工伤保险报销的比例怎么算-法师兄

工伤保险报销的比例怎么算

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-21 17:54:29 365 人看过

职工在满足享受工伤保险相关待遇以后，需要向有关部门申请报销相关的工伤保险待遇的金额。而工伤保险报销的比例的计算如下：1、目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按费比例段报销：分别为95％、90％、80％和70％，差额部分由单位承担。2、按《工伤保险条例》规定，用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1—4级伤残职工的有关工伤保险费用。

南京单位工伤保险报销比例

社保缴纳比例：养老保险，单位20％，个人8％；医疗保险，单位9％，个人2％＋大病保险10元；失业保险，从2013年8月1日至2015年12月31日，失业保险缴费比例统一从3％下降为2％，其中用人单位应缴纳的失业保险缴费比例从2％下降为1．5％，个人应缴纳的失业保险缴费比例从1％下降为0．5％。工伤保险：单位0．5％，个人不缴费；生育保险：单位0．8％，个人不缴费。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。

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一、工伤保险如何报销，报销比例，法律是如何规定的享受工伤保险待遇，需要用人单位为劳动者购买工伤保险等条件，具体的报销比例按工伤劳动能力鉴定等级来确定，如：一级伤残的伤残津贴是职工工资的90％；二级伤残的伤残津贴是职工工资的85％等。《工伤保险条例》第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资。（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90％，二级伤残为本人工资的85％，三级伤残为本人工资的80％，四级伤残为本人工资的75％。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。二、单位未参加工伤保险工伤职工的工伤待遇如何支付《工伤保险条

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上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50％到75％不等。一般44岁以下的在职职工，超过门、急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销65％，二级医院就诊的在职职工，医保可报销60％；三级医院就诊的在职职工，医保可报销50％。南通到上海医保报销比例报销比例为合理费用的45％。申请异地医疗报销手续：1、住院前或住院后3天内，打电话到家乡新农合系统登记备案咨询。出院后，由住所地街道办事处或居民委员会出具居住证。属于外来务工人员的，由工作单位发给就业证明。2、从医院出院后，医疗记录的副本，总结列表，注意收取住院和出院证，然后拿病人的身份证，一个合作医疗证书和住宅或就业证明回到的地方他／她加入了组织报销。假如是从参院直接到省外医院转诊的，走路前必须办理转院手续，然后可以去外地住院治疗。3、省外报销比例最低，一般起征线2000年左右，报销比例为合理费

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一、东营生育保险报销比例东营生育保险报销范围包括：女职工产假期间的生育津贴;女职工生育发生的医疗费用;职工实施计划生育手术发生的医疗费用;国家规定的与生育保险有关的其他费用。女职工生育医疗费报销标准1.正常生育的，定额为1600元2.剖宫产的，定额为2850元计划生育手术医疗费用报销标准1.放置(取出)宫内节育器手术，定额为100元2.人工流产术，定额为160元3.引产术，定额为800元4.绝育手术，定额为1000元5.复通手术，定额为1500元。二、东营生育保险报销条件1.用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费2.符合国家和省人口与计划生育规定。哪些医疗费用不属于生育险支付1.因违法、犯罪造成妊娠终止的生育保险待遇2.超出基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准以外的费用3.治疗妊娠合并症的费用4.治疗生育之外其他疾病的费用这些就是我们在这方面的知识。如

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第一级(100%赔付)：双目永久完全失明的(注1);两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的(注2);咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注3);中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助的(注4)第二级(75%)：两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的(注5);十手指缺失的(注6)第三级(50%)：一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的(注7);十手指机能永久完全丧失的(注8);十足趾缺失的(注9)第四级(30%)：一目永久

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一、应提交的资料工伤人员的待遇申请由单位填写《职工工伤保险待遇申报审批表》并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料如下：1、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论。2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。3、工伤救治转院，超范围用药的，携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。4、安装假肢、矫形器等辅助器具的，携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明等。二、工伤保险报销比例工伤保险的报销一般都是按照100%报销，除非因为个别的医药或者检查不属于报销范围，那就另当别论无法报销了。职工受工伤，凡是不应由工伤保险报销的，都应由单位承担，不应由个人承担。因此，工伤保险的报销应由用人单位来申请，若是用人单位不申请的，职工本人或者其近亲属、工会组织也

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我国的工伤保险条例规定，通常情况下，工伤期间产生的医疗费用究竟能报销多少，一般是按照该地区的实际政策情况来决定的。医疗费用的报销比例一般有百分之七十、百分之八十等情况。如果属于异地报销，那么医疗费用的报销比例就会更低。保险公司工作人员在处理时，通常会按实际的情况来计算。工伤保险能报多少钱一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动部门提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。三、工伤保险报销所需材料：（一）工伤认定决定书。（二）发票原件。（三）费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。（四）工伤待遇审批表。（五）工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃残疾等级鉴定声明，单位盖章。（六）工伤职工如需要评残，

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企业医保报销比例根据地区和医院级别的不同而有所不同。例如三级医院从起付标准到3万元的费用，职工的医保可报销85%；3万元到4万元的费用，职工可报销90%；4万元到最高支付限额部分的费用，可报销95%。一、个人交社保与公司交社保的区别？五险一金与两险的区别如果在一些比较正规的较好的单位，基本都是五险一金，有的单位甚至是六险一金，增加了一些额外的商业保险。然而，个人交社保，原来的5险就变成了2险了，具体少了哪些呢？以个人身份参加职工养老和职工医保，只有养老险和医疗保险，损失的是失业保险、工伤保险、生育保险的待遇，大家想一下，这划得着吗？除了少了3个险种外，还需要算一笔账。按照现有政策，如果一最低缴费技术来参保，比如重庆最低缴费基数为3370元/月，那么，公司每个月要为你缴纳1021元左右，个人支付部分大约为360元。但是，如果你是个人参保，只有职工养老和职工医保，每月缴费大约为880元左右，也

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