一般投保人交纳保费后即会出具保险单，不过，在实践中，有些保险业务员为增加业绩，节省签订保险合同的时间，就会直接给签发保险单。那么，投保人在接到保单后，即以为保险人确定承保，一旦后面出险，即开始主张理赔。

保险人是否确定承保，得先确定保险单的效力。

对于这一点，保险人签发保险单时会做约定，实践中通常有以下的约定：

1、保险费交清之前发生事故，保险人不承担保险责任；

2、保险费交清之前，签发的保险单不生效；

3、签发保险单后，投保人需在五日内交清。

所以，保险人签发保险单时有以上的约定的，即属于附条件的保险合同，其实并不产生实质效力，保险人不承担保险责任。

事实上，投保人提出保险要求，经保险人同意承保，并就合同的条款达成协议，保险合同成立。但是，保险人签发保险单或其他保险凭证，只是保险人应当履行的合同义务，也不是判断合同是否成立的标准。

这里还注意的是，保险合同成立后并不意味着保险人开始承担承保责任。

根据法律上规定，保险合同成立后，投保人按约定支付保费后，保险人即要按约定的时间承担保险责任。

最后，其实保险单上一般会明确保险合同双方的权利义务，但是保险人真正承担保险责任一般在交纳保费后开始，不过实际中有些约定不一致，那么在发生出险事故后，即直接按照约定处理即可。

生育保险人流能报销吗？

人流手术不能使用医保卡报销：

1、按规定，生育／计划生育方面的费用是不能在医保报销的，不论是人流的费用，还是前期的检查都不能报，所以做人流不可以用医保卡报销。

2、计划生育方面的费用是在生育保险报销的，但生育保险要求是符合计划生育政策的才能报销，不符合计划生育政策，生育保险是不能报销的。

3、生育医疗费用是指因生育发生的符合规定的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及分娩并发症等的医疗费用。

4、生育医疗费用由生育保险基金按照定额标准进行一次性补偿，超出定额部分生育保险基金不再支付。定额标准由统筹地区劳动保障、财政及卫生行政部门测算确定，并根据经济发展等实际情况适时调整。