农村意外伤害保险理赔范围-法师兄

农村意外伤害保险理赔范围

来源：互联网时间： 2023-07-04 18:54:21 241 人看过

农村意外保险是当地政府部门与一些保险公司合作推出的一项带有福利性质的保险产品，具有保障范围全面同时保费低廉的优势，比如扭伤、烧伤、烫伤、交通事故、食物中毒、煤气中毒、溺水事故，甚至被狗咬伤等，全部在理赔范围之内，而保费方面，农村家庭只要花100元，即可给全家5口人提供全年农村意外保险保障。由于不同地方政策不同，所以，提供的农村意外保险的保障范围也会稍有差异。

生育保险报销范围

1、女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

2、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

3、女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

4、女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

【注意】用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1％的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。

《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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建筑意外伤害保险的范围有：施工企业应当为施工现场从事施工作业和管理的人员提供保障，办理施工事故保险，支付施工活动过程中发生的人身意外伤亡。工程项目应覆盖范围。在企业所在地参加工伤保险的人员，在从事现场施工时仍可参加建筑事故保险。各地建设行政主管部门可以根据本地区的实际情况，规定建筑事故保险的附加保险要求。建筑意外伤害保险知识问答问：建筑意外伤害保险（以下简称“建意险”）是什么性质的保险？答：根据《建筑法》第四十八条规定，建筑意外伤害保险是法定的强制性保险。问：建设部对于“建意险”有何最新的指导意见？答：2003年5月23日建设部出台了建质【2003】107号文《建设部关于加强建筑意外伤害保险工作的指导意见》，就全面推行“建意险”工作提出了最新的指导意见。问：“建意险”的投保范围是什么？答：建筑施工企业应当为施工现场从事施工作业和管理的人员，在施工活动过程中发生的人身意外伤亡事故提供保障，办

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一、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。二、残废给付。被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人给付残废保险金。三、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。四、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。

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一、农村意外保险保险公司拒赔怎样处理在面临保险公司不予理赔的情况下，投保人可考虑采取如下几项有效的法律行动：首先是进行友好协商并达成共识。在此过程中，投保人有机会与保险公司共同探讨并寻找出一个公平且合理的赔偿方案；其次，若协商无果，投保人还可选择向保险公司所隶属的仲裁机构提出仲裁申请。仲裁裁决具有法律约束力，能够确保其得到严格执行；最后，若前两种途径均未能解决问题，投保人有权向当地法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。二、农村意外触电死亡责任划分是什么电力公司应承担主要责任，按当地标准和死亡人岁数和家庭抚养情况赔偿，电力设施规电力公司所有，村里没有责任。村电工是电力公司雇佣的，村电工没有责任。如果有失察责任也由电力公司负担，责

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一、工伤险与意外险的区别工伤险与意外险的区别体现在以下几个方面：1.强制性。工伤险属于国家强制要求企业缴纳的，意外险选择性缴纳。2.受益人不同。工伤险的受益人是企业和员工，意外险的受益人只有个人。3.赔付比例不同。工伤险的赔付不仅包括医疗费，伤残补助金，工伤医疗补助金，出现工亡还会有丧葬补助金、工亡补助金以及供养亲属抚恤金。意外险的赔付，比例比较少，而且条款严格，限制较多。4.赔付机构不同。工伤险的赔付是由劳动局赔付。意外险的赔付由保险公司赔付。5.缴费方式不同。工伤险是按月交给劳动局。而且缴纳工伤险的人员可以按月替换。意外险都是按年交给保险公司。二、意外险的承保范围意外险的承保范围如下：1.在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的，保险人依照保险合同约定给付保险金;2.在保险期间内，被保险人因遭受保险责任范围内的事故，在医院或者保险人指定或认可的医疗机构进行治疗，保险人

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意外险包括的范围：意外险有人身意外险、旅游意外险、交通意外险和航空意外险等。人身意外保险的赔偿范围：一是，因意外导致的身故或残疾；二是，因意外产生的医疗费用；三是，因意外导致的误工损失（津贴）。人身意外险赔偿包括哪些范围基本保障1、死亡给付：被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。2、残废给付：被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。3、医疗给付：被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额，且意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4、停工给付：被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。根据《保险法》第三十三条规定，投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不得承保。父母

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喝农药致死该理赔吗保险公司拒赔意外伤害险

【本文摘要】日前，法院一审判决关某犯有过失致人死亡罪，但免于刑事处罚，关某没有提起上诉。后来任某的家人发现，任某生前曾经通过贺先生投过一份寿险，一份意外伤害险。为此，任某的家人向保险公司提出了理赔请求。“客户突然死亡，死因与朋友关某有关，之前两人曾相约一起自杀，案发后关某被拘捕。任某生前曾经通过我投过一份寿险，一份意外伤害险，但是，保险公司认为不符合‘意外伤害事故’定义及自杀责免而拒赔意外险。到底这个意外保险该不该理赔？”10月31日，岛城一家外资保险公司的代理人贺先生来到本报，向记者讲述了自己遇到的一个罕见的保险索赔案。据贺先生介绍，去年10月，他的女客户任某突然死亡，而死因与其任某的朋友关某有关，案发后关某被拘捕。在法院审理过程中，关某供述称，之前双方相约一起自杀。案发当天18时许，买来农药后，关某让任某用矿泉水瓶分农药，任某突然独自将农药喝下，关某上前阻止但未成功。18时45分许，关

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新农合意外险报销范围

在我国法律中新型农村合作医疗属于社会医疗保险制度的一部分，根据《社会保险法》的规定，不支付工伤、第三方侵权造成的意外伤害医疗费用，因为本人意愿或者不可抗力因素造成的意外伤害的治疗费用，按照疾病医疗相同的报销比例报销。新农合因为各地经济水平和社会保险水平不同，报销标准略有差异，具体的保险办法，这个建议直接咨询当地养老保险经办机构。而新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新农合异地住院如何报销1、在现在治疗的医院找到住院部的副主任及以上的医师开具转诊证明，拿到转诊证明后需前往医院医务部加盖医院公章。2、携带医院的转诊证明，前往当地社保局的医保管理部门办理新农合跨省就医的手续，并将跨省城市以及就诊医院写明。3、持转诊证明以及新农合证明到异地定点医院就诊，治疗费用先

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被人打伤后住院农村医疗保险不能报销医疗费的。根据相关法律规定，医疗保险报销的费用包括药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的就诊医疗费用、购药费用等。但应当由第三人负担的、由公共卫生负担的费用除外。而被人打伤的费用，需要侵权行为人进行赔偿，而非医保报销。农村医疗保险如何报销1、参加合医人员住院或特定疾病门诊患者在定点医院看病，可以实时联网结算报销，如因其他原因可以回合医办报销的。其医疗费用由其个人垫支，并向医院索取疾病诊断证明，医院收费发票，费用汇总明细清单，带备医院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口簿，银行存折（卡）并填写好合作医疗报销呈批表，由村委会审查并加具意见，必须在次年3月31日前到合医办办理，逾期不再办理。2、由街道合医办初审资料。3、再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救

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一、意外险包括哪些范围意外险主要针对三方面的保障内容。一是，因意外导致的身故或残疾;二是，因意外产生的医疗费用;三是，因意外导致的误工损失(津贴)。因意外导致身故或残疾是意外险的基本保障内容，后两者通常会单独或共同搭配在前者之上，从而形成五花八门的意外保险商品。如何投保要视实际情况而定。针对只在市内日常出行的消费者，可以购买普通的意外险保险卡，这种保险卡的身故或全残保额一般在10万元至20万元，一年保费100元至200元，有些商品还可以更为便宜;针对频繁出差、旅游的消费者，可以购买包含特定的交通意外责任的商品，涵盖飞机、火车、轮船、汽车等交通工具，保额在20万元至60万元不等，甚至有几百万的保额，保费也相应有所不同;针对喜欢自驾出行的消费者，保险公司也提供了相应的商品，保额也有多种选择，但是保费会比公共交通的意外险高。一般来说，购买意外身故或残疾责任的费用是保障额度的1%。左右，当然，这与

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意外伤害在医保基金支付范围之外

如果城镇职工和居民参保人员在受到意外伤害时没有第三方参与赔付，是否能享受到补偿政策呢?尽管国家有政策规定：意外伤害是不在医保补偿范围内的。但是目前，不少外省市已经开始出台参保人员意外伤害医疗费用补偿办法。2006年以来，我国部分省市探索建立城镇职工基本医疗保险参保人员意外伤害保险制度，包括河北省唐山市、秦皇岛市、石家庄市、承德市，湖北省武汉市新洲区、洪湖市、襄樊市，黑龙江省佳木斯市，甘肃省宕昌县、定西市安定区，安徽省铜陵县，以及我省的洛阳市、南阳市等地陆续实施了城镇职工基本医疗保险参保人员意外伤害保险制度。据了解，从2007年4月开始，南阳市区的在校学生在校园内出现意外伤害，如果没有人赔付，经过审核批准后，可以按照城镇居民医保标准予以报销。自2008年1月开始，南阳市全市范围内的大中专院校和中小学在校学生都能享受到这一政策。不仅如此，年龄在65岁以上的南阳市直职工受到意外伤害，如果没有责任

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如E中小学生意外伤害保险范围是什么

1.意外伤害身故保险责任在本合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的，若该被保险人身故时已满十八周岁，本公司按本合同约定的意外伤害身故保险金额给付身故保险金，本合同终止;若该被保险人身故时不满十八周岁，本公司按本合同所交保险费(不计利息)给付身故保险金，本合同终止。2.意外伤害骨折保险责任在本合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害导致本合同所指的骨折的，本公司根据《中国**保险股份有限公司人身保险骨折部位与保险金给付比例表》(见附表2)的规定，按本合同约定的意外伤害骨折保险金额乘以该项骨折部位及程度所对应的给付比例给付骨折保险金。3.意外伤害门诊费用补偿医疗保险责任在本合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构进行门诊治疗的，对被保险人每次意外伤害事故所实际支出

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不可保意外伤害的范围是什么？

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交通事故属于意外伤害险范围吗

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