医保使用疑问:社保能否报销?
来源:互联网 时间: 2023-07-04 08:41:46 455 人看过

单位首次给你参保,当月交费下月就生效,可以用。如果你在这个单位之前已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右,必须等参保满半年后才能享受报销待遇的。感冒不能报销。报销范围,参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线,一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险

社保断交三个月能报销吗?

生育保险断交三个月在续交之后还是可以进行报销的,但是需要一定的缓冲时间。生育险断交在三个月以上的,续交生育保险算作是重新缴纳的。在补足所欠金额及滞纳金后,其职工可从补缴之日起按规定享受相应的生育保险待遇。断交时间在3个月以内的,足额补缴所欠金额及滞纳金后,按《企业职工生育保险试行办法》规定补发生育保险待遇。

《实施中华人民共和国社会保险法若干规定》第八条

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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2024年11月08日 18:50
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