生育医疗费用有何内容-法师兄

生育医疗费用有何内容

来源：互联网时间： 2023-02-04 18:53:20 57 人看过

根据《社会保险法》第五十五条之规定，生育医疗费用包括下列各项：一是生育的医疗费用；二是计划生育的医疗费用；三是法律、法规规定的其他项目费用。上述三项费用均属于生育保险基金支付的范围。生育医疗费用有何特点与基本医疗保险相比，生育的医疗费用具有以下特点：一是生育保险待遇从生育之前的孕期就开始给付，事先保障和事后保障相结合，而医疗保险待遇是在疾病发生之后给付，属于事后救济、补偿保障；二是医疗服务的确定性，生育行为本身是人类自然的生理现象，正常生产的产妇不需要特殊的医疗技术和服务，如遇到难产可借助手术助产或进行剖宫产术，医疗服务均属于传统辅助治疗手段。因此，生育保险的检查项目、治疗手段大都是基础性服务项目，医疗服务项目相对比较固定，费用也比较低廉；三是生育保险医疗服务保障水平高于医疗保险，生育的医疗费用报销比例一般高于医疗保险，在医疗保险药品目录、诊疗项目目录等规定的范围内，基本可以报销。没有规定起付线和封顶线，在门诊进行的产前检查、住院分娩或者出现高危情况的医疗费用都可以由生育保险基金支付。生育医疗费用有何内容生育医疗费用，主要包括女职工检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育的医疗费用，计划生育的医疗费用和法律、法规规定的其他项目费用。女职工生育出院后，因生育引起的疾病的医疗费也由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照基本医疗保险待遇的规定办理。检查费是指女职工围产期（即怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期）保健过程中，定期到医疗机构进行身体检查的相关费用。大致可分为全身检查、产科检查、化验检查以及特殊检查四部分。全身检查主要有发育和营养状况、身高、体重、血压检查，心、肺、肝、脾、脊柱和乳房检查。产科检查主要包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查。化验检查主要有血常规、血型、尿常规、尿糖检查，必要时做肝、肾功能检查。特殊检查主要是根据情况做超声波检查、羊水检查、胎盘功能检查等。

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黄山生育保险生育医疗费用怎么报销

生育医疗费用是指女职工因生育或计划生育发生的符合基本医疗保险“三个目录”范围的检查费、接生费、手术费、普通床位费、药费等医疗费用，由生育保险基金按规定支付。报销条件：同时具备下列条件的职工，生育保险基金支付生育医疗费用：(1)符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术;(2)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。报销额度：1.参保职工分娩前常规检查发生的医疗费用，按每人400元标准实行定额补助。2.参保职工生育医疗费用按例定额包干，按照基本医疗保险零星报销的程序结算，标准为：(1)自然分娩：三级医院1500元;二级及以下医院1200元。(2)剖宫产：三级医院3000元;二级及以下医院2400元。(3)多胞胎：每多生1胎，自然分娩增加500元，剖宫产增加1000元。3.参保职工发生下列情形时，由生育保险基金一次性支付给职工包干使用：(1)流产：每人补偿300元。(2)引

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生育医疗费用报销去哪里

一、生育医疗费用报销去哪里当地的社保局。生育保险报销在各地都会不一样，建议参考当地的生育保险管理办法，或者登录当地的社保局网站，查看生育保险报销相关的办事指南了解。生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。1、参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销；2、各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核，并决定是否受理；资料不齐全的，开具《一次性补正材料通知书》；3、工作人员对受理的材料进行整理，根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核；4、逐级审核后由参保人签字确认报销金额，交财务逐级审核后支付。二、生育保险报销的比例生育保险除了孕妇生育期间所产生的基本医疗费以及医药费，还有一种则是生育津贴。其实生育保险报销是以一种生育津贴的形式发放的，而生育津贴一般是为职工分娩前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。现在我们来看一下生育保险报销的标准：1、女性职工怀孕7个月或七个

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什么是生育医疗费？

生育医疗费用是女职工妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药费和分娩并发症发生的医疗费用。根据《社会保险法》第五十五条规定，生育医疗费用包括下列各项：1、生育的医疗费用。女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费用，以及生育出院后因生育引起疾病的医疗费，均由生育保险基金支付。在生育期间超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。2、计划生育的医疗费用。是指职工因实行计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。对于职工在基本医疗保险定点医疗机构和经计划生育行政管理部门、劳动保障部门认可的计划生育服务机构实施计划生育手术的，其费用可以由相应的社会保险基金支付。3、法律、法规规定的其他项目费用。大连市女职工生育医疗费如何报销

2023-07-16

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生育保险和医疗保险合并试行主要内容

《试点方案》明确的试点内容概括起来就是“四统一、一不变”。1、统一参保登记。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。实施过程中完善参保范围，结合全国参保登记计划摸清底数，促进实现应保尽保。统一参保登记，有利于进一步扩大生育保险覆盖的职业人群，有利于发挥社会保险的大数法则优势，有利于更好保障生育职工的生育保险权益。2、统一基金征缴和管理。生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴。试点期间，可按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。两项保险合并实施的统筹地区，不再单列生育保险基金收入，在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置生育待遇支出项目。从基金管理角度看，这样规定有利于提高征缴效率，扩大基金共济范围，也没有增加用人单位的缴费负担；同时明确设置生育待遇支出项目，既可保障女职工生育保险待遇，也为进一步完善

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住院生育医疗费用，医保是否承担？

1、先去医院住院部进行入住，办理手续。2、拿着医保卡本人去医院的医保科进行审核。3、根据要求填写相关内容即可。4、出院的时候拿着出院证明和医保卡进行结算即可。5、结算的时候就会直接扣除报销比例，就是我们需要缴纳的了。住院医保报销流程（一）医疗保险报销流程：1、凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院办理医保联网手续，出院时直接办理结算手续；2、或者是出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查，再到城镇居民医疗保险管理科进行报销。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、

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生育医疗费用能否通过医保报销？

老婆生孩子是不可以用老公的医保卡报销的，但是如果女方没有工作单位缴纳生育保险或者生育保险连续缴费不满一年（12个月）的。可用男方的医保卡进行一次性报销，但是男方必须连续缴费一年生育保险，报销的标准以当地的政策为准。如果女方也缴纳生育保险只是没有达到12个月，可以等生产之后连续缴费一年，便可以享受报销。如果用男方的生育保险进行报销之后，女方将不再享受其他优惠政策。生孩子报销医保需要什么资料生孩子报销医保报销所需材料如下：1、就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明。医保卡办理流程：1、准备申报材料，身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历；2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表，填写后上交，将准备的资料全部提交；3、工作人员对提供的资料进行

2023-07-15

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士兵生育医疗费用可报销吗？

报销。国家已建立了随军未就业的军人配偶保险制度。随军未就业的军人配偶保险待遇包括：基本生活补贴、养老保险和医疗保险三个部分。1、已就业的军嫂的生孩子花费：依据《社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。所以在生孩子时，只要属于报销范围内的费用，100％报销。2、未就业军人家属的生孩子花费：国家于2004年建立了随军未就业的军人配偶保险制度。随军未就业的军人配偶保险待遇包括：基本生活补贴、养老保险和医疗保险三个部分。其中，医疗保险按照本人领取基本生活补贴的1％标准按月缴纳，国家按照同等数额予以补助，全部记入医疗保险个人账户。跨省生孩子合作医疗报销？可以报销。只要合法出生，手续齐全的话，就可以报销，但只报销住院费用，门诊部分不报。农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的，需提早办理手续，经当地合管办核准后，产生的费用

2023-07-17

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生育医疗费用报销比例如下

一、生育险报销比例是以女职工所在地的上年度职工月平均工资为基数的，再按照一定比例进行一次性支付。也就是说，今年的报销比例，顺产为270％；难产为320％；剖腹产为420％。二、在我国法律上生育医疗费用是指生育保险参保人生育期间发生的符合规定可以报销的医疗费用，其是由生育保险基金支付的。而生育医疗费报销材料包括：1、参保人本人社会保障卡或身份证（验原件，收复印件）；2、加盖医院公章的原始收费收据（收原件）；3、加盖医院公章的医疗费用明细清单，注意要原件。精准扶贫住院医疗费报销比例一、这具体要看每个地方的报销比例，一般新农合报销50％，精准扶贫户的，在这个基础上再报销20％以上，建议咨询当地医院。二、关于“精准扶贫对象”住院报销政策：1、住院政策范围内医疗费用补偿比例提高10个百分点。2、住院补偿年封顶线由100000元提高到120000元。3、进入大病保险政策范围内医疗费用补偿比例分别提高5

2023-08-13

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生育医疗费用的报销与结算

生育医疗费用是生育保险的一部分，由国家立法为女性劳动者提供的一种保障。申请生育医疗费用报销需提供必备材料和计划流产所需材料，审核时间为每月1-20日。生育报销标准包括门诊产前检查费用、生育医疗费用、计划内流产报销、生育津贴、护理津贴。生育医疗费用是生育保险的一部分，这个保险是由国家立法为女性劳动者提供的一种保障。所以，生育医疗费报销流程下面为大家整理了生育医疗费的相关知识，希望对大家有所帮助。生育医疗费报销流程（1）申请材料1。女职工生育的，必须提供结婚证、准生证、出生医学证明、独生子女父母光荣证、居民身份证原件及复印件、住院收据、诊断书、住院治疗明细及出院记录（总结）。2、计划流产：必须提供结婚证、准生证、居民身份证原件及复印件（未办理生育证的，必须提供女方户籍所在地计划生育委员会出具的计划怀孕证明）、诊断书、门诊医疗费用现金收据（住院收据）、超、门诊病志（出院总结）、治疗明细及处方。3

2023-11-12

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生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴吗

依据社会保险法的规定，为完善生育保险制度，进一步促进妇女公平就业，保障女职工生育期间获得经济补偿和基本医疗服务，人力资源和社会保障部起草了《生育保险办法(征求意见稿)》(以下简称征求意见稿),主要对生育保险适用范围、生育保险基金的筹集和使用、生育保险待遇、生育保险经办管理和监督、相关法律责任等内容作了具体规定，共6章26条。生育保险的适用范围扩大生育保险是社会保险的重要组成部分，目前的《企业职工生育保险试行办法》仅适用于城镇企业及其职工。按照社会保险法的立法精神和《社会保障“十二五”规划纲要》关于加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系的要求，征求意见稿将生育保险的覆盖范围确定为国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工，这将有利于生育保险制度的统一，有利于体现社会保障的公平性。生育保险的缴费基数单位缴纳个人不缴费征求意见稿规定用人单位按照本单位工资总额

2023-05-01

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生育医疗费怎么领取

女职工妊娠后首次到生育保险定点医疗机构医疗检查时，应携带参保人本人居民身份证复印件（原件备查）、《社会保障卡》、《结婚证》复印件（原件备查）、卫生计生行政部门出具的计划生育证明（生育服务证或流动人员生育服务证）复印件（原件备查），对符合享受生育保险待遇条件的职工发生的有关费用，按生育保险规定划卡结算。一、生育保险报销条件有哪些1、参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：(1)符合国家、省、市计划生育政策规定；(2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费。2、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。3、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科

2023-04-04

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生育医疗费用和生育津贴是一块领取吗

不是的，生育保险通常是指生育医疗费，女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;超出的部分都是自费。生育津贴又叫生育现金补助，是对产后女性的现金补贴，是可以直接领到钱的，女性产后可以直接去单位申请，申请成功之后，可以一次性领取一万多甚至几万块钱的补贴，至于具体能够多少钱，还得看缴纳的社保的基数与所在城市在这方面的规定。一、生育险可以报销那些产检费用1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。2、生育津贴。女职工依

2023-03-28

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生育保险医疗费补贴

一、生育津贴女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。1、生育医疗费女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。2、生育津贴计算女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数产假计算：(1)基本产假98天，其中产前可以休假15天;(2)生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者)，可增加产假30天;(3)怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假;(4)怀孕四个月以上(含四个月)流产的，给予42天产假;(5)自愿生育独生子女的，增加35天;(6)晚育的，增加15天;3、一次性分娩营养补助费。按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计

2023-05-09

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生育医疗费国家规定

一、生育医疗费国家规定第六章生育保险第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。二、什么是生育医疗费用生育医疗费用，在中国，指女职工因怀孕、生育或流产，以及职工因实施计划生育手术所发生的医疗费用。包括妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗检查费、

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