汽车保险诈骗立案标准如下:
(1)误工费的赔偿,是可以在交强险的赔偿范围内的;
(2)患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生的上一年度职工平均工资3倍以上的,按照3倍计算;
(3)无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算;
(4)误工费计算方式按患者有无固定收入分为两种。
保险诈骗罪的构成要件
(1)主体要件:犯罪主体为个人和单位,具体指投保人被保险人、受益人。投保险事故的鉴定人。证明人财产评估人故意提供虚假证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
(2)主观要件:犯罪行为人在主观方面是故意.并且要有诈骗保险金的意图。过失不构成保险诈骗罪;
(3)客体要件:对于保险诈骗罪。它侵犯客体是国家的保险制度和保险人的财产所有权;
(4)客观方面:保险诈骗罪在客观方面表现为违反保险法规,采取虚构保险标的、保险事故者制造保险事故等方法,骗取较大数额保险金的行为。保险金是指按照保险法规,投保人根据合同约定.向保险人支付保险费.待发生台同约定内的事故后获得的一定赔偿。
汽车保险诈骗为何能屡屡得手
这是一起精心策划的事故:2004年10月31日21时左右,邵某指使陈某将浙B33085波罗车的安全气囊拆换成报废气囊,并与芦某、俞某一起将车开到宁波江东丹凤新村。之后,邵某驾驶波罗车与事先停放的浙BY8310本田车相撞,制造一起交通事故。邵某授意由陈顶替其驾车后迅速报警,骗取了事故责任认定书,再到车辆投保的人保宁波分公司骗得保险赔偿金1.7万余元。
邵某原是宁波江东长江进口汽车维修有限公司厂长助理,陈某是该公司职工。经查,在2003年7月至2005年12月短短两年多的时间里,邵某指使陈某等7人,通过伪造、编造、故意制造事故等手段,骗取交通事故责任认定书,继而向保险公司骗取保险赔偿金,作案50余起,涉案金额64万余元。
据了解,邵某犯罪团伙骗遍了宁波所有车辆保险公司。去年12月27日,邵某纠集陈某、陶某、俞某等3人,由邵某驾驶浙B9K211凌志车,陈某、俞某驾驶浙B91155福特面包车,在江东会展中心路口制造两车相撞的假交通事故后骗取了交警交通事故责任认定书。事后邵某向平安保险宁波分公司骗保时引起该公司怀疑终致案发。
邵某犯罪团伙之所以屡屡骗保成功,除了犯罪分子作案的条件便利、作案手段更趋隐蔽等因素外,也暴露出当前领域中勘查、理赔、审核把关等方面存在的诸多问题。此案侦办者之一宁波市公安局经侦支队庞国金警官介绍。
据介绍,当前保险公司对查勘定损职员的管理不够严格,损失3万元以下的一般交通事故的查勘定损,均由定损职员认定,使得定损职员的行为难以受到制约,且随意性较大;保险公司对交通事故出险报警不够及时,有些事故往往是事故车辆到修理厂后才进行查勘,以致难以通过对车辆碰撞角度、痕迹、部位的现场检查来确定事故的真伪;对出险后申请理赔委托的规定过宽,仅凭车辆投保人身份证复印件就可以委托办理,给骗保者留下了可乘之机。
除了上述原因外,中国保监会浙江监管局产险处的一位领导介绍,当前社会大众对保险业的认识也有偏差,很多人从个人投资回报的角度来看待保险,认为投保得不到赔偿就是吃亏;加上部分保险人员素质不高,责任心不强,不按章办事,对一些本该识破的骗局未能及时发现,有的甚至与诈骗者内外勾结,共同诈骗。
随着汽车尤其是私人轿车的大幅度增加,车辆保险快速发展,各大保险公司纷纷推出各种车辆险种,保险诈骗犯罪问题也越来越突出。除宁波公安侦破的这起典型的系列保险诈骗案外,其他地方也都发生过车辆保险诈骗案件,如温州公安经侦支队在半年时间里就破获车辆保险诈骗案件11起,抓获犯罪嫌疑人8人。
《中华人民共和国刑法》第一百九十八条【保险诈骗罪】有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
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