抗VEGF药物能否报销？-法师兄

抗VEGF药物能否报销？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-14 01:30:46 158 人看过

抗vegf药物多数不能报销。能信迪利单抗是目前国内获批上市的8种PD－1／L1免疫治疗药中，唯一已经进入医保目录的抗癌药，在价格上具有很大的优势。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

交通意外报销后，要再住院能报销吗

社保对于交通事故一般是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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一、办理条件进行器官移植手术后二、办理资料1、医疗保险证历2、病情诊断书3、1张1寸照片4、器官移植手术病历复印件5、费用明细单6、后期治疗用药处方三、办理步骤手术出院后立即到呼市医保中心审核备案四、办事时限及收费标准办事时限：即时办理收费标准：免费五、相关解答定点药店：**控股国大药房内蒙古有限公司第一门店、百运药店报销方式：药店直报六、办理地点呼和浩特市医疗保险管理中心（奈伦国际B座3楼65号柜台（医疗管理科））

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根据国家基本药物的报销政策,所有基本药物都纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。同时,基本药物全部纳入新农合药品报销目录,并且报销比例也要明显高于非基本药物。这一政策旨在减轻患者的药品费用负担,提高药品的覆盖率。国家基本药物的报销政策如下：所有基本药物都纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。2、基本药物报销覆盖人群国家《国家基本医疗保险药品目录》分为甲、乙两类。规定基本药物实行100％报销。基本药物全部纳入新农合药品报销目录，并且报销比例要明显高于非基本药物。基本药物报销比例：报销金额与药物费用的关系甲类药品按照报销比例的100％报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。医保目录是根据国家基本药物目录筛选的，甲乙类是按照疗效价格比确定的，也就是说疗效确切且费用低廉的

2023-10-10

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患者需要到三甲医院的心血管内科部门进行高血压慢病医保相关检查，医生将出具高血压病历证明并开具降压药处方。患者需停药几天并测到血压高于140至90mmhg时再去检查。拿到证明后可到医保局或相关银行办理手续，选择定点医院可享受每月100至150元每月的降压药补贴、150至300元每月门诊费用和65%住院报销待遇。需要报销的。办理高血压慢病医保，需要到至少三甲医院的心血管内科部门进行相关检查，一旦确诊有高血压，医生将出具高血压病历证明并开具一个月的降压药处方。如果当时在服药，到医院是验不到高血压，所以去医院检查前必须停药几天，测到血压高于140至90mmhg时再去检查。拿到证明后到医保局或者与医保局挂勾的相关银行办理手续即可，得到了医保卡，可以选择一间三甲或以上的大医院和一间社区卫生服务站办理定点，即可享受每月100至150元每月的降压药补贴加150至300元每月门诊费用加65％住院报销待遇。报

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限制药能不能报销

限制药是否报销，需要视情况而定：1、甲类药发生的医疗费用医保是100％报销的。2、乙类药医保报销为3％到15％不等。3、丙类药比如保健品类，高档药，新研制的药，医保是不予报销的，这部分的钱全部都需要个人进行自付。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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工伤保险不能报销的药物怎么办

一、工伤保险不能报销的药物怎么办1、工伤保险没有报销的医药费由用人单位承担的。2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：(一)治疗工伤期间的工资福利;(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;(三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。二、什么是工伤保险工伤保险，是指劳动

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自费的只要符合报销条件的也是可以报销的。只不过报销的比例低一些，只有住院才可以报销，先行全额自费结清。携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。车祸医药费能报销吗车祸医药费能报销，交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药即可，不过保险公司有赔偿限额。双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在交强险范围内承担交通事故赔偿责任。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直

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医保是否能100％报销癌症用药

医保不能100％报销癌症用药。癌症医保报销比例为：1、0－4万元以下报销85％；2、4万元－8万元以下报销90％；3、8万元以上报销95％。我国医疗保险的作用如下：1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产；2、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段；3、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制；4、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济

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丙类，基本医疗未覆盖，大部分地区都需个人自付100％。当然，可能有的地区也会报销一些；具体可以看医院发票上“自理比例”一栏。保险公司一般是不报销丙类药物的，丙类药物多指保健药品、新出的药品或者风险比较大的其他药品，但是具体是否报销还得看购买的保险条款，如果购买的高端医疗保险保单有规定的话还是可以进行报销丙类药物的。交通事故中丙类药物赔偿主体是谁？丙类药物赔偿主体一般是保险公司，商业保险对医疗费用的赔偿是和社保一样的，符合当地社保报销的药品，保险公司也给报，如果药品是有部分自付的，保险公司会扣除自付的部分，如果是全自费的，保险对该品种不予报销。甲类药品100％地赔；乙类药品90％地赔；丙类药品是不在理赔范围之内的。这里的丙类药品指的是多为保健药品，新出的药品，根据国家医保政策此类药品是不予报销的由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由负全责的当事人承担全部赔

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工伤公司能否报销医药费用？

工伤公司有义务垫付医药费。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。工伤公司垫付医药费要签协议职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部

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医保卡购买药品能否报销？报销比例是多少？

职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50％，就是250元。职工医保药店买药报销比例是多少职工医保药店买药报销比例如下：1、门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸

2023-07-16

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甲乙丙类药物怎么报销？

甲类费用全部进入基本医疗费用；乙类要自付10％，90％进入基本医疗费用；丙类自费。基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类，第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按医保比例报销；第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销。《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第八条基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品，所发生的费用按以在下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例，由统筹地区规定，报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付。

2024-05-08

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进口靶向药能否享受医保报销？

可以的。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品，其中，有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病，靶向治疗药品治疗效果好、价格高，以前不报销，这次通过国家谈判，纳入到北京市的医保药品目录里，对肿瘤患者来说确确实实是一个福音。通过国家谈判，整体药品价格平均降幅40％，最高可达70％。就拿治疗乳腺癌的一种药品来讲，原来患者每个月药品费用在2万多元，一年要25万元左右。通过国家谈判，药品价格降到每个月7000多元，报销后个人负担更少。靶向药新农合能报销吗一、靶向药新农合能报销吗1、靶向治疗新农合不报销。新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。2、

2023-07-07

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撤销裁决，能否抗诉？

最高人民法院关于人民检察院对撤销仲裁裁决的民事裁定提起抗诉，人民法院应如何处理问题的批复(2000年6月30日最高人民法院审判委员会第1121次会议通过)法释〖2000〗17号陕西省高级人民法院：你院陕高法〖1999〗183号《关于下级法院撤销仲裁裁决的民事裁定确有错误，检察机关应如何处理的请示》收悉。经研究，答复如下：检察机关对发生法律效力的撤销仲裁裁决的民事裁定提起抗诉，没有法律依据，人民法院不予受理。依照《中华人民共和国仲裁法》第九条的规定，仲裁裁决被人民法院依法撤销后，当事人可以重新达成仲裁协议申请仲裁，也可以向人民法院提起诉讼。此复。

2023-06-06

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法律综合知识
非医疗保险报销范围药物

一、主要起营养滋补作用的药品；二、部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；三、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；四、各类药品中的果味剂、口服泡腾剂；五、血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；六、省级以上劳动和社会保障行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品；

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