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职工领取生育医疗费和生育津贴流程是怎样的

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-24 10:54:54 296 人看过

（1）女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

（2）工作人员受理核准后，签发医疗证；

（3）生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

（4）工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

男职工生育津贴领取条件

同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：

符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；

配偶生育或因生理病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费（不含补缴、欠缴和中断缴费）满10个月以上；

配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。

《社会保险法》第五十四条，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

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济宁申领生育医疗费用和生育津贴所需材料

1、进入网站下载《济宁市生育保险医疗服务备案表，一式三份，由单位填报并盖章，到社保局生育保险科备案。备案表“服务项目”栏填写“生育”或“引产”、“流产”、“放环”等。2、携带《济宁市生育保险医疗服务备案表及相关手续到定点医院结算生育医疗费（含产前检查费用）和计划生育手术医疗费。3、申领生育津贴时，需携带《济宁市生育保险医疗服务备案表，结婚证、生育证、医保证、身份证、出生证明五证的原件及复印件，单位停发工资证明，生育津贴申领表，出院记录，建-行账户复印件（不能用医疗保险卡）。4、异地生育（含济宁市各县市区）需提前办理申请手续，否则不予报销。报销所需材料：病历首页复印件、医嘱单复印件、手术记录复印件、分娩记录复印件、怀孕期间的检查票据原件、住院费用汇总明细原件、出院发票原件。单位停发工资证明，生育津贴申领表，建-行账户复印件。5、参加生育保险的男职工配偶无工作单位的，由其配偶户口所在地街道村委

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一、领生育保险报销所需的材料：1、本人的身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件)；2、结婚证原件及复印件；3、夫妻双方户口簿(集体户口的，携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件；4、医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件；5、本人实名制银行结算账户卡(折)原件及复印件(可选择工商银行、农业银行、上海银行、建设银行、浦发银行、邮政储汇局其中之一)；6、根据个人的不同情况，还需分别携带下列材料：（1）对于委托他人办理的，需携带委托书和被委托人身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件)；（2）对于外省市户籍的生育妇女，需携带户籍所在地计生部门出具的同意生育的证明；（3）对于在外省市生育的妇女，需携带县级以上医院出具的注明产妇生育情况(难产或顺产)的出院小结和小孩《出生医学证明》；（4）对于男方为军人的，需携带《士兵证》或《军官证》

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依据社会保险法的规定，为完善生育保险制度，进一步促进妇女公平就业，保障女职工生育期间获得经济补偿和基本医疗服务，人力资源和社会保障部起草了《生育保险办法(征求意见稿)》(以下简称征求意见稿),主要对生育保险适用范围、生育保险基金的筹集和使用、生育保险待遇、生育保险经办管理和监督、相关法律责任等内容作了具体规定，共6章26条。生育保险的适用范围扩大生育保险是社会保险的重要组成部分，目前的《企业职工生育保险试行办法》仅适用于城镇企业及其职工。按照社会保险法的立法精神和《社会保障“十二五”规划纲要》关于加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系的要求，征求意见稿将生育保险的覆盖范围确定为国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工，这将有利于生育保险制度的统一，有利于体现社会保障的公平性。生育保险的缴费基数单位缴纳个人不缴费征求意见稿规定用人单位按照本单位工资总额

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在领取生育津贴的过程中辞职，不影响领取生育津贴。生育津贴申领条件，有以下两点：1、参加生育保险的时间累计要达到12个月以上且到生育当月都必须是参保状态；2、符合国家计划生育政策，有计划生育服务证或准生证。生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。孕前辞职会影响生育津贴吗可以领取生育津贴。想要领取生育津贴需要生育保险缴费一年以上才可领取，符合一定条件也可以使用男方的生育保险进行报销。报销期限为生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。《中华人民共和国社会保险法》

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常州生育医疗费用待遇和生育津贴标准

生育的医疗费用待遇具体有哪些标准如何生育的医疗费待遇按照人员类别不同，享受标准见下表：住院分娩期间的费用包括：分娩住院的医疗费用及分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症的医疗费用计划生育的医疗费用补偿范围、补偿标准是如何规定的职工未就业配偶、退休、失业人员按照国家和省计划生育法律、法规规定，免费享受国家规定基本项目的计划生育技术服务，基本医疗保险基金、生育保险基金不支付其计划生育手术的医疗费用。生育津贴补偿范围如何标准如何生育津贴是职工按照国家和省有关规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿。生育津贴按照职工产假或者休假天数计发，计发标准为职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资除以30，乘以相对应的休假天数。具体见下表：一次性营养补助费补偿范围、补偿标准是如何规定的职工生育或者妊娠满7个月引产的，发给一次性营养补助，标准为全市上年度城镇非私营单位从业人员年平均工资的2%。

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一、女职工申领生育津贴的流程有哪些1、生育津贴、一次性营养费申领流程参保女职工产假结束后或流(引)产后一年内，由单位经办人携带(1)《南京市生育保险待遇申报表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);(2)结婚证原件;(3)《独生子女证》原件(生育第二胎需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件);(4)出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。每月1～10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、一次性营养补助费的申领。医保中心审核材料后，确认符合享受生育保险待遇的，按相关规定将生育津贴、一次性营养费划入参保单位帐户。生育津贴按月发放，职工分娩或流(引)产当月开始享受。注：申领流(引)产津贴的无需提供上述(3)。流(引)产不享受一次性营养费。2、【社保查询，五险一金查询】生育津贴、一次性营养费待遇标准(1)符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工，由基金按照本市上年度

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超出生育保险规定以外的医疗费用由谁负担?医疗机构是否可以任意收取?答：超出生育保险规定以外的医疗费用由职工负担。定点医疗机构为参保职工提供生育保险规定项目以外的医疗服务时，必须事先征得职工或其家属签字同意，不可以任意收取。职工在本市非定点医疗机构和在外地发生的生育医疗费用能否纳入生育保险?答：职工因紧急抢救，或者经社会保险经办机构批准转诊转院在本市非定点医疗机构就医，以及符合规定在外地就医发生的生育医疗费用，由个人垫付，医疗终结后30日内，由用人单位汇总填报《武汉市生育保险现金结算申报审核表》，并携带职工生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明到社会保险经办机构办理结算。如何申领生育津贴和护理假津贴?答：用人单位应在职工生育(流、引产)或者男职工配偶生育后20日内，携带职工的《武汉市计划生育服务证》、定点医疗机构出具的婴儿出生或者流、引产医学诊断证明等到社会保险经办机构办理生育津贴和

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生育津贴包括：①以产假天数来计算的生育补贴，②一次性分娩营养补助费，③一次性补贴。生育津贴怎么领：（当月本单位人均缴费工资／30天＊假期天数）生育津贴，生育补贴，生育补助，都由单位申请，由用人单位帮忙领取，再转交给个人。能够领取生育津贴的女士，都必须正常购买社保，符合享受生育待遇的两个条件。但多数在职女士怀孕后，都会选择辞职回家待产，选择在家修养的女士，也就意味着放弃了工作，不再购买社保，也就享受不到生育津贴。失业者，自由职业者，离职女士，全职太太们，都可以通过挂靠人力资源公司购买社保的方式，来享受生育津贴。挂靠单位购买生育保险，也是为了达到享受生育保险的条件。挂靠人力资源公司购买社保，主要是由人力资源公司到社保局进行就医确认手续，再选择生育医院，办理相关手续，日后的生育津贴就由代理公司帮忙申领，转交给参保人。如果是在原单位上班的女士，申请手续就由原单位办理，生育津贴也由原单位申领。（津贴

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