级不能重复,医院加盖公章和级别等级章,并填写医院联系电话;3.异地医保中心盖章;4.淮南市参保社区盖章);3.异地暂住证或户口本复印件(若无,则须提供异地居住社区或派出所出具的居住满一年的证明);4.一寸彩照六张基本程序上述材料准备齐全——于工作日时间到市医保服务大厅12号窗口申请办理——窗口工作人员核对资料无误后进行登记——相关表格经中心分管领导签字确认——窗口工作人员将相关信息录入医保信息系统——发放异地安置资格证收费标准及依据不收费办理时限1.新申办异地安置和增加异地定点医院没有时间限制,随到随办;2.变
    2023-05-30
    59人看过
  • 城镇职工医保可以转换成城镇居民医保
    市民王先生:我上了近10年的城镇职工医保,现在经济困难,不知道能否换成城镇居民医保?包打听咨询了石家庄市人力资源和社会保障局人员:关闭破产企业退休人员、困难企业职工和灵活就业人员等在参加城镇职工医保确有困难的情况下,允许选择参加城镇居民医保,待条件成熟后,可以重新选择参加城镇职工医保。其中参加城镇居民医保的人员,原则上按照连续参加城镇居民医保两年的缴费额折合一年城镇职工医保缴费额计算,连续缴费不足两年的,不予计算。
    2023-04-23
    249人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 城镇居民医保在居住地手术住院费能报销吗
      湖北在线咨询 2022-10-31
      无论你是城镇还是农村户口,你是异地缴纳的社保,所以只能在你缴纳社保的医保定点范围内的医院就诊才可以报销,出了这个范围就无法使用社保报销了。
    • 居民医保省内异地住院,一级医院行吗?
      湖北在线咨询 2022-09-22
      参保人办理异地医保就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销:1)卡正反面复印件;2)已确认的《异地医保就医申请表》
    • 沈阳城镇居民医保本地居住证明怎么开
      四川在线咨询 2022-08-28
      根据沈阳市劳动和社会保障局《关于外埠来沈购房人员参加养老、医疗保险有关问题的通知》第二条规定,外埠人员在我市购买商品房的,房主及其在同一户口薄的配偶、双方父母和子女均可参加我市医疗保险。参保方式有三种:一是在我市有就业单位的,可以由单位为其办理城镇职工基本医疗保险;二是无就业单位的,可以灵活就业人员身份参加城镇职工基本医疗保险;三是符合城镇居民基本医疗保险条件的,可以参加城镇居民基本医疗保险。上述
    • 住院住院城镇医保报销吗
      陕西在线咨询 2022-03-19
      全国的居民基本医疗保险都是在国家相关法规下制定的,大抵规定相同。不同地区只可能在一些枝节有细微的差别。你所说的意外保险属商业保险的范畴;社会基本医疗保险只保障居民的基本医疗需求。居民因疾病住院医治的费用只要是在医保范畴内的,均可以按照一定的比例报销。如果你有额外购买相关的商业医疗保险,可以在城镇基本医疗保险报销后,再报销额外的住院费用。
    • 在城镇居住多久算城镇居民
      安徽在线咨询 2022-10-31
      一年以上即可,本人专业处理此类伤害赔偿纠纷案件,费用不多,如需进一步法律帮助可留言、来电或当面咨询。