合作医疗意外保险怎么报
来源:互联网 时间: 2023-04-03 09:43:03 465 人看过

合作医疗中没有意外险,但是有新型农村合作医疗险。新型农村合作医疗险是属于社会保险,其保障范围比较大。新型农村合作医疗制度属于社会保险,而意外保险属于商业保险。依照相关的法律规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗险报销流程:如果意外受伤住院,住院患者出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。如果无法提供有效证明及记录的,则不予受理。报销周期自受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;如果责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。

一、手术费用不能报销的情况下,合作医疗报销合法么

新农合手术费是可以报销的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

二、住院手术材料费可以报医保吗?

新农合手术费是可以报销的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月29日 11:35
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多意外保险相关文章
  •  合作医疗保险公司对于意外伤害的报销标准是什么?
    本文主要介绍了农村合作医疗保险的报销范围、比例和流程。主要思想是阐述农村合作医疗保险制度的具体内容和实施细节。文章分别介绍了门诊费用补偿、住院费用补偿和大病补偿的具体规定和限额。同时,也提到了医疗保险的结算比例和参保人员需要妥善保管的门诊医疗单据等注意事项。1.门诊费用补偿:每个村庄的卫生室和村中心卫生室就诊费用报销60%,每次就诊的处方药费限额为10元,卫生院医生临时补液处方药费限额为50元。2镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。3二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。4三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。5中药发票附上处方每贴限额1元。6镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿1报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化
    2023-09-05
    322人看过
  • 住院医疗保险和意外医疗保险区别
    1、属性不同意外医疗保险主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。一般采用补偿方式给付医疗保险金。通常情况下,意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的,意外医疗保险条款也是附加在意外保险条款上的。住院医疗保险通常是针对被保险人在保险期限内因保险合同约定的住院医疗事故而产生的合理且必要的医疗费用提供报销或经济补偿的一种医疗保险。目前市场上提供的住院医疗保险大致有两种类型,即定额给付型和费用型。另外,住院医疗保险可以作为主险的形式单独存在,也可以作为附加险的形式而存在,但大多数情况下,都是以附加险的形式而出现的。2、获赔的必备条件不同被保险人因遭受意外伤害在公司指定医院治疗,或在就近医院抢救(被保险人病情稳定后须转入本公司指定医院治疗),对被保险人自意外伤害事故发
    2023-03-23
    59人看过
  • 意外医疗险医保部分可以报销多少
    ​一、意外医疗险是什么意外医疗保险,主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。二、意外医疗险医保部分可以报销多少意外医疗保险的报销比例,一般是需要按照合同中的规定按比例进行赔付的。如果只是简单的意外伤害所产生的的医道疗费用,是可以按照相应的医疗发票、住院证明、病历本等资料直接去保险公司进行赔付的。如果是因意外导致伤权残,则需要根据伤残的等级按照保险合同所规定的比例进行赔付。三、意外医疗保险报销范围包括哪些意外医疗保险一般包含意外伤害(意外身故,残疾,烧伤),意外医疗(医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、x光检查、护理、医疗用品等在医院内发生的费用)。住院医疗,手术费补偿。不同的意外险产品条款不同,有的意外医疗保险仅包含意外引起的医疗费补偿。有的则
    2023-06-08
    80人看过
  • 如何区分意外保险及意外医疗保险
    意外保险,是指投保人在保障期内遭受意外伤害时,保险公司将为其进行赔付,主要就是分为意外伤残与意外身亡两方面。用个小例子来说明,老王是一家汽修厂的员工,在工作期间老王因意外事故的原因导致他失去了一条手臂,在这种情况下如果老王购买了意外保险,那他就能得到相应的意外赔偿,这种赔偿金额是看保险的规定以及伤势程度来算的,小到脱臼骨折,大到意外身亡,均可赔付。由于这里的赔偿不包括医疗费用,所以被称作意外保险。而意外医疗保险则是人们在遭受意外伤害需要治疗时,购买过意外医疗保险且在有效保障期内的用户就将得到保险公司相应的医疗补助,像住院费等一系列医疗费用都是可以通过意外医疗保险来进行报销的。意外保险就不具有这方面的内容了,这样两种保险的区别就非常明显了。一、意外医疗险都有哪些责任意外保险顾名思义,保意外、突发、外来的、非本意的事件导致人身的损伤,就属于保险意义上的意外。需要注意的是,中暑、食物中毒(三人以
    2023-03-06
    307人看过
  • 合作医疗意外伤害费用报销指南
    农村合作医疗报销比例一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。四、三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。合作医疗报销标准(一)普通门急诊报销比例1、一级及以下定点医疗机构:报销50%;2、二级定点医疗机构:报销20%;3、门诊限额:700
    2023-07-03
    69人看过
  • 意外医疗保险范围有哪些,如何购买意外医疗保险
    一、意外医疗保险范围有哪些,如何购买意外医疗保险意外医疗保险主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,一般采用补偿方式给付医疗保险金。成年人的收入对于家庭的财务状况至关重要,建议重点关注意外险的保额,意外医疗部分不是关注的重点,购买只能报销社保范围内的意外险,保证有一个高保额就挺好。而对于孩子和老年人,由于没有家庭责任,所以,建议为他们购买时重点关注意外医疗部分,而保额并不是核心。二、意外医疗保险怎么挑1、在给家购买健康意外医疗保险时,需要看清理赔项目。在办理意外医疗理赔时,并不是所有的药费单据都可以报销的,保险公司会根据理赔项目进行有选择的报销。2、在给家人购买健康意外医疗保险时还应了解清楚保障范围。不同的保险公司对于担保范围是不同的,即使是健康意外医疗保险中明确规定的意外伤害也要达到一定程度才能获得理赔。因此,在选择购买前,大家一定要有个清楚的
    2023-06-16
    430人看过
  • 什么是意外伤害医疗保险,意外伤害医疗保险范围是什么
    一、什么是意外伤害医疗保险意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额,还规定治疗期限。意外伤害医疗保险一般不单独承担,而是作为意外伤害死亡残废保险的附加险承保。中国**保险公司目前开办的意外伤害保险,或者保险责任包括意外伤害死亡残废和意外伤害医疗,或者保险责任限于意外伤害死亡残废,但可附加投保意外伤害医疗保险。二、意外伤害医疗保险范围在本合同有效期内,被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身故的,本公司按意外伤害保险金额给付身故保险金,保险责任即行终止。被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身体残疾的,本公司按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》给付残疾保险金。如治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害造成一项以上身
    2023-05-05
    183人看过
  • 综合意外医疗险该怎么购买
    综合意外医疗保险也叫人身意外伤害保险,主要是指被保险人在保险有效期限内,遭受意外伤害事故,使被保险人残疾和死亡,保险公司会按照合同规定给付保险金。购买综合意外医疗险的方式主要有四种,消费者可以选择任何一种方式进行投保。一、消费者可到专业保险公司销售柜面购买:填写投保单,保险公司收具保险费后出具保险凭证,保险生效。二、消费者还可以通过网站购买,可以支持在线投保。消费者在网上完成填写投保信息,付费后即可生效。三、消费者可以联系有资质的个人代理人购买。很多消费者都有为自己服务的保险代理人,消费者可以通过这个代理人购买。四、还可以通过有资质的代理机构购买:很多保险公司将系统终端装置在代理机构,客户提供投保信息并向代理机构交付保险费后,代理机构通过保险公司系统打印保险凭证给消费者,保险生效。购买综合意外医疗险的方式主要有四种,消费者可以亲自到保险公司填写保单进行投保;还可以通过代理机构进行购买;也可
    2023-05-08
    209人看过
  •  农村合作医疗和意外险哪种更好?
    先由新农合报销,如果商业险包括意外险和意外门诊以及意外住院,那么您可以报销社保没有涵盖的那部分比例。意外险报销和农村合作医疗报销不冲突。新型农村合作医疗基金不设立起付标准和最高支付限额。2020年起付标准以下的住院费用由个人自付。先由新农合报销,如果商业险包括意外险和意外门诊以及意外住院,那么您可以报销社保没有涵盖的那部分比例。意外险报销和农村合作医疗报销不冲突。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。 意 外 险 报 销 需 要 注 意 哪 些 事 项 ?根据素材2,报销意外险需要提供的资料包括:交警或相关其他部门出具的意外事故证明、购买保险时保险公司给予的保险单等相关凭证、个人身份证明、住院或其他救助所产生的费用明细清单或者收据等(如果是手术则还需要提供手术证明)、受益人的银行卡或存折。因此,在报销意外险时,以上资料都是必须准备的。
    2023-09-19
    272人看过
  •  问:农村医疗保险外出就医怎么报销?
    本文介绍了农村医疗保险异地就医报销的步骤。首先,患者需要准备身份证、彩照和农村医保证等证件,然后前往当地县合管办办理备案手续。接着,出院后,患者需要携带病历小结、住院清单、诊断书和医疗证等必要的材料,前往相关部门办理报销手续。农村医疗保险异地就医报销的步骤如下:1.准备患者的相关证件,包括身份证、彩照和农村医保证,前往当地县合管办办理备案手续;2.出院后,携带病历小结、住院清单、诊断书和医疗证等必要的材料,前往相关部门办理报销手续。 农 村 医 疗 保 险 异 地 就 医 需 要 准 备 哪 些 证 件 ?根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条和《中华人民共和国社会保险法实施细则》第二十九条的规定,参加医疗保险的个人,其医疗费用应当从医疗保险基金中支付,但是有些情况下,需要个人负担一定比例或者全部自费。对于农村医疗保险异地就医,需要特别注意的是,参保人员就医时需要携带与参保关系对应的
    2023-09-02
    255人看过
  • 实用的意外医疗保险
    您身边的朋友有没有遇到过下面这些情况?锻炼身体时扭伤了脚,或者搬重物时扭了腰,再或者被邻居家可爱的宠物抓破了……您家中有没有老人?老人家的身体不像年轻时那么硬朗了,很多人都会缺钙,即使只是不小心轻轻摔一跤,也会伤筋动骨。还有城市里常见的交通事故,有时会造成更加严重的人身伤害。以上种种,都会产生医疗费用,少则几百元,多则上万。可是费用少的,不到医保范围的起付线,不能报销;数额大的,如果由交通事故造成,医保也不报销,需要与责任方交涉赔偿;更何况很多老人根本没有医疗保险。其实有一种很实用的意外医疗保险,可以帮您解决这些医疗费用报销的问题。只要一年交100多元钱,就可以享有每次意外5000元限额以内100%%报销,全年不限次数的保障。所谓意外事故,就是“外来的、突发的、非疾病因素造成的伤害”,像前面说的那些情况,都包括在内。据了解有些保险公司要求必须在购买寿险的基础上才能附加这种意外医疗保险,也有
    2023-08-17
    249人看过
  •  医疗意外险报销相关问题
    在一般情况下,我们不会申请报销救护车费用,因为它们不在医保报销范围之内。然而,具体是否可以报销,需要参考各地的政策以及相关当事人的保险范围。如果当事人购买的意外保险包括救护车费用,那么在呼叫了救护车之后,可以事后拿着资料去保险公司报销。然而,目前很多保险都不包含救护车费用报销这一项目。因此,在申请报销前,建议事先了解当地政策和当事人保险范围。在一般情况下,我们不会申请报销,因为救护车费用不在医保报销范围之内。不过,具体是否可以报销,还需参考各地的政策以及相关当事人的保险范围。如果当事人购买的意外保险包括救护车费用,那么在呼叫了救护车之后可以事后拿着资料去保险公司报销,不过目前很多保险都不包含救护车费用报销这一项目。 【意外险能否报销救护车费用】根据我国《意外险条例》的规定,意外险是一种人身保险,主要承担被保险人在遭受意外伤害时所产生的医疗费用、残疾赔偿、身故赔偿等责任。然而,在实际生活中,
    2023-08-31
    269人看过
  • 工作意外保险报多少
    工作意外保险能报多少钱取决于保险合同约定的保额,一般意外保险的保额为10万元到100万元不等,具体金额以保险公司实际赔付金额为准。工作意外保险保障范围包括死亡给付、残疾给付、意外医疗给付以及停工给付。被保险人身体遭受的意外伤害必须是外来因素造成的,是突发不可提前预见的,还是导致被害人死亡或残疾的直接原因。一、交通意外险赔偿标准意外险的赔付主要包括四个方面的内容,残疾赔偿、死亡赔偿、医疗赔偿和停工赔偿。1、死亡赔偿。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金,属于一次性给付。2、残疾赔偿。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。3、医疗赔偿。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金,包括治疗费、手术费、护理费、药费、专家会诊费等必要支持费用。4、停工赔偿。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金,相应的误工费、近亲属探
    2023-02-16
    258人看过
  • 瑞安医疗保险转外就医费用怎么报销
    办理条件:正常享受医疗保险待遇的参保人员转外就医时自费垫付的医疗费用。办理材料:1.参保人身份证和银行卡一张或开通金融功能的社会保障卡(委托他人办理的需提交本人和被委托人的身份证);2.原始医疗费用发票(收据);3.报销门诊费用时,当时就诊记载的:(1)病历;(2)医疗费用清单(医院盖章);(3)检查化验单(药品、服务范围有限制的提供);报销住院费用时:(1)出院记录或出院小结;(2)医疗费用清单(医院盖章);(3)检查化验单(药品、服务范围有限制的提供)。办理流程:办理时限:12个工作日办理费用:不收费办公地址:浙江省/温州市学院中路303号人力社保局2号楼三楼咨询电话:0577-12345办理时间:上午8:30~11:45,下午14:00~17:00;上午8:30~11:45,下午14:30~17:30(夏令时)
    2023-05-29
    461人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    意外保险是指被保险人支付一定数额的保险费,保险人承诺在特定范围内发生灾害事故,造成身体伤害,造成残疾或死亡的行为或合同。 意外险包括人身意外险、旅游意外险、交通意外险和航空意外险,其保障范围依次递减。其中,意外保险保险的意外应具有四个要素来... 更多>

    #意外保险
    相关咨询
    • 意外伤害保险合作医疗报保险?
      山西在线咨询 2021-12-27
      合作医疗意外伤一般是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)
    • 摩托车载人意外合作医疗意外保险不管
      四川在线咨询 2022-09-15
      1、保险公司在保险理赔范围内承担理赔责任,非医保用药保险公司不予理赔。2、保险公司是对投保人(责任方)的赔偿责任进行理赔,伤者自行承担的赔偿责任部分保险不予理赔。3、:保险公司仅承担壹万元的医疗费,商业险根据投保人投保的确定最高赔偿金额。
    • 合作医疗基本医疗保险报销标准
      辽宁在线咨询 2021-11-12
      新型农村合作医疗的清算范围是参加者统一期间因病在定点医院住院诊所发生的药费、检查费、检查费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险清算范围的部分(即有效医疗费)。新型农村合作医疗基金标准和最高缴费限额。医院每年支付标准以下的住院费用由个人支付。在同一统一期间达到支付标准的,住院2次以上的住院费用可以累计清算。超过最初支付标准的住院费用分阶段计算,累计清算,每人每年累计清算有最高限额。
    • 意外险报了医疗险还能报吗?
      河北在线咨询 2022-07-22
      1.意外险隶属商业保险范畴,赔付与否关键要看保单类型以及可否符合赔付要求。工伤保险与意外险两者之间并不冲突,如果都达到赔付要求,都应该进行赔付。 2.为工人交纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给工人买下好商业保险就能够免除交纳工伤保险的职责。 3.无论用人单位可否买下好商业保险,一旦工人发生工伤意外,用人单位都应按工伤待遇支付工伤工人的相关赔偿。 4.根据《工伤保险条例》的相关限定,如
    • 摩托车意外摔伤农村合作医疗保险给予报销吗
      重庆在线咨询 2022-10-17
      《农村合作医疗保险条例》规定,因违法行为导致的伤害不得列入报销范围。无证驾驶摩托车属于严重违反《道路交通安全法》的行为,因此无法报销相关费用。当然,如果医保部门没有证据是因为无证驾驶摩托车引起的,医院病历上又没有相关记录,则有可能报销。