2023成都医保报销标准和条件有哪些
来源:互联网 时间: 2023-05-11 14:26:02 426 人看过

一、成都市医保报销标准和条件

成都医保报销比例分为门诊、住院和社区服务三种就医形式而有所不同。

成都地区门诊报销比例为:

一级医院报销比例为200元;

二级医院报销比例为400元;

三级医院报销比例为800元;

住院报销比例为:

一级医院起付线在200元,报销比例为92%;

二级医院起付线在400元,报销比例为90%;

三级医院起付线在800元,报销比例为85%;

乡镇卫生院社区服务中心起付线在160元,报销比例为95%;

除此之外,成都地区的参保人可根据年龄增加医疗报销比例,在50周岁以上的,报销比例增加2%,60周岁以上的增加4%,70周岁以上的增加6%,80周岁的增加8%,90周岁的增加10%。

二、成都医保报销范围为

1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;

2、符合规定的住院医疗费用;

3、符合三个目录的医疗费用,例如购药费用;

成都医保报销流程如下:

1、办理人提材料并受理受理;2.受理完成审核,结算,支付工作;3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请;

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月03日 21:22
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多社会保险相关文章
  • 医保异地就医报销条件和流程有哪些
    一、医保异地就医报销条件IC卡、基本医疗保险就医卡或城镇居民基本医疗手册。有效收据单据。住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件。二、医保异地就医报销流程异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明,如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。
    2023-05-09
    366人看过
  • 生育保险报销条件和报销材料都有哪些
    生育保险是五险之一,是国家给予女性的一项基本福利。当然,要想获得该项福利,首先需要的就是先购买该保险,只有购买了保险之后才可以进行之后相关的一些报销程序。可以肯定的是,即使在异地,生育保险也是可以报销的,不过需要先向相关机构申请。或许有人会认为只要买了生育保险就可以报销,其实并非如此,生育保险的报销也是有一定条件的。一、生育保险报销条件:1、用人单位有为职工购买生育保险,并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。生育保险个人是不得购买的,是一定要由用人单位代为购买。2、职工生育符合我国计划生育这一项基本国策,才可以享受我国生育保险报销条件,若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策才可以享有生育保险报销。二、生育保险报销材料:1、女性职工需要备好本人身份证、计划生育证、婴儿出生证以及有享受独生子女待遇的需要准备独生子女证。2、生育期间的住院医疗费、药费的发票。3、剖腹产发票金额在5000元
    2023-05-09
    325人看过
  • 成都医保男方生育保险报销有哪些条件2024
    一、成都医保男方生育保险报销条件同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;(3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。二、成都生育保险报销多少钱1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资;30(天)×假期天数2、假期天数(1)正常产假90天(包括产前检查15天);(2)独生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;3、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。(2)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。4、一次性分娩营养补助费正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%
    2023-11-26
    387人看过
  • 四川成都医保报销标准和的要求是什么2023
    一、成都市医保报销标准和条件成都医保报销比例分为门诊、住院和社区服务三种就医形式而有所不同。成都地区门诊报销比例为:一级医院报销比例为200元;二级医院报销比例为400元;三级医院报销比例为800元;住院报销比例为:一级医院起付线在200元,报销比例为92%;二级医院起付线在400元,报销比例为90%;三级医院起付线在800元,报销比例为85%;乡镇卫生院社区服务中心起付线在160元,报销比例为95%;除此之外,成都地区的参保人可根据年龄增加医疗报销比例,在50周岁以上的,报销比例增加2%,60周岁以上的增加4%,70周岁以上的增加6%,80周岁的增加8%,90周岁的增加10%。二、成都医保报销范围为1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;2、符合规定的住院医疗费用;3、符合三个目录的医疗费用,例如购药费用;成都医保报销流程如下:1、办理人提材料并受理受理;2.受理完成审核
    2023-05-13
    232人看过
  • 成都社保异地就医医保报销有哪些流程2023
    一、异地报销要求(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。二、报销流程1.报销范围,以就医城市为准在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。2.报销多少,参保地说了算虽然报什么,要按就医地的标准来,但报多少,得按参保地的报销比例。比如报销的起付线、报销比例,以及最高报销限额,要看患者参保的“本地”标准。3.异地就医手续齐全,却无法报销的,需要向地区社保经办机构申请报错处理机制国家平台建立了报错联系处理机制和系统应急处理机制,随时响应处理问题。如果出现,无法正常报销,就要联系医疗人员向地区社保经办机构申请报错处理机制。三、注意事项异地就医必
    2023-05-26
    425人看过
  • 四川成都儿童医疗保险报销有哪些条件
    一、报销条件1、参保人在就诊前就已经办理门诊大病审核登记手续,并且是在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记账的3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院,并已向社会保险机构办理登记手续的6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用,其中不包括已经事先向社会保险机构办理了异地登记手续的二、报销比例1、三级医院的住院门槛标准为300元,二级医院的住院门槛标准为200元,医院的住院门槛标准为100元;2、住院报销比例在之前的基础上提高了。就如三级医院的报销比例由原来的60%已经提高到了70%,二级医院的报销比例由原来的65%提高到了80%,一级医院的报销比例由原来的70%提高到了8
    2023-05-11
    180人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    社会保险是国家通过立法的形式,由社会集中建立基金,以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度。 社会保险是国家根据宪法所制定的基本社会政策,社会保险具有法定性、保障性、互济性... 更多>

    #社会保险
    相关咨询
    • 成都医保报销流程和线上查询有哪些
      天津在线咨询 2021-10-30
      办理流程:用人单位社保经理携带上述材料到社保局办理相关手续。在线查询:成都市人力资源和社会保障局官网:http://cdhrss.chengdu.gov.cn/cdrsj/index.shtml。
    • 成都医保卡报销条件及手续
      江苏在线咨询 2022-12-27
      一、报销条件 1.个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇; 2.失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。 二、办理材料 定点医疗机构住院费用报销: 1.住院费用统筹支付汇总名单; 2.住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章); 3.未联网的医院须开记帐专用表,联网的医院特殊情况须开记帐专用表; 4.财政、税务部门制作或监制的住院收
    • 2022年成都医保报销条件和材料是什么
      四川在线咨询 2022-11-25
      一、报销条件 1.个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇; 2.失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。 二、办理材料 定点医疗机构住院费用报销: 1.住院费用统筹支付汇总名单; 2.住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章); 3.未联网的医院须开记帐专用表,联网的医院特殊情况须开记帐专用表; 4.财政、税务部门制作或监制的住院收
    • 办理成都医保报销条件和办理费用是什么?
      河北在线咨询 2021-10-30
      办理条件:单位参保:单位在成都市青羊区、锦江区、武侯区、成华区、金牛区、高新区内的省级机关、事业单位、中央在蓉机关事业单位的在职职工和退休人员,按单位制参保。处理费:不收费。
    • 成都有哪些补充医疗保险可以报销?
      北京在线咨询 2021-10-30
      办理费:不收费;政策规定:《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》和《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》。