缴费时间最低10个月
据介绍,生育保险参保缴费标准没有变化,用人单位按照上年度全部职工缴费工资基数的0.8%按月缴费,职工个人不缴费。新政适当降低了参保职工享受生育保险待遇的门槛,原来需缴满12个月保险费才能享受生育保险待遇,从下月起调整为连续不间断缴费满10个月即可享受待遇。
另外,参保男职工配偶为无业人员的生育保险待遇,增加了门诊产前检查和流(引)产手术发生的医疗费用。参保女职工退休后的生育保险待遇增加了流(引)产手术发生的医疗费用。
分娩医疗费报销力度加大
据了解,生育保险待遇主要包括三大类,分别是:产前检查、分娩、生育并发症、计划生育手术等发生的医疗费用,一次性营养补助费,生育津贴。
其中,原来分娩限额为顺产1200元、助娩产1500元、剖宫产3000元;新政的分娩限额为顺产2000元、助娩产2200元、剖宫产3500元。值得一提的是,新政还将产前及产后4个月内因生育并发症住院治疗发生的医疗费用,单列出来进行报销,不再混入分娩费用中,这一点对提升参保人的待遇也很重要。生育保险科李宁滨科长说,新政把生育并发症增加到27种,发生的符合生育保险支付范围和标准的费用,在使用乙类药品和医疗服务时,先按规定比例自付,再按以下规定享受待遇。在三级医疗机构就医的,个人负担10%;在二级及以下医疗机构就医的,个人负担5%。
对符合国家规定享受3个月及3个月以上产假的生育女职工,发给一次性营养补助费,其费用由生育保险基金支付,标准为本市上年度职工平均工资的2%,而原来是1%。据悉,目前南京生育保险的营养费是325元,下月调整后将涨到650元。
值得提醒的是,参保女职工首次因生育保险就医时,要在医院前台进行生育保险登记,以后每次就医检查时要带社保卡。如果想到外地生孩子必须先到医保中心备案。不登记不备案,发生的费用则不予报销。
特别提醒:今年是奥运年,选择在今年生宝宝的女职工也特别多,据统计,今年1~5月份,医保中心已为8020人报销了生宝宝费用。那么下月生育保险政策调整后,准妈妈们生育该如何就医?
第一步:生育保险登记
办理地点:具备建《孕产妇保健册(卡)》资格的生育保险定点医疗机构
携带材料:①社会保障卡;②结婚证;③社区居民委会出具的符合计划生育的相关证明;④如生育第二胎的还需提供《批准再生育一个孩子生育证》。
办理流程:由首次建《孕产妇保健册(卡)》的生育保险定点医疗机构审核其享受条件及携带材料,确认符合享受生育保险待遇的,在生育保险系统中进行生育保险登记,并确定2家生育保险定点医疗机构作为本人的生育定点医疗机构。1家为孕前期建《孕产妇保健册(卡)》进行早期产前检查的医院(须为登记医院),另1家为孕后期建《孕产妇保健册(卡)》进行晚期产前检查并分娩的医院。
第二步:孕前期产前检查
就诊地点:本人登记的孕前期产前检查生育保险定点医疗机构
携带材料:社会保障卡、《孕产妇保健册(卡)》
注意事项:①在孕前期产前检查期间发生生育并发症或流(引)产的,须在本人登记的2家生育定点医院中任选1家进行治疗或手术。②如建《孕产妇保健册(卡)》时未做生育保险登记的,需在进行产前检查、生育并发症治疗或流(引)产前挂号时告知医院,并补做生育保险登记,未登记前发生的费用由个人自理。
第三步:孕后期产前检查
就诊地点:本人登记的孕后期产前检查生育保险定点医疗机构
携带材料:社会保障卡、《孕产妇保健册(卡)》
注意事项:①在孕后期产前检查期间发生生育并发症或流(引)产的,须在本人登记的孕后期产前检查生育保险定点医院进行治疗或手术。②如建《孕产妇保健册(卡)》时未做生育保险登记的,需在进行产前检查、生育并发症治疗或流(引)产前挂号时告知医院,并补做生育保险登记,未登记前发生的费用由个人自理。
第四步:分娩及产后4个月内并发症
就诊地点:本人登记的孕后期产前检查生育保险定点医疗机构
携带材料:社会保障卡
注意事项:如建《孕产妇保健册(卡)》时未做生育保险登记的,需在分娩住院或并发症治疗前挂号时告知医院,并补做生育保险登记,未登记前发生的费用由个人自理。
-
乌鲁木齐提高生育保险医疗费报销标准
287人看过
-
生育险报销标准是什么生育保险能报销多少
446人看过
-
南昌产检生育保险报销流程及报销标准一览
78人看过
-
南京生育保险报销流程及注意事项
446人看过
-
南京男职工生育保险报销条件是什么,报销的标准是怎么样的
54人看过
-
武汉市提高生育保险报销额待遇
358人看过
生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>
-
生育保险报销比例南京是什么台湾在线咨询 2022-07-10关于生育保险报销比例南京有以下内容:1、门诊产前检查费用; 2、分娩医疗费用; 3、计划生育手术费用; 4、一次性营养补助费; 5、生育津贴; 6、妇科专项检查。 南京生育保险报销范围(具体项目) 南京生育保险零星报销范围 报销标准 1、三级定点医疗机构 顺产报销标准:3100元 助娩产报销标准:3400元 剖宫产报销标准:4900元 2、二级定点医疗机构 顺产报销标准:2700元 助娩产报销标准
-
男职工生育保险生育保险报销标准2023安徽在线咨询 2023-02-12男职工生育险报销一般是50%,但以各地的政策为准。各地男性可以享受的生育保险待遇和能够报销的比例有所区别,且与医疗费用数额有关。 男职工报销生育保险的,一次性生育补贴的标准如下: 1、女方流产的是200元; 2、顺产是1200元; 3、难产或多胞胎生育是2000元,多增一胞200元; 4、妊娠满7个月顺产是1000元,妊娠满7个月剖腹产是1500元。 男职工生育险报销需要符合以下条件: 1、夫妻双
-
2024云南省生育保险报销标准条件流程,生育险怎么办理报销湖南在线咨询 2024-08-27生育险的报销流程: 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理; 2、受理核准后,签发医疗证; 3、产假满30天内,由上述人员协助办理待遇结算; 4、申报生育津贴和营养补贴,填写相关表格,交资料办理。
-
生育险怎么报销医疗保险报销标准广东在线咨询 2022-08-22报销流程1、女职工怀孕后、流产或手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:(1)符合国
-
北京市2021年度生育保险报销标准(最新)湖北在线咨询 2022-01-311、生育津贴 生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数 假期天数: 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。 2、生育医疗费 确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算) 3、一次性分娩营养补助费 正常产、满7个月以上流产;上年