参加城镇职工医疗保险的人员,每月社保卡里返钱的情况。参加城镇职工医疗保险的人员,只要缴纳了医疗保险都有返钱,分为三种情况:一是在岗职工缴纳的医疗保险。一般是按照本人实际工资进行缴纳,总的缴费比例为8%,其中单位缴费部分6%,全部计入医疗统筹基金,个人缴费2%,记入个人账户,这部分钱基本上是全部返还到个人社保卡上,随着年龄的增大,返还的比例将根据年龄结构提高,最高的可到4.3%,所以说在岗职工在医疗保险这一块,相当于个人没有缴费。
二是灵活就业人员缴纳的医疗保险。一般都是按照当地社保部门公布的缴费标准进行缴纳,分为一档和二档,其中一档属于低档,只有统筹账户,没有个人账户,也就是说不往社保卡里返钱,但是不会影响医疗报销的比例和待遇;二档属于高档,费用比一档几乎要高一倍左右,缴纳二档的,每月会按照年龄结构往社保卡里返钱,返钱的比例和在岗职工是一样的,最低2%,最高可达4.3%。三是退休职工。退休职工只要在退休前按照规定缴满了规定的缴费年限,或是退休前进行一次性补缴的,每月可往社保卡里返钱;退休后没有达到缴费年限,按照高档继续缴纳医疗保险的,可每月按比例返钱。
参加城乡居民医疗保险的,一般社保卡里不返钱。
病有所医是职工该享受的社保待遇
从1996年2月起,张师傅就在无锡一家大集体企业做装卸搬运工,单位从没与他签订劳动合同。看到其他民工享受了医保待遇,他曾多次向单位负责人提出参加社会保险要求,但都没有结果。去年初老张突然感觉自己无力干活了,跑到医院一查,毛病出在肾脏,不久病情就发展到尿毒症。这时公司已改制,老板表示出于人道主义给了一些经济补助。老张根本承受不了巨额医药费,要求公司为他补缴社会保险,引发了一场参保之争。公司的答复是,他原是劳务开票工,不在参保职工之列。老张一再要求拿出证据来。他认为,既然单位拿不出劳务工的依据,就应为他参保,于是向劳动保障部门提出了劳动仲裁申请,要求单位履行事实劳动关系应尽的义务,为其补缴10年来的养老和医疗保险费,补偿医疗费25万元。
劳动法律师:病有所医,是职工该享受的社保待遇
这起劳动争议纠纷是由于单位没有为职工缴纳社会保险费,致使患病职工无法通过医疗保险得到保障引起的。权威人士分析,用人单位招用劳动者应签订合同确立劳动关系,并为劳动者缴纳社会保险费。老张所在单位未与其签订劳动合同,责任在用人者身上,单位就理应为其买单,即按医疗保险规定承担未缴纳医疗保险费期间职工患病而产生的医疗费用。同时,在过去多年里,老张与单位已形成了事实劳动关系,事实劳动关系同样受劳动法律法规的保护。根据有关规定,缴费单位应当根据本单位职工工资总额、职工工资收入和费率按月向社会保险经办机构申报应当缴纳的社会保险费数额。用人单位未为职工缴纳的社会保险费应予以补缴,并承担已发生的部分医药费。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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