1、按要求用碳素笔填交《XX工伤职工劳动能力鉴定表》(表1)一份(附近期一寸彩照2张)；

2、工伤职工有效身份证明材料、工伤认定书、用人单位工商登记信息或营业执照复印件；

3、工伤职工原始病历资料，病历资料要完整，包括首诊病历、入院首页、诊疗经过、手术记录、出院小结、及各种医疗检查报告单、X光片、CT片、MR片疾病诊断证明书以及出院后的诊疗病历等；

4、职业病患者，应提交职业病诊断书和肺功能等检查报告等；

5、肢残、烧伤等体表伤残者应提交伤残部位四寸彩照；视力障碍的应提交视觉诱发电位检测报告；听力障碍的提交听觉电测检查报告；骨折的提交骨折部位X光片；肌瘫的提交肌电图检测报告；智能障碍的提交智能测试报告等；

6、申请人为用人单位的，应提交法人资质等证明材料；申请人是工伤职工近亲属的，应提交申请人身份证、近亲属关系证明材料，如结婚证、户口本等；

7、因工负伤的“老工伤人员”的鉴定，应提交人力资源社会保障行政部门确认为“老工伤人员”的相关证明材料，并按要求填交《老工伤人员劳动能力鉴定表》(表4)；

8、申请辅助器具配置确认，应提交辅助器具配置定点机构出具的《配置意见表》；

9、与鉴定有关的其他资料；

10、以上材料应提供原件(病历要有医院盖章)校对和复印件一份；材料必须真实，提供虚假材料的，终止鉴定，情节严重的，依法处理。

11、表格下载(正背面下载)。

一、申报工伤后如何赔付

工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果认定为工伤的，享受工伤待遇。各地工伤待遇标准不一。

《工伤保险条例》第三十四条，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。

生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

第三十五条，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；

(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

第三十六条，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；

(二)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。