读者来电咨询：我父亲因痔疮入院手术治疗，在手术结束后，我父亲一直感觉到下肢有些麻木，我们认为是医生在给我父亲手术时使用麻药不当造成的，经过几次与医院的交涉，医院均不承认自己有责任，我们想通过诉讼解决，听说医患纠纷举证责任倒置，作为患者的一方是不是没什么举证责任呢？如果有，需要提供哪些证据呢？

《关于民事诉讼证据的若干规定》第4条中关于因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任的规定只是部分举证责任倒置，即涉及医方是否存在医疗过错、医疗行为与损害结果之间是否有因果关系负有举证责任。至于患方与医方是否存在医患关系，患方是否存在损害事实、是否存在实际损失、损失多少等举证责任均在患方，具体来说，患者要向法院提供以下证据：

1．患方的身份及亲属关系证明：患者身份证复印件，如患者死亡或不具有完全民事行为能力，则还需法定继承人或法定代理人（如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等）的身份证及户口簿复印件；以证明患者或者其他人的身份情况。

2、病历资料复印件，包括患者门诊病历、住院志（入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院（死亡）小结等；这些证据如果医疗机构以种种理由不予复印，患方可申请法院吊取证据。

3、患者或家属的误工证明，如工资单或单位出具的工资证明；无工作单位的，由居委会或村委会出具无业证明；

4、相关费用单据和清单，包括相关的医疗费单据、护理费单据、营养费单据、交通费单据；如患者伤残，需提供残疾等级证明和残疾用具费单据；如患者死亡，需提供丧葬费单据，伤残和死亡都应提供患者实际抚养的、无其他生活来源者的户籍证明及无业证明；

5、其他，如有关专家的意见、证人证言、鉴定结论、医学文献资料等。证据必须注明证据的来源；书证须提交原件，提交原件确有困难的，可以提交复制品、照片、副本或节录本。

6、如患者委托律师代理医疗纠纷，则提交签署的授权委托书，并注明代理权限。

医疗纠纷中患者应该注意什么

医疗事故当中，多半会因此而产生纠纷，无非就是围绕医疗事故责任以及赔偿问题展开的一系列纠纷。那么患者及其家属在处理这类纠纷的时候，应该注意哪些方面才能比较好的维护自身利益呢？以下是具体介绍，希望对你有所帮助。

1、医疗机构应按规定书写并负责妥善保管病历，对因抢救急危患者未能及时书写的病历应当在抢救结束后6小时内据实补记；医疗机构应当应患者的要求在医疗机构内医、患双方在场情况下为其复印门诊病历（患者保管的除外）、住院志、体温单、医嘱单、检验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等客观病历资料，主观病历部分按规定不能复制，所发生的复印费由患者先行支付。其他病历在发生争议时依法封存，由医疗机构负责保管。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历。

2、当发生医疗事故争议、医疗纠纷时医疗机构及其医务人员应当依法保存可能与患者发生的不良后果有关的药液、血液等现场实物。患方在场的医、患两方共同封存，患方不在场的由该机构医务部门人员封存，由医方保管。

3、医患双方对患者死因有争议的，应当在患者死亡后48小时内医、患单方或双方提出并进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。医、患单方提出尸检的，

另一方不同意的应在尸检申请单上签署“不同意尸检”，不签署的可以采用第三方见证，由此引起的相关责任由不同意方负责。医方代表应为该机构医务部门人员，患方代表应是死者的法定第一继承人或法定第一继承人的书面委托人。患方对在医疗机构存放的尸体超过2周不处理的，经卫生行政部门批准公安部门备案后由医疗机构处理，相关费用由患方负责。

4、当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起一年内，可以向医疗机构所在地的县（县级市、区）卫生行政部门申请医疗事故争议处理，对患者死亡和可能为二级以上医疗事故的，县级卫生行政部门应当自接到医疗机构报告或者当事人提出的处理申请之日起7日内移送上一级卫生行政部门处理。申请必须以书面形式提出；但当事人不能在处理期间同时向人民法院提起诉讼，否则卫生行政部门不予受理，已受理按自动放弃处理。卫生行政部门应当自收到处理申请10日内作出中否受理的决定，自受理之日起5日内将有关材料交由

医学会组织鉴定，并通知申请人；对不予受理的，应当书面通知申请人并说明理由。当事人不服首次鉴定，在收到首次鉴定15日内可以向通知其卫生行政部门申请再次鉴定，卫生行政部门应当自收到再次鉴定申请7日内交由省级地方医学会组织再次鉴定。

5、解决医疗事故争议、医疗纠纷的三条途径：一是医、患两方自行协商解决（鼓励按此方式解决），由患者本人、患者死亡的其法定第一继承人或者他们的书面委托人向医方（医方代表应是经治医师、经治科室主任、该机构医务部门人员）提出处理意见并说明相关理由，医方同意的协商完成；医方不同意的可以提出医方处理意见并说明理由，患方同意的协商完成；患方不同意的可以提出新的处理意见并说明理由。期间医、患方均有权提出不同意继续协商，宣布协商不成，另一方可以按其他

二条途径处理。二是按前款申请医疗事故争议处理。三是直接向人民法院提起诉讼。