交通事故伤残鉴定费如果与医药费相加总额没有超过保险公司赔偿限额则应该由保险公司承担。

残疾者生活补助费，是指受害人因道路交通事故致残，不仅影响了其以后的生活能力，而且影响了其获取经济收入的能力，为了维持生活，需要对其进行生活补助，由相关责任人按照一定的标准对这项生活补助费用进行的赔偿。残疾者生活补助费是维持受害人生活的保障，是道路交通事故的重大后果，是事故责任人的责任内容之一，应当予以赔偿。

一、伤残赔偿金的计算公式

残疾赔偿金＝受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（农村居民人均纯收入）标准×伤残系数×赔偿年限。

（1）60周岁以下人员的残疾赔偿金＝受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（农村居民人均纯收入）标准×伤残系数×20年。

（2）60周岁—75周岁之间人员的残疾赔偿金＝受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（农村居民人均纯收入）标准×伤残系数×［20－（实际年龄－60）］。

（3）75周岁以上人员残疾赔偿金＝受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（农村居民人均纯收入）标准×伤残系数×5年。

二、多等级伤残赔偿金的计算

道路交通事故人身损害赔偿案件中的多等级伤残如何计算残疾赔偿金的问题，正确的做法是按照2002年公安部出台的（ＧＢ18667－2002）《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准附则及附录Ｂ的规定：

计算公式是：Ｃ＝Ｃｔ×Ｃ1×（Ｉｈ

Ｉａ，ｉ）（Ｉａ．ｉ≤10％，ｉ＝1，2，3，ｎ，多处伤残）

Ｃ—伤残者的伤残实际赔偿额；

Ｃｔ—伤残赔偿总额；

Ｃ1—赔偿责任系数，即赔偿义务主体对造成事故负有责任的程度，（0≤Ｃ1≤1）；

Ｉｈ—伤残等级最高处的伤残赔偿指数，即多等级伤残者，最高伤残等级的赔偿比例，用百分比（％）表示；

Ｉａ—伤残赔偿附加指数，即增加一处伤残所增加的赔偿比例，用百分比表示，（0≤Ｉａ≤10％）。

通俗的理解是：实际赔偿额＝伤残赔偿总额×赔偿责任系数×（几个伤残等级最高的伤残赔偿指数伤残赔偿附加指数1伤残赔偿附加指数2伤残赔偿附加指数ｎ）。

伤残赔偿总额，是指根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。但60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年；75周岁以上的，按5年计算。

赔偿责任系数，是指交通事故中事故责任方应承担责任的比例。