北京生育保险的报销流程是什么-法师兄

北京生育保险的报销流程是什么

来源：互联网时间： 2023-05-09 11:54:07 53 人看过

一、生育保险待遇申领

申请人提供资料：

a、计划生育证明

b、新生儿出生医学证明或户口簿

c、诊断证明、费用凭据

d、本人身份证

e、属异地或境外难产提供住院费用明细

f、属异地或境外剖腹产提供：手术证明费用凭据

二、到医疗生育待遇审核部门办理

三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。

报销条件符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上报销比例报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。

其中：

1.顺产为270%。

2.难产为320%。

3.剖腹产为420%。

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生育保险报销流程图准备材料》单位/社保所》医保中心》社保中心》银行》单位账户申请人提供资料1、夫妻双方结婚证、户口本、生育**证(即准生证)原件复印件2、新生儿出生医学证明(分娩后医院开具的)原件复印件3、诊断证明原件(生产医院开的生产证明，出院时开的，如剖腹产或顺产困难，可注明难产，能增加难产假)4、费用凭据(出院时打印的)5、本人**原件及复印件(代办的提供代办人**原件、本人**原件)6、属异地或境外难产提供住院费用明细7、属异地或境外剖腹产提供：a.手术证明、b.费用凭据8、分娩年龄超24周岁的，需填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一、产前检查医疗费用1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写，一式两份，加盖章;医保中心领取或网上下载);2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写，一式两份，加盖章;医保中心领取或网上下载);3、所有产检期间的原

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北京生育保险报销流程1、职工发生生育医疗费用用由单位或个人垫付的，须由医疗费用发生时职工所在单位进行申报，社保经(代)办机构将审核后的医疗费用支付给医疗费用发生时职工所在的单位，单位收到社保经(代)办机构支付的医疗费后应及时支付给参保人员。2、申领生育津贴以及报销产前检查费用，由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。办理手续时，企业应当提交职工的《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等。北京生育保险报销申请材料1、《北京市生育服务证》(北京户籍);2、《北京市外地来京人员生育服务联系单》(外来人口);3、定点医疗机构出具的婴儿出生证;4、女职工的引、流产证明;5、医学诊断证明书;6、《北京市生育保险申领待遇职工登记表》。北京生育保险报销条件1、北京市生育保险报销范围有三点：门诊产检费、住院生育费

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北京生育保险报销流程一参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。二产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。三申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。大家了解完北京生育保险报销流程之后，最后我们来说一说生育保险报销条件：生育保险通常规定是缴费满一年，且当前仍在缴费中，可以享受生育保险的相关待遇。但是，生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此，如果您不是在北京，建

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生育险报销流程及注意事项一、产前检查门诊费用报销，必须女方有生育保险(请汇总一次申报完毕以免遗漏，其责任自负)所需材料：1、女方《北京市医疗保险手册》(蓝本)(原件及首页复印件)2、《北京市生育服务证》3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明(诊断证明需有孕周数)4、医疗费用原始收费凭证(收据)5、医疗保险处方底方并由单位填写《生育保险手工报销费用审批表》，将产前检查的所有收据和处方对应并按日期顺序排列粘贴其后，并加盖单位公章，于生产后三月内向医保中心申报(每月20日前)。手工报销，不用报盘。二、生育津贴支付(一)、所需材料：1、《生育服务证》原件及复印件，外埠职工须提供《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件;2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件;3、《结婚证》原件及复印件;4、医学诊断证明书原件及复印件;5、或女职工引、流产证明原件及复印件;如属剖腹(宫)产，

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缴费对象生育保险费由企业按月缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。缴费基数北京市规定生育保险费由企业按月缴纳。企业按照其缴费总基数的0.8%缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。职工缴费基数按照本人上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的，按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法确定的，按照上一年本市职工月平均工资计算。北京生育保险报销流程北京市生育保险费用报销主要分为三部分：门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴。其中住院生育费为定点医疗机构与个人直接结算，门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。门诊产检费报销[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用

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生育保险有一个基金成为生育保险基金，主要可以支付单位女职工因生育而发生的费用，包括检查、接生、住院、手术和买药而产生的费用，但是报销范围是有一定规定的。超出了这个范围，就由职工自己来负担。生育保险基金可支付职工在生育期间引起疾病而产生的费用，并非由生育而引起的疾病，其费用则由医疗保险来负担。根据生育保险政策，用人单位不可以克扣的，是生育津贴高出职工产假的工资标准的部分，低于的部分则要由用人单位来不足差额。举例来说明，加入女职工有4000元的生育津贴(每个月)，而她在单位的月平均工资为3500元，那么超出的这500元，由于是由生育保险基金支付的，单位是不能克扣的。如果职工的生育津贴是3000元，工资是3500元，那么单位要负责补足500元的差额。以上就是关于生育保险报销比例的介绍，单位女职工因生育而带来的工作和费用方面的权益是由生育保险基金来保障的，因此，单位有义务在这方面为女职工提供保障。

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