取消二胎政策吗

医院里出生的“二宝”

10月29日，十八届五中全会决议正式公布后，我国全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。这是中国生育政策的历史性调整，独生子女政策从此告别历史舞台。

10月29日，全面两孩政策实施一周年。一年来，全面两孩政策经历了公布、实施、具体落地的过程，我市的实施情况如何?11月7日，记者就此采访了相关部门和医疗机构。

二孩出生率占新生人口的30%左右

记者从市卫计委了解到，目前，我市全面两孩政策实施平稳，生育状况与政策调整前的预判基本吻合。

数据显示，我市公民的生育登记申请数量明显增加，1—9月，全市辖区活产数为10246人，比去年同期增加792人，增加8.38%，出生人数呈明显增长势头，两孩政策实施后出生人口中二孩出生率占新生人口的30%左右。

我市医疗机构调查发现，全面两孩政策落地后，二孩生育意愿逐步释放，我市医院产科孕妇建档与往年相比有所攀升。市人民医院妇产科护士长李*蓉介绍，该院目前门诊建档孕妇数量与往年相比成倍增长，新生儿的出生成倍增长，今年10月，医院妇产科接生新生儿300多个，其中二孩数量超过新生儿总数的一半。

在我市的县级医疗机构中，两孩生育情况为大约每10个产孕妇中，2—3个为两孩产妇。一县级医院工作人员表示，很多孕妇生产愿意往市级医院跑，因此市医院等市级医院孕产妇建档、生产数量在全面两孩政策后呈增长势头。

市卫计委相关负责人表示，由于存在前期观望、备孕等因素，目前，我市多数生育二孩的妇女仍处于怀孕期，真正的生育高峰明年年初才会出现，—，我市每年预计出生2万人左右，会出现生育二孩小高峰，但不会出现大规模的生育堆积。

目前，我市暂不存在孕妇建档难等问题，不过随着两孩政策的放开，儿科急诊难、孕产风险等问题将随之而来，由于群众喜好找专家就诊、生产，后期，我市的公立医院产床、医生等配套方面，亟须加快扩容速度。

高龄孕妇数量增加儿科医生短缺加剧

全面两孩后，我市符合政策家庭生育意愿逐渐释放，市卫计委相关负责人表示，就我市目前的妇产科临床就诊情况来看，面临的挑战是高危孕妇处置、儿科医生数量等方面的问题。

市医院、市中医院、市二医院等市区多家医疗机构妇产科统计数据显示，全面两孩政策以来，35—45岁的高龄产妇增多，甚至有48岁的产妇出现。李*蓉介绍，自政策实施以来，市医院累计收治了多例危重症产妇，其中绝大多数是高龄产妇。

市卫计委相关负责人表示，随着全面两孩政策的持续推进，我市儿科医生短缺的问题会加剧。

由于儿科医生培养周期长等原因，我市同全国各地一样，儿科医生短缺是一直存在的问题。目前，我市各级医疗卫生机构的儿科医生累计为70名左右，远远不能满足我市数万名儿童的诊疗需求。

市医院儿科是我市唯一的三甲医院儿科，长期以来，各县区患儿生病首选到市医院就诊，该院儿科长期人满为患。由于门诊、住院部儿科医护人员工作时间长、压力大、人才紧缺，市医院儿科医护人员严重不足，缺口多达150余人。

夯实妇幼健康服务网络

全面两孩政策实施以来，我省出台一系列措施为全面两孩政策保驾护航，我市也结合实际出台了一系列举措。

针对孕产妇，特别是高龄孕产妇数量增多、出生缺陷风险和产科合并症风险增高等特点，我市围绕妇幼健康保障打出一套“组合拳”。

为保障全面两孩政策的实施，我市以灾后恢复重建为契机，新建改建全市妇幼保健机构，强化妇幼健康服务体系建设、产儿科人才培养、高危孕产妇服务管理、妇幼健康知识宣传等。

以加快推进产儿科分级诊疗工作为目标，我市在市、县、乡、村层面，通过推动妇幼保健和计划生育技术服务资源优化整合，进一步夯实我市基层妇幼健康服务网络，为城乡群众提供便捷的妇幼健康服务。

为弥补儿科医生缺乏的短板，我省在相关院校增加儿科专业及其招生规模，同时对部分高年资医生进行儿科转岗培训。我市将借此机会，采劝请进来”的方式，加大儿科医生的引进。

同时，我省六部门联合出台《四川省儿童医疗卫生服务改革与发展实施方案》，明确提出“儿科医务人员收入应达到本院医务人员平均薪酬水平的1.2—1.5倍”。在此基础上，我市高度重视提高儿科医生薪酬，使薪酬制度向儿科倾斜。同时，通过更优惠的政策引导，鼓励更多的儿科医学人才来雅就业和发展。

在两孩生育待遇保障方面，我市按照国家的相关规定，延长女职工产假;加强妇幼扶贫工作，为贫困孕产妇提供救助保障，力争在今年内实现贫困孕产妇住院分娩零支付。目前，全市已实现贫困村妇幼健康服务对口帮扶全覆盖。

除此之外，为应对两孩生育高峰，市医院作为我市三甲综合医院，在妇产科专门成立了急救小组，接收雅安及甘孜等周边地区转诊的危重症产妇。市医院在大兴新建院区，新建规划儿科、妇产科、妇幼保健等医疗功能区，将儿科、妇产科、妇幼保健等资源整合，创建雅安市妇女儿童中心医院。目前，市妇女儿童中心医院院区已建成，投运后，市医院大兴院区妇产科的床位将由老院区的70余张增加到200余张，其医疗设备、住院环境、配套设施等更加优质。