农村合作医疗重症门诊也可以报销吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-29 01:40:20 197 人看过

一、农村合作医疗重症门诊也可以报销吗

可以报销的,需要带上以下材料:

1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

二、农村大病医疗保险报销流程

1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;

2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;

3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;

4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;

5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;

6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月21日 16:24
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多农村合作医疗相关文章
  • 门诊合作医疗能不能报销的?
    一、门诊合作医疗能不能报销的?能不能。在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医,符合条件的治疗项目,治疗费用需超过报销的起付线。开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。医疗机构签字盖章等相关材料开具好,需签字和盖章。机构审核材料准备齐全后,即可办理。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、农村合作医疗报销比例农村合作医疗报销比例具体如下:1、乡镇卫生院报销比例40%;2、二级医院30%;3、三级医院20%;4、每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内,处方药费用控制在100元以内。农村合作医疗保险报销申请的条件具体如下:1、门诊病历及出院小结;2、医疗费用发票;3、费用明细清单。农村合作
    2024-01-19
    97人看过
  • 普通门诊农村医保能报销吗
    一、普通门诊农村医保能报销吗参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销。 但需要注意的是门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般是不在报销范围,本乡镇的民营医院,一般都是本县的新农合定点单位,但门诊就医除了慢性病报销外,其它的都是使用的门诊统筹基金。如果没有实施门诊一卡能政策的话,只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。《社会保险法》
    2023-03-26
    171人看过
  • 农村合作医疗报销的钱可以取出来吗
    医疗卡的钱只能用于治疗疾病,个人不能取出。定点医院机构医生核证核人后,进行合理检查、诊断,进行门诊病人登记,开具处方并注明合作医疗证号(一式两份,一份取药,一份报销),到药房划价(标明药品价格),患者交现金开具发票后取药治疗;然后由患者将报销联处方及医药发票到本乡镇农医所申请报销。一、如何按规定享受基本医疗保险待遇首先,参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可按处方到定点零售药店处购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合急诊、转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。其次,所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分,基本医疗保险基金将按规定不予支付。第三,对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金
    2023-02-21
    54人看过
  • 农村医保门诊费用是否可以在医院报销?
    可以的。1、门诊:直接在卫生院(所)记帐,患者本人或家属在处方上签名,但超过家庭帐户金额后自付。2、住院:本乡住院,直接在乡卫生院出院时核报,150元为起付线,线内自付,超过起付后按75%核报。患者或家属在处方上签名,医院在医疗证上登记。患者可要求医院尽量使用可报药品,医院用药每张处方不可报药费应控制在15%以内。农村医疗保险报销流程1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时可直接刷卡报销。2、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月内,由参保人或其家属带一系列资料到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。3、特殊病种门诊报销可持2级及2级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊
    2023-07-05
    89人看过
  • 农村合作医疗报销能报意外医疗险吗?
    意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。新农村合作医疗的报销范围如下:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额,医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。意外受伤农村合作医疗报销范围意外受伤农村医疗可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害的可以报销。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万
    2023-08-15
    56人看过
  • 工伤可以报农村的合作医疗吗
    工伤费用是不能按照农村合作医疗进行报销的,工伤费用应该由单位和工伤保险基金共同承担,员工是不用承担医疗费用的,工伤也不能由其他种类的保险报销,当然,如果没有工伤保险的,可以由个人购买的保险或者职工医疗保险负担一部分的费用。一、挂靠单位交社保划算吗挂靠单位交社保并不是特别地划算,毕竟你只是挂靠在那家单位,并不是那家单位的员工,所以缴费基数和缴费比例要看人家单位是怎么安排的,很有可能全部由你自己承担。再加上挂靠单位交社保的话,养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这五险都全部得交的。也就是说,这五险全部的费用可能都得由你个人来承担。而且挂靠单位还需要向单位交一笔挂靠费,可见缴费负担很大。建议没有工作的人,或者自由职业者、个体户在交社保的时候选择以灵活就业人员的身份去交社保会好一些。因为以灵活就业人员的身份交社保只需要办养老保险和医疗保险,失业保险、工伤保险和生育保险都是不办的,费用自
    2023-03-06
    141人看过
  • 农村合作医疗报销多久可以到账户
    一、农村合作医疗报销多久可以到账户农村合作医疗一般交上去一般1个月左右能报销下来,新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。二、农村合作医疗报销所需材料有哪些农村合作医疗报销所需材料如下:1.身份证或户口簿原件及复印件;2.新农合医保卡;3.门诊病历,出院小结原件及复印件;4.医疗费用原始收据;5.费用明细清单;6.委托他人报销的,应当提供受托人的身份证和复印件。三、新农合和医保的区别新农合和医保的区别在于:1.针对的人群
    2023-06-16
    110人看过
  • 农村医疗合作什么情况下可以报销
    一、农村医疗合作什么情况下可以报销农村医疗合作,在一般情况下都可以进行报销。但是以下5种情况不能报销:1、非正常转诊到上级医院。2、非因疾病产生的费用。3、非因自身原因产生的费用。4、违法行为导致自身受伤。5、超过最后报销期限的。《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。二、农村合作医疗异地住院如何报销异地看病新农合的报销方法:1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3、出院后,凭患者本人身份证(或
    2024-01-23
    260人看过
  • 农村合作医疗保险报销多少,农村合作医疗保险的报销流程
    一、农村合作医疗保险报销多少农村合作医疗保险报销如下:1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2.镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。3.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。4.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。二、农村合作医疗保险的报销流程农村合作医疗保险的报销流程如下:1.申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。2.受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。3.申请结果:(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全
    2023-04-30
    392人看过
  • 农村合作医疗报销比例2024一览,农村合作医疗报销比例怎么算?
    农村合作医疗报销比例有具体法规:在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。四、三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上1000
    2024-04-04
    283人看过
  • 新农合门诊可以报销多少
    一、新农合门诊可以报销多少1、门诊报销比例(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销比例(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫
    2023-04-04
    252人看过
  • 社区合作医疗门诊费用报销政策
    居民医保门诊是可以报销的。规定如下:1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。农村合作医疗生育可以报销吗新农合生孩子能报销。1、到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;2、如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续,如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可,出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明(打工或居住证明)、社保卡、母亲的身份证、准生证明到县新农合部门报销。《国家
    2023-07-17
    139人看过
  • 农村合疗与工伤可以重复报销吗
    在发生了工伤事故后农村新农合以及工伤保险不可以重复报销的。根据《工伤保险条例》第三十条、第三十八条、第六十二条规定,工伤事故无论是前期治疗、后期治疗,还是旧伤复发治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,由工伤保险基金支付。用人单位没有参保的,由用人单位按照规定的标准支付。不属于新农合报销范围。如果工伤职工工伤保险理赔之后,通过不正当手段取得发票,又向新农合申请报销,是诈骗社会保险基金行为,根据《社会保险法》规定,追回骗取金额之外,应处骗取金额二至五倍罚款;达到诈骗罪立按标准的,追究刑事责任。一、工伤事故的处理流程是怎样的发生工伤事故后,企业单位要及时报告工伤和职业病情况,不得瞒报和漏报。1、工伤职工或其亲属申请认定工伤和享受工伤待遇;2、企业工会组织可以代表工伤职工提出申请。规定三个渠道申请报告,既体现了工伤保险的权利与义务,也是防止企业瞒报漏报的措
    2023-03-17
    219人看过
  • 农合门诊能报销吗
    法律综合知识
    年新农合门诊可以报销。报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。报销比例一般在镇卫生院报销60%;二级医院报销30%;三级医院报销20%。另外,中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。具体情况可咨询当地医院或社保局。医保报销条件:1、参保人员必须是符合国家规定的医疗保险参保人员,即在国家医保制度下缴纳了相应的医疗保险费用的人;2、医疗费用必须是符合国家医保目录规定的医疗服务项目,包括药品、治疗项目、检查项目、手术项目等;3、医疗费用必须在医保定点医疗机构进行消费,也就是说,参保人员只能在医保定点机构享受医保报销服务;4、医疗费用必须在规定的时间内提交医保报销申请,一般要求在就医后的一定时间内提交申请;5、参保人员的个人账户余额必须充足,否则无法享受医保报销服务。综上所述,不同地区和医保类型的医保卡补办流程可能会有所不同,具体的补办流程需要根据当地的实
    2024-05-18
    347人看过
换一批
#办事程序
北京
律师推荐
    展开

    农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。... 更多>

    #农村合作医疗
    相关咨询
    • 2019年,合作医疗的农村门诊怎么报销
      重庆在线咨询 2022-04-25
      1、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。 2、其标准是:门诊(慢)大病的补偿比为40%,不设起付线、封顶线为3000元。 2、新农合门诊慢(大)病办理及报销的程序是: (1)办理所需材料:到所在乡农医所领取“新农合门诊慢(大)病申请表”,如实填写后,并持患者本人在县或以上医疗机构出具的确诊的检验报告单或疾病诊断书、户口薄、身份证、农医证原件及复印件,到所在村委
    • 2019农村合作医疗门诊慢病报销政策
      福建在线咨询 2022-03-31
      1、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。 2、其标准是:门诊(慢)大病的补偿比为40%,不设起付线、封顶线为3000元。 2、新农合门诊慢(大)病办理及报销的程序是: (1)办理所需材料:到所在乡农医所领取“新农合门诊慢(大)病申请表”,如实填写后,并持患者本人在县或以上医疗机构出具的确诊的检验报告单或疾病诊断书、户口薄、身份证、农医证原件及复印件,到所在村委
    • 类风湿可以申请合作医疗门诊报销吗
      云南在线咨询 2022-09-11
      关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市为例看一下相关规定。(一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童
    • 农村合作医疗慢病门诊报销标准是怎样的?
      宁夏在线咨询 2022-04-16
      1、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。 2、其标准是:门诊(慢)大病的补偿比为40%,不设起付线、封顶线为3000元。 3、我县新农合门诊慢(大)病是在省卫生厅确定的8类病种的基础上再增加了9种,具体是:“精神病、伴并发症的糖尿病、晚期血吸虫病、肺结核病、慢性肾病、脑卒中后遗症、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、老年性慢性支气管炎、皮肌炎、肝豆状核变
    • 农村合作医疗报销外地的可以吗?
      湖南在线咨询 2022-07-11
      农村合作医疗外地可以报销。各地报销政策不同,报销方式也不同,分回当地报和就地报销两种。新型农村合作医疗异地报销流程: 1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。 3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备