1、机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的;
2、因违反安全装载规定增加的;
3、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,却又不能证明事故原因的;
4、投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的;
5、投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的;
6、因在保险期间内发生多次保险赔偿而增加的。
一、交通事故保险公司理赔流程
1、通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。
2、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。
3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程。
4、提交索赔材料。权利虽然被赋予了,但是如果自己不懂得主张的话,那权利很可能就是白费的。所以,当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。通常,被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实。
5、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。
6、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。
二、交通事故机动车赔偿比例
机动车之间发生交通事故,造成人身伤亡和财产损失的,按下列原则对当事各方的总损失进行调解:
(一)当事人负全部原因责任的,承担100%的赔偿责任;
(二)当事人负主要原因责任的,承担70%的赔偿责任;
(三)当事人负同等原因责任的,承担50%的赔偿责任;
(四)当事人负次要原因责任的,承担30%的赔偿责任。
机动车与非机动车、行人之间发生交通事故,造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者强制责任保险(以下简称第三者保险)限额内予以赔偿。超过第三者保险限额的部分,由承担全部原因责任的机动车一方承担总损失100%的赔偿责任。对有证据证明非机动车、行人有过错的,机动车一方在承担自身全部损失后,按照下列原则确定赔偿比例:
(一)机动车一方负主要原因责任的,应承担非机动车、行人一方70%赔偿责任;
(二)机动车一方负同等原因责任的,应承担非机动车、行人一方50%赔偿责任;
(三)机动车一方负次要原因责任的,应承担非机动车、行人一方30%赔偿责任;
(四)机动车一方无原因责任的,应承担非机动车、行人一方20%赔偿责任。
无第三者保险的机动车与非机动车、行人发生交通事故,造成人身伤亡、财产损失,非机动车、行人一方无过错的,由机动车一方承担总损失100%的赔偿责任。对有证据证明非机动车、行人有过错的,机动车一方在承担自身全部损失后,按照下列原则确定赔偿比例:
(一)在高速路、快速路等封闭道路上发生交通事故的,由机动车一方承担非机动车、行人一方50%的赔偿责任。
(二)在其他道路上发生交通事故的,由机动车一方承担非机动车、行人一方60%的赔偿责任。
-
解决保险公司拒赔交通事故的问题
454人看过
-
保险公司拒绝理赔的交通事故情形有哪些
157人看过
-
保险公司交通事故理赔流程,交通事故保险公司赔偿多久能到账
349人看过
-
交通事故保险什么情况会拒赔
488人看过
-
保险公司可以以”交通事故已过诉讼时效“为由拒绝理赔吗?
242人看过
-
保险公司可以对交通事故绝对拒赔吗
463人看过
保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>
-
有事故认定书保险公司有理由拒赔吗浙江在线咨询 2023-01-28只要事故认定书真实有效,保险公司是没有理由进行拒赔的,保险公司一般会拿着认定书去交警校对。 保险公司可以在法律规定的范围内调查保险事故的真实性。如果有证据证实案件虚假,可以拒赔。
-
交通事故理赔费用由保险公司承担吗河南在线咨询 2023-12-08交通事故赔偿保险企业赔偿的费用:被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险企业依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿,也就是说在强制险限额范围内不需要区分当事人的责任大小,一律由保险企业来赔偿。
-
交通事故以资料不完善为由拒绝理赔,保险公司该如何重庆在线咨询 2022-05-05要看保险合同条款的约定,如果符合理赔条件,可以要求保险公司赔偿。保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应
-
保险公司拒绝交强险险种的理由是什么陕西在线咨询 2022-11-09保险公司拒绝在交强险范围内承担责任的理由: 1、如果保险公司代替被保险人买单,可能会鼓励被保险人酒后驾车; 2、交强险条款第九条:“在被保险人醉酒驾车造成他人人身损害的情况下,保险公司仅在医疗费用的范围内垫付抢救费用,对其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿”的规定。 3、人身损害赔偿属于《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条第二款:“有前款所列情形之一(包括醉酒驾驶在内),发生道路交通事故
-
营运车辆发生交通事故保险公司以营运性质为由拒赔, 保险公司会赔吗江西在线咨询 2022-03-07出了事故就能赔了,建议您联系保险公司将使用性质由原来的非营运变更为营运,如果保险公司查到你从事非法营运的话,遇到事故时中民保险中国专家提示您,非营运用车从事营运发生交通事故是不属于保险责任的,如果您把私家车作为营运用途的专车或顺风车。如果您在投保时登记为非营运用车,就是擅自改变了车辆使用性质,当然由非营运变更为营运之后,在理赔的时候是可以拒赔商业险的。如果您想要用私家车去开专车的话,一般在保单里面