一般工伤取内固定能报新农合吗
来源:互联网 时间: 2023-06-17 22:44:33 293 人看过

一、一般工伤取内固定能报新农合吗

工伤费用是不能按照新农合进行报销的,工伤费用应该由单位和工伤保险基金共同承担,员工是不用承担医疗费用的,也不能进行其他突进进行报销。

依据《社会保险法

第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基#金中支付:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤#残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤#残补助金和一至四级伤#残职工按月领取的伤#残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

第三十九条因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤#残职工按月领取的伤#残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤#残就业补助金

二、城镇居民医保与新农合有什么区别

1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。

2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。

3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月06日 00:39
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多新农合相关文章
  • 工伤私了能报新农合吗没有保险
    不可以报销的。存在第三方责任的如发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等均不得纳入新农合的报销范围。新农合一般指新型农村合作医疗。《工伤保险条例》第十七条:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,
    2023-06-18
    80人看过
  • 定远新农合工伤说私伤能通过吗
    不可以报销的。存在第三方责任的如发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等均不得纳入新农合的报销范围。新农合一般指新型农村合作医疗。一、意外骨折新农合报销吗?意外伤害新农合是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。二、工伤私了能报新农合吗?不能报销,存在第三方责任产生的医疗费,依法由第三责任方承担。新农合以大病统筹为主的农民医疗互助共济
    2023-02-22
    305人看过
  • 农民工在工地受伤新农合给报吗
    不可以报销的。存在第三方责任的如发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等均不得纳入新农合的报销范围。新农合一般指新型农村合作医疗。一、新农合医保去哪里报销农村合作医疗如果是住院,那么只要携带报销所需的资料,就可以去医院新农合窗口进行审核并报销。如果医院没有相关的报销窗口,那么出院以后需要去区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。而外地就医的话,定点医院可以直接在医院进行报销,医院不能直接报销的话,需要回户籍所在地的卫生院报销。二、合作医疗手术费能不能报销新农合手术费是可以报销的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。三、省级医院新农合报销比例是多少新农合在三级省医院就诊报销20%。新农合省级医院每次就诊各项检查费及手术费限
    2023-03-19
    325人看过
  • 工伤骨折内固定未取出可以做劳动能力鉴定吗
    可以,鉴定流程1、提出申请凡因工、因病需进行劳动能力鉴定的职工,用人单位应在规定时间内组织职工进行劳动能力鉴定,以书面形式向劳动鉴定委员会提出申请,并填写《劳动鉴定申请表》。企业不提出申请的,职工及其亲属可以申请,劳动鉴定委员会不得拒绝。申请劳动能力鉴定所提交的材料不因申请主体不同而有所区别。应提供的材料主要包括:工伤认定决定书(或工伤证),工伤诊断证明,以及医院记载的有关负伤职工的病情、病志、治疗情况等资料(包括有关的放射材料)。2、进行审查:劳动鉴定委员会办公室受理劳动鉴定的日常工作。劳动鉴定办公室工作人员接到劳动鉴定申报后,应对下列事项进行审查:(1)申请的事项是否属于劳动鉴定的内容;(2)申请的劳动鉴定是否属于本鉴定委员会受理;(3)申请书及有关材料是否齐备并符合要求;对申请书不明确,有关材料不齐备的,应指导申请人予以补充。3、鉴定程序:劳动鉴定委员会办公室经审查决定受理的申请,可
    2023-06-14
    452人看过
  • 一般报销新农合需要多久
    新农协的清算有时间限制,一般在出院后一个月处理。新农合,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持、农民自愿参加、个人、集体和政府措资金,以大病统一为中心的农民医疗互助共济制度。新型农村合作医疗制度是我国农民自己创建的互助共济医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务,缓解农民因病贫困和疾病贫困方面发挥着重要作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿,住院补偿以及大病补偿三部分。新农合的报销比例新农合意外伤报销的比例是:市内乡、镇定点医院起付线为300元,300元以上按60%补偿;市内县级起付线为900元,900元以上按45%补偿;市级(地市)起付线为2500元,2500元以上按40%补偿;省级以上(内)起付线为4000元,4000元以上按35%补偿;省级以上(外)起付线为9000元,9000元以上按30%补偿。《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》各地要认真总结试点单位的好做法,
    2023-08-18
    370人看过
  • 可以报销工伤和新农合吗?
    工伤新农合不可以报销。工伤事故不管是前期治疗、后期治疗,还是旧伤复发治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,那么一般会让工伤保险基金支付。用人单位没有参保的,那么用人单位就要按照规定的标准进行支付。不属于新农合报销范围。新农合意外住院可以报销吗正常意外,没有第三方责任是符合新农合报销范围的。根据新农合报销范围规定:存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担。如交通事故、医疗事故、工伤等;因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费不在报销范围。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服
    2023-07-01
    162人看过
  • "新农合能够报销工地干活受伤的工人吗?"
    工地干活受伤新农合不能报销。根据工伤保险条例相关的规定,职工因工作受到事故伤害或者职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,原工资福利待遇在停工留薪期变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤害严重或者特殊的,经设区市劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停止原待遇,按照本章有关规定享受伤残待遇。停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。不能自理的工伤职工在停工留薪期间需要护理的,由本单位负责。工地干活受伤农合报销吗不报销。在工地干活受伤属于工伤保险的范围,新农合是不报销的。同时,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。《工伤保险条例》第十四条规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时
    2023-07-12
    127人看过
  • 工伤保险报了还能报农合吗
    工伤保险理赔后农村合作医疗保险不能报销。工伤事故不属于新农合报销范围,工伤保险理赔之后,不能提交新农合报销。工伤保险报销时收取了发票,也无法提交新农合报销。如果工伤职工工伤保险理赔之后,通过不正当手段取得发票,又向新农合申请报销,是诈骗社会保险基金行为,根据《社会保险法》规定,追回骗取金额之外,应处骗取金额二至五倍罚款;达到诈骗罪立按标准的,会被追究刑事责任。一、社保停了新农合还能注销吗当事人交职工社保后不是必须要停新农合或者注销新农合。社保和新农合之间并不冲突,当事人可以既办理职工社保又办理新农村合作医疗保险,缴纳了社保的,新农合可以不停掉,但是新农合与社保要同时缴费,而且在报销医疗费时不能同时报销。二、意外伤有第三方新农合报销吗因交通事故等第三方责任造成的人身伤害不属于新农合的报销范围,新农合不给报销。处理由交通事故造成的伤害,首先应当报警,由交通警察出面勘察事故现场,并进行责任认定;
    2023-06-19
    424人看过
  • 内固定骨折工伤能鉴定几级
    一、小腿骨折做了内固定工伤鉴定几级伤残这个需要专业人士根据情况来判断伤情的严重性才能确定。要看是否能够正常生活自理,要通过ct等等检查才能准确的判断病情。小腿骨折如果能够正常连接,不是畸形的双下肢能够一样长短的话不能算也不属于伤残鉴定的范围,因为骨折不属于伤残,而且腓骨对于正常的人来说虽属于人体一部分但也不一定需要腓骨,腓骨没有啦也可以正常生活。如果小腿骨折经过治疗痊愈的话则等级为9或10.如果没有痊愈落下残疾,可能为4级左右。也有的骨折是交通事故或者为工伤,遇到这样的问题自己可以咨询一下律师,也可以自己寻找其他的途径查找。二、工伤赔偿项目(一)治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。(二)住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。(三)外地就医交通费、食宿费。经医疗机
    2023-02-25
    302人看过
  • 自己包活干受伤新农合能报吗
    可以。需要准备以下材料去医保部门申请报销,有些报销是已经在医院就给你报销了,在结账时可以咨询医院收费台。材料如下:原始收费数据单原件,费用明细单原件,门诊病历表原件复印件,诊断书原件,急诊住院的话需要开具急诊住院证明,社保卡原件复印件,身份证原件复印件(委托他人代办也应当提供代办人的身份证件),银行账户原件复印件(存折或银行卡都行),单位证明原件。若申请人想要申请医保二档住院报销费用,则需要满足以下条件:1、已办理参保手续,按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日;2、参保人参保的为基本医保二档;3、参保人在已经备案的医疗机构就医时,产生了住院医疗费用,已经先行垫付了,并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。一、医保报销原件还可以拿回来吗不能拿回发票原件,详细原因如下:1、医保报销时需要当时医院所开的发票,而且在报销时,只能报销一次,不能多次报销,所以,在报销时,会收回发票;2、定点医疗
    2023-03-27
    111人看过
  • 孩子在学校受伤能报新农合吗
    一、孩子在学校受伤能报新农合吗孩子在学校受伤能报新农合的方法如下关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。(一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作
    2023-03-22
    160人看过
  • 工伤一般几天内上报才可以?
    通常工伤认定用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内上报;如果单位没有在上述期限内上报,职工或其家属可以在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起一年内上报。一、交通事故中引起的工伤如何认定?员工发生交通事故的,员工的所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。《工伤保险条例》第十七条规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保
    2023-04-07
    58人看过
  • 工伤只能在一个月内申报吗
    工伤认定一个月内最好是申请完成。工作中事故发生后,单位应在30日内(时限)申请工伤认定,超过30天不超过1年(时效)单位也可申请,但工伤认定之前的费用由单位承担。单位不为职工申请认定,职工或者近亲属可在1年内(时效)到社会保险行政部门(人力资源和社会保障局)申请认定。一、交通事故工伤索赔的程序工伤认定申请。用人单位应当在本单位职工发生交通事故伤害,且符合认定工伤的情形30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若有特殊情况,在30日内不能提交工伤认定申请的,可报社会保险行政部门同意后,相应延长申请时限。需要注意的是,并非工伤申请只能由用人单位提起申请,还可以由受害人本人、受害人近亲属、工会组织在事故发生后1年内提起工伤申请申请提交材料。用人单位、工会组织、劳动者本人还是近亲属中的任何主体提起申请,都需要向社会保险部门提交如下材料:1、工伤认定申请表;2、事故受害人(劳动者)与用人
    2023-03-08
    363人看过
  • 自费工伤可否报新农合
    自费工伤可以报新农合,但是工伤只能在工伤保险和新农合中选择一个,不能同时报销,两个是不同性质的保险。建议选择工伤保险,因为新农合只对医疗费进行报销,而工伤保险的范围不限于医疗费。一、社保对意外死亡赔偿范围是怎样的首先,疾病引起的医疗费用属于社保的报销范畴,对于自费药、进口药社保是不报销的,需要自费。而意外引起的医疗费用除工伤以外均不属于社保报销范围;因自己不小心导致的摔伤、烫伤等应由本人自理。因第三人责任导致的意外事故比如交通事故、医疗事故、被歹徒袭击等应由第三人承担相关的医疗费用,可以通过双方协商或法律途径解决。因此不属于社保赔付范围,如果该事故同时构成工伤的,第三人不支付医疗费用或者无法确认第三人的,由工伤保险基金先行支付,再向第三人追偿。其次,无论意外身故还是疾病身故,社保都是没有身故赔偿的。社保只是对疾病所产生的医疗费用在社保规定的报销范围内按一定比例给予报销。一个人如果因突发疾病
    2023-04-01
    246人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #新农合
    词条

    新农合是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。... 更多>

    #新农合
    相关咨询
    • 内固定内固定能不能评工伤
      广西在线咨询 2022-02-14
      如果能认定为工伤,根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T),有的伤可以自己初步判断,比如骨折后无功能障碍是十级,内固定术后无功能障碍是九级。但有的伤自己无法判断,比如如果有功能障碍,功能障碍的程度自己就无法判断。内脏器官受损,比如脾摘除可以自己判断,但是你的情况伤及肺叶,伤到什么程度,非专业人员不能判断。据此,你肋骨骨折最低可以评为十级,如有内固定最低可以评为九级。术后如有功能障碍,其
    • 新农合没有交保险能报工伤吗
      广东在线咨询 2023-12-21
      不可以报销的。存在第三方责任的如发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等均不得纳入新农合的报销范围。新农合一般指新型农村合作医疗。 《工伤保险条例》第十七条:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部
    • 后走新农合已报还能走工伤吗
      澳门在线咨询 2022-10-19
      一、根据《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
    • 私了才发生工伤能报新农合吗
      江苏在线咨询 2022-06-30
      不可以报销的。存在第三方责任的如发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等均不得纳入新农合的报销范围。新农合一般指新型农村合作医疗。 《工伤保险条例》第十七条:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部
    • 四川农民工工伤报销新农合吗
      广西在线咨询 2022-02-13
      农民工工伤,不可以报新农合。四川农民工在贵州打工期间遭受工伤事故伤害,治疗费用应当有工伤保险基金支付,用人单位没有参加工伤保险的,由用人单位支付,医疗保险基金不予支付,农民工不得用新农合报销。农民工用新农合报销工伤医疗费用,是虚构非因工负伤或者因病的事实,诈骗医疗保险基金的违法行为。其法律后果是有人社局追回骗取的金额,并处骗取金额2——5倍罚款,构成犯罪的,依法追究刑事责任。《社会保险法》第三十条