从车险争议看保险人赔付责任的认定
来源:互联网 时间: 2023-06-15 17:00:36 239 人看过

■案情介绍A律师事务所(被保险人)与B财产保险股份有限公司(保险人,以下简称B保险公司)订立机动车保险合同,同时投保机动车交通事故责任强制险和机动车商业保险(损失险、第三者责任险),保险期限为12个月。在保险期间内,被保险人工作人员余某因公独自驾驶被保险车辆在高速公路行驶,因陈某横穿高速公路,余某躲闪不及发生交通事故,造成陈某死亡、车辆受损。事故发生后,事故地交通执法部门就该事故作出《交通事故责任认定书》,认定受害人陈某承担交通事故的全部责任,驾驶员余某不承担责任。死者家属对“责任认定”不服,以保险人、被保险人为被告向法院提起诉讼。受理法院根据民法和交通法的相关规定,判决保险人按交强险进行赔偿,费用为11万元;被保险人赔偿交强险不足部分的10%,金额为20627.50元。判决生效后,被保险人找保险人协商赔付事宜,要求保险人支付下列费用:法院判决交强险不足部分的20627.50元;为处理事故支付的尸体检验费、车速鉴定费、检验费、(拖车)施救费、修车费,共计15162元。但保险公司只赔付了修车费8762元,对其他费用予以拒绝。■争议焦点保险人与被保险人的争议焦点在于“事故责任比例”的性质、责任保险的赔偿范围和施救费用的合理性三个方面。

1、“事故责任比例”的性质保险人认为,被保险人要求保险人承担按判决书中认定的10%比例的保险责任没有法律和合同依据。依双方保险合同的约定,“超额责任”的赔付适用过错原则,有错则赔,无过错则不赔。而本案依交管部门的认定,被保险人没有过错,法院判定的10%的赔付,属于无过错责任,保险人没有赔付责任。被保险人认为,无过错责任不赔于情理不合。B保险公司《机动车第三者责任保险条款》24条规定“保险人依据被保险机动车驾驶人在事故中所负的事故责任比例,承担相应的赔偿责任”,该规定含义不清,依保险法第30条规定的解释规则,应作出有利于被保险人的解释。

2、责任保险的赔偿范围保险人认为,尸体检验费、车速鉴定费、检验费并不是第三者因此所遭受的直接财产损失,根据《机动车第三者责任保险条款》的约定,不在保险人赔偿范围之内。被保险人认为,尸体检验费、车速鉴定费、检验费与责任认定和事故的处理有关,应属于合理费用的范围。

3、施救费用的合理性保险人认为,施救费必须是“必要的、合理的”,才能在保险人赔偿范围之内,而根据本案的定损单,被保险车辆的动力系统、制动系统未遭受损毁,拖车施救费不是必要的、合理的,因此不在赔付范围之内。被保险人认为,应依案发时的实际情况判定施救措施是否“必要、合理的”,施救费事故发生时,驾驶人不知道车辆的损害情况,且由于死亡事故,驾驶能力受影响,使用拖车,应为“必要的、合理的”措施。■观点1、无过错责任比例应由被保险人对第三者承担《中华人民共和国保险法》第65条规定:责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。依据道路交通法和道路交通安全条例的规定,事故责任比例分过错责任比例和无过错责任比例两种。法院判定的10%的赔付,属于被保险人对第三者依法应负的赔偿责任,符合保险法第65条有关责任保险规定。保险人就B保险公司《机动车第三者责任保险条款》第4条、第24条规定的“超额责任”的赔付采用被保险人过错原则,有错则赔,无过错不赔,与保险法有关责任保险的规定明显矛盾,是无效的。2、尸体检验费等费用,保险人的应否赔付,应依合同是否有“排除性约定”

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月07日 21:58
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险人相关文章
  • 责任争议:掉头车与直行车的责任认定
    掉头一方承担事故的全部责任。一般来说都是一方车辆转弯,另一方直行形成的侧面相撞交通事故,转弯一方承担事故的全部责任,也就是转弯车辆,掉头车辆要让直行车辆,如果发生碰撞,一般都是转弯车辆负全责。1、一方车辆转弯,另一方直行形成的侧面相撞交通事故,转弯一方承担事故的全部责任;2、在“丁”字形道路上发生侧面相撞交通事故,从一条道路驶入另一条道路的一方承担事故的全部责任;3、“十”字交叉的道路上发生侧面相撞交通事故,双方均承担事故的同等责任。最后提醒下:有证据证明当事人超速行驶、酒后驾驶、违反交通标志行驶、无证驾驶、驾驶不符合安全技术要求的车辆上路行驶,以及存在其他影响交通安全的违法行为的,根据其行为对发生交通事故所起的作用力大小,承担相应责任。两车同时超车相撞谁的责任交通事故的责任是由交警来划分的,交警根据事故发生的原因来作判断。然后再根据原因看是哪一方的过错导致的,过错大的一方,承担的责任越大
    2023-07-13
    181人看过
  • 追尾事故保险责任认定及赔付指南
    需要。没有认定书,保险公司是可以不赔的。没有事故责任书,保险公司就不能确定他们应赔多少。车子被追尾,对方全责,自己是不需要报保险的。由全责方告知保险公司,由保险公司定损后给予赔偿,如对方没有保险,由全责方自己负责全部赔偿事故责任认定书对方不签字能报保险吗事故责任认定书对方不签字能报保险,事故责任认定书对方不签字的,可以由事故处理机关依法通过直接送达,或者采取邮寄送达的方式向交通事故当事人送达事故认定书后报保险。如果保险公司拒不理赔,可以依照法律规定向人民法院提起机动车交通事故责任纠纷诉讼。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论,及时制作交通事故认定书,作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任,并送达当事人。
    2023-07-17
    303人看过
  • 牵引车保险赔付规定:交通事故责任强制保险赔付标准
    牵引车交强险凡是对第三方造成损失的,无论是否有责任,都是交强险赔偿标准范围。当有责任时,三方财产损失最高赔偿两千元,三方医疗费最高赔偿一万元,三方死亡伤残最高赔偿十一万元。当无责任时,三方财产损失最高赔偿一百元,三方医疗费最高赔偿一千元,三方死亡伤残最高赔偿一万一千元。驾驶轻型牵引车需要什么证驾驶轻型牵引车需要C6驾驶证。C6驾驶证是驾驶轻型牵引挂车所需要的驾驶证。对于已持有大型客车、城市公交车、中型客车、大型货车、小型汽车或者小型自动挡汽车准驾车型驾驶证的驾驶者,想要申请增加轻型牵引挂车准驾车型只需要增加对应的轻型牵引挂车科目二考试和科目三安全文明驾驶常识。当事人可以到有C6培训资质的驾校报名学习;到公安局交通管理车管所江北考场提交考试申请;车管所受理考试申请20日后,具备预约C6科目二考试资格,可前往考场预约C6增驾考试;增驾考试合格,核发C6驾驶证,科目二考试合格后再参加科目三安全文
    2023-08-03
    142人看过
  • 车辆故障保险第三者责任险的赔付范围
    第三者责任保险的定义:商业三者保险是保险公司第三者的损失承担责任的保险类型。第三者是指投保人被保险人和保险人以外的,因保险车辆而发生事故造成损失的第三方受害者。赔偿范围如下:医疗费用;护理费用;误工费用;餐饮费用;交通费用;如果有残疾,就有残疾费用。非事故车辆故障保险公司可以报吗一、非事故车辆故障保险公司可以报吗1、非事故车辆,发生故障的保险公司不可以报。保险公司应当在保险限额内赔偿,不分道路上还是道路外。机动车交通事故责任强制保险,并不是“道路机动车交通事故责任强制保险”没有限定在“道路”二字,顾名思义就是针对道路交通事故予以赔偿,但非道路交通事故并不是不在赔偿之列。2、法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损
    2023-08-08
    278人看过
  • 从交强险条款的除外责任看交强险
    对于保险合同的条款而言,往往保险责任、赔偿标准都会成为被保险人关注的重点,而免责条款却常常被忽略,正是这种主观上的忽略为日后的理赔埋下了争执的种子。交强险与传统商业险的除外责任有着很大差异,为了使被保险人的权益得到保障,在我们关注交强险保险责任的同时,也要对交强险的责任免除有充分的理解与认识。细分析机动车交通事故责任强制保险条款的除外责任,总结起来,无非是两类。一类是需先垫付后追偿的除外责任。交强险条款第九条规定?被保险机动车在本条(一)至(四)之一的情形下发生交通事故对于符合规定的抢救费用,保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿。(一)、驾驶人未取得驾驶资格的;(二)、驾驶人醉酒的;(三)、被保险机动车被盗抢期间肇事的;(四)、被保险人故意制造交通事故的。对于垫付的抢救费用,保险人有权向致害人追偿。在本条中,为使机动车道路交通事故受害人得到及时的救治,
    2023-04-23
    126人看过
  • 机动车保险中的无责赔付与责任归属
    无责任交强险赔偿有法律规定,《机动车交通事故责任强制保险条款》规定在被保险机动车在交通事故中无责任时,保险公司也要承担赔偿责任,这就是所谓的无责赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条款》规定交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。因此,被保险机动车在交通事故中无责任时,保险公司也要承担赔偿责任。无责任方(当事人在事故中无责、无需承担任何责任或赔偿责任)在无责的情况下从自己所投保的交强险无责赔偿限额内强制承担保险赔偿的行为,也就是说:在交强险的赔偿范围内,只要是事故当事人之一,无责任方所在的保险公司也必须得按无责赔偿限额给财产受损者或人身受伤者承担一定的赔偿责任,将风险转移到保险公司,体现交强险强制保险的优越性,实现对受害者的保险补偿。机动车强制保险是什么意思机动车交通事故责任强制保险是我国首个由国家法律规定实行的强制
    2023-07-20
    428人看过
  • 车辆交强险保险责任中,被保险人无责任
    一、车辆交强险保险责任中,被保险人无责任机动车交通事故责任强制保险的保险责任包括:被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使受害人遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人支付的赔偿金额,保险人依照机动车交通事故责任强制保险合同的约定给予赔偿。二、交强险财产损失赔偿限额具体如下:(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;(二)医疗费用赔偿限额为10000元;(三)财产损失赔偿限额为2000元。《道路交通安全法》第七十六条规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:1、机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。2、机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔
    2023-06-23
    402人看过
  • 保险赔付是按责任划分赔付吗
    交通事故发生后,保险公司的赔偿是根据交通管理部门的责任认定来进行理赔的责任划分的,并根据开具的事故证明来进行赔偿。一、保险公司全险赔偿标准机动车购买了汽车全险,一般普通的交通事故如果不是故意行为,那么保险公司会全额理赔。根据民法典第1213条,机动车发生交通事故造成损害属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿,不足部分由机动车商业保险赔偿,仍然不足,或者没有投保机动车商业保险,由侵权人赔偿。1、如果是小事故。可以走交通事故快速处理,车主可以自行拍照取证,然后给保险公司打电话填写相应的协议书,走事故快速处理理赔程序。2、如果是大事故,包括车辆不能行驶、有人伤、误损等,这时一定要走正规程序,先报案再找保险公司。除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。车辆发生事故后,单方事故的直接由保险公司按照车损赔偿。如果双方事故需要交警判定责任,则先由
    2023-04-07
    172人看过
  • 撞车责任险是否包括他人车辆赔付?
    撞伤人是属于三者险的赔偿范围,但是,保险公司只会在因被保险车辆发生意外事故,导致受伤人员或财产的直接损失的三者险范围内赔付。并且如果在购买三者险时没有附加绝对免赔率,车主就需要承担30%的责任。在新的车险条例中,不计免赔被纳入了主险的保障范围里,并称之为绝对免赔,如果未投保绝对免赔,那么保险公司就会全赔,但是如果选择了绝对免赔率(5%、10%、15%、20%),那么保险公司只赔免赔率之外的。第三者责任险撞到人赔吗保险第三者责任险撞到人是可以赔的。当被保险人合法驾驶意外撞人时,先由交强险进行赔付,剩下的未赔偿的部分再由第三者责任险进行赔付。如果车主属于醉酒驾驶、无证驾驶,或者交强险已将到期等非法驾驶行为,第三者责任险是不予理赔的。被保险人应该在购买保险前,了解清保险合同中的免赔条款。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付
    2023-07-03
    351人看过
  • 责任归属及保险赔付金额的确定
    根据我国法律规定,对方全责的我方不需要进行赔偿,可以要求对方按照交通事故相关规定进行赔偿,一般包括车辆维修费、医疗费、交通费、丧葬费等,造成误工的包括误工费,死亡的,还应包括一次性死亡抚恤金等,按照法律的规定和实际情况进行赔偿。发生交通事故对方全责一般赔多少钱交通事故一方全责的,全责方赔偿多少钱是有法律规定的,以事故造成的实际损失和受害人受伤的情况而定。《民法典》第一千一百七十九条规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《道路交通事故处理程序规定》第六十条公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度,确定当事人的责任。(一)因一方当事人的过错导致道路交通事故的,承担全
    2023-07-17
    108人看过
  • 责任认定书明确指出,保险是否能够赔付?
    不是。没有认定书保险公司可以不赔,没有发生事故责任书保险公司没有办法确定要赔多少。如果是负全责的,保险公司就全赔,如果不是全责,那么保险公司需要按责任认定的比例来理赔。如果购买的是车辆保险的,只要是涉及双方或以上事故的,就需要交通事故认定书,但如果是事故双方愿意协商调解的,可出示双方的调解书即可。交警出具责任认定书流程交管部门做出事故认定的时间期限分为三种情况:用简易程序处理,并当场出具事故认定书。交管部门或交警接到交通事故报警,应及时赶赴现场,对未造成人身伤亡,事实清楚,并且机动车可以移动的,应当在记录事故情况后责令当事人撤离现场,恢复交通。对拒不撤离现场的,予以强制撤离。这种情况下,适用简易程序,交警应当场做出事故认定书。勘查现场之日起十日内制作交通事故认定书。交警对道路交通事故造成人员伤亡和财产损失需要勘验、检查现场的,公安机关交通管理部门应当按照勘查现场工作规范进行。现场勘查完毕,
    2023-07-11
    98人看过
  • 保险公司赔付碰死人金额的保险责任范围
    按照相关的规定,事故负责人应当承担其主要责任,死亡赔偿金应当进行有无责任赔偿标准。机动车在不道路交通事故中有责任的赔偿限额:1、死亡伤残赔偿限额:110000元人民币2、医疗费用赔偿限额:10000元人民币3、财产损失赔偿限额:2000元人民币机动车在交通事故中无责任的赔偿限额:1、死亡伤残赔偿限额:11000元人民币2、医疗费用赔偿限额:1000元人民币3、财产损失赔偿限额:100元人民币医药费:如产生了医疗、抢救等费用,按实际发生的医疗费用,凭发票确定;必然将发生的医疗费用,凭医院证明或鉴定机构鉴定书。处理事故费用:死者的亲属为处理交通事故所需交通费、误工费、住宿费亦可向责任人主张,但该种主张应按当事人的交通事故责任分担,计算费用的人数不得超过三人。交通费按当事人实际必需的费用计算,凭据支付。住宿费按交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算,凭据支付。误工费的计算,有固定收
    2023-07-07
    417人看过
  • 跟车人被所乘车辆意外撞死保险金如何赔法院判决认定:按“第三者责任险”赔付
    作者:王海龙雷德亮发布时间:2007-08-2808:27:38本报石家庄8月27日电跟车人下车检修车辆却被所乘车辆撞伤致死,这种情况是按车上人员责任险赔付,还是按第三者责任险赔付?今天,河北省张家口市桥西区人民法院作出一审判决,保险公司按“第三者责任险”给予赔付。张家口车主杨建平有一辆解放重型厢式货车从事货运经营,并于2005年4月26日向中保公司张家口市桥西支公司投保了保额为20万元的第三者责任险、保额为3万元的车上人员责任险,以及车辆损失险、无过失责任险、盗抢险,火灾、爆炸、自燃损失险等共七个险种。保险期内,原告驾驶保险车辆行驶至北京市延庆县京银路段,因道路严重堵塞,其雇用的跟车人徐晓东到车下检修车辆,当车辆再行起步时,右前轮不慎将跟车人徐晓东轧成重伤,经医院抢救无效死亡。延庆县公安局交通大队认定,车主杨建平应负事故全部责任,跟车人徐晓东无责任。在赔付了徐晓东亲属人民币14万元后,杨
    2023-06-05
    406人看过
  • 人保车险营运车辆赔偿责任
    哪些车辆可以投保随车行李险保单中华人民共和国境内(不包含港澳台地区)的机动车辆(核定座位在9座以下的非营运客车)。未在人保系统投保车辆险的车辆能否投保随车行李险能。“随车行”保单是单独保单。随车行李险投保时应提供什么材料有效的行驶证和身份证(单位车辆为组织机构代码证)复印件。随车行李险投保时需要提供哪些必要信息投保人、被保人信息;厂牌型号;车牌号码;车辆VIN码放在车顶行李架、开放式货厢等位置的物品损失可以赔偿么在国内随车行李保险中时不可以赔偿的。只有存放在封闭的车厢内部及后备箱的随车行李物品才属公路随车行李的保险标的,存放在车顶行李架、开放式货厢等位置的行李物品不在国内随车行李保险的赔偿范围内。随车行李险在保险期限内保额是否可重复使用不可以。保险标的发生部分损失,保险人履行赔偿义务后,保险金额自损失发旦龚测夹爻蝗诧伟超连生之日起按保险人的赔偿金额相应减少。保险金额为保险起见的累计赔偿限额
    2023-02-27
    167人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开
    #保险人
    词条

    保险人也称承保人,是指经营保险业务,与投保人订立保险合同,收取保费,组织保险基金,并在保险事故发生或者保险合同届满后,对被保险人赔偿损失或给付保险金的保险公司。 保险人根据法定或约定事由解除合同时,一般可不退还其已收取的保险费,并有权在其保... 更多>

    #保险人
    相关咨询
    • 车祸同等责任保险赔付车险
      江西在线咨询 2022-07-10
      相关法律法规: 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任: (一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动
    • 赔付第三人责任险,保险无条件赔付
      海南在线咨询 2022-11-02
      新《交通安全法》实施后,许多车主和保险公司一直就“第三者责任险”是否属于强制险争论不休,因为这一问题将决定保险公司理赔是依据“有责赔付”还是“无责赔付”。我国《道路交通安全法》第76条规定:“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分,按照各自过错的比例分担责任。”,“第三者责任险”已具有法律强制性。目前的机动车第三者
    • 事故责任认定为弃车逃逸保险公司第三责任险能赔付吗
      江苏在线咨询 2022-10-19
      不会赔付,事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据
    • 岳阳保险行人车祸责任认定
      澳门在线咨询 2023-07-04
      交通事故责任的划分依据主要如下: 1、当事人有无违章行为; 2、违章行为与事故之间有无因果关系; 3、违章行为在事故中的作用有多大。 如果有违章行为,且行为与事故之间有因果关系,这时就应根据当事人的违章行为在事故中的作用大小来估定事故责任。事故责任分为全部责任、主要责任、同等责任和次要责任。
    • 战争险承保责任认定怎么规定
      山西在线咨询 2022-11-20
      保险期限亦称“保险期间”,是指保险单所提供的保障期限。责任期限是指被保险人从可保意外伤害发生之日开始的一段时间里(如90天、180天、1年等)如果发生了死亡、残疾等保险事故的,意外伤害保险的保险人仍然承担保险责任。