门诊就医报销政策分为普通门诊就医报销和门诊慢性病就医报销。普通门诊就医报销政策:在基层定点医疗机构发生的普通门诊费用,按一定比例报销。门诊慢性病报销政策:将部分需长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(或治疗项目)纳入门诊慢性病管理范围,门诊就医没有起付线,报销比例70%,实行定点治疗、限额管理。
大学生医保报销标准
大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:
(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:
1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;
3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
《驻马店市城乡居民基本医疗保险实施办法》
第十三条普通门诊医疗待遇。全面建立门诊统筹制度,按人均缴费额的60%建立门诊统筹基金,主要用于支付参保居民在基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用(含一般诊疗费,下同)。在整合过渡期内保留家庭账户(个人账户),但要逐步过渡到门诊统筹。家庭账户(个人账户),用于支付普通门诊医疗费用,其余额可继续使用。市人力资源社会保障部门可按照省里有关政策精神,根据基金收支状况,对门诊统筹基金或家庭账户(个人账户)计入额度进行调整(具体办法由市人力资源社会保障部门会同有关部门制定)。
第十四条门诊慢性病医疗待遇。参照原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗相关政策,选择部分需长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(或治疗项目)纳入门诊慢性病管理范围。门诊慢性病不设起付标准,实行定点治疗、限额管理(管理办法由市人力资源社会保障部门制定)。
第十五条重特大疾病医疗待遇。重特大疾病是指临床路径明确、疗效确切且费用比较昂贵的病种(或治疗项目)。将原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗确定的病种(或治疗项目)纳入重特大疾病医疗保障范围,实现病种统一、待遇统一、流程统一(管理办法按照省有关政策规定执行)。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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甘肃省连平县的农保医疗报销如何报四川在线咨询 2023-03-111、可以直接在医疗机构进行报销,在结算医疗费时,医疗机构会直接按照法律的规定进行结算。 2、医疗机构未报销的,可以去当地的社会保险经办机构进行报销,向社会保险经办机构出具本人的身份证、社保卡,以及报销的相关证明,符合报销条件的,社保局会予以报销,不符合的,会不予报销,并且告知不予报销的理由。
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平舆县律师收费标准广东在线咨询 2022-05-161、计件收费 (一)在侦查阶段提供法律咨询、代理申诉、控告、申请取保候审:1500-10000元/件; (二)审查起诉阶段:2000-10000元/件; (三)一审阶段:3000-30000元/件。 代理刑事自诉案件或担任被害人代理人的,按照上述标准酌减收费。 2、计时收费 代理刑事、民事、行政诉讼案件和国家赔偿案件,以及代理各类诉讼案件的申诉的计时收费标准为200-3000元/小时。 3、收费说
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先报销学平险还是先报销医保重庆在线咨询 2024-03-26先报销医保。具体情况如下:1、医保报销:学生在痊愈以后把医院开具的相关资料提交给校医务处相关负责人,校医务处相关负责人会把提交的资料转交给审计人员,审计人员会审批病因是否符合报销标准,如果审批通过,符合报销标准,财务会把相关费用打到银行账户中;2、学平险报销:学生在发生合同约定的事故时,第一时间向保险公司报案,报案后准备好相关资料,把理赔资料提交给保险公司,保险公司审核通过以后,就能领取保险金。
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平舆县集体土地诉讼案海南在线咨询 2022-03-29河南省平舆县射桥镇茅河集体土地诉讼案,是一起解放以来土地诉讼案最大的司法腐败案,从一审到省高院,无视原告提供的茅河土改时颁发的土地房产证与土地承包证据及纳粮凭证,无视被告未提供行政依据及无集体土地征用土地使用权的批准文件,无视宪法与土地管理法,及其法律规定,仍判定集体土地是国有土地。实在另人悲哀。可以委托我们帮您走法律途径解决
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平顶山医保报销政策湖南在线咨询 2024-05-18平顶山医保报销政策如下:1、个人医疗保险覆盖人群调整:覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;2、个人医疗保险的筹资:合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重;3、个人医疗保险筹资标准确定:整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平;4、个人医疗保险保障待遇:逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距;5、新个人医疗保险的实施。