烟台市医保新规将于起施行,新规中对女职工与生育相关的报销情况进行了调整。
为适应职工异地生育的实际需求,市人社部门对异地生育有关规定进一步进行了完善,明确女职工经参保地社会保险经办机构批准回原籍或异地工作到非定点医疗机构生育发生的医疗费用,按照4300元(含产前检查费)的定额标准享受生育医疗待遇。
女职工在生育保险定点医疗机构生育、生育引起疾病、生育合并其他疾病所发生的住院医疗费用纳入基金支付范围。我市原纳入生育保险基金支付范围的生育引起疾病和合并其他疾病共25个病种,新政策因生育引起疾病和合并其他疾病调整至34种,此次政策调整一是为顺应国家鼓励生育号召,将保胎类疾病纳入基金支付范围;二是为化解与医疗保险交叉的经办矛盾,切实保障职工权益,进一步扩大合并其他疾病病种范围。
烟台市职工生育保险因生育引起疾病和合并其他疾病病种包括:
一、因生育引起疾病
1.宫颈机能不全;2.妊娠剧吐;3.前置胎盘;4.胎盘早剥;5.羊水过少;6.妊娠期高血压综合症(HEIIP综合征);7.妊娠期肝内胆汁淤积症;8.妊娠期糖尿病;9.子宫破裂;10.羊水栓塞;11.胎盘植入;12.产后出血;13.晚期产后出血;14.产褥感染;15.羊水过多;16.先兆流产;17.习惯性流产;18.先兆早产。
二、生育合并其他疾病(限分娩时)
1.妊娠期合并子宫肌瘤;2.妊娠期合并卵巢肿瘤;3.妊娠期合并心脏病;4.妊娠期合并糖尿病;5.妊娠期合并贫血;6.妊娠期合并甲状腺功能亢进;7.妊娠期合并急性病毒性肝炎;8.妊娠期合并血小板减少症;9.妊娠期合并急性肾盂肾炎;10.妊娠期合并慢性肾炎;11.妊娠期合并系统性红斑狼疮;12.妊娠期合并肺结核;13.妊娠合并急性阑尾炎;14.妊娠合并急性胆囊炎和胆石病;15.妊娠合并肠梗阻;16.妊娠合并输卵管结扎。
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医疗保险生育险里面包括了哪些报销范围?海南在线咨询 2022-06-18生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数假期天数: (1)正常产假90天(包括产前检查15天) (2)独生子女假增加35天 (3)晚育假增加15天2、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。 (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销高于定额标准的,按定额标准报销。
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深圳生育保险异地报销流程是怎样的生育报销报销范围包括那些浙江在线咨询 2022-07-181、可以报销; 2、在外地发生生育、计划生育相关费用需额外提交: A、本人异地发生生育费用情况说明(需本人和经办人签字、单位盖章) B、当地医院资质说明(说明需包含医院在当地的级别、医院是否属于当地医保定点机构,该说明由就诊医院出具并加盖公章) C、提供的医院诊断证明上需写清末次月经日期、分娩日期和分娩方式) 3、产后2个月将材料及单据交给单位经办人员即可,先申领生育津贴后报销费用。 材料:《外地
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生育保险生育险范围是什么?怎么报销?四川在线咨询 2022-04-09符合社保生育险的报下条件是: (1)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。 (2)在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。 报销的范围是: 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病