【摘要】六盘水市大病医疗保险具体可以报销多少钱的问题,主要涉及到了起付标准和报销比例,这一般都是由六盘水医保局制定的。那么六盘水大病医疗保险到底可以报销多少钱呢?以儿童为例,在三级医院住院,可以报销32725元。如果在一级医院住院,可以报销3250元。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。
综上可知,六盘水大病医疗保险报销多少钱是分年龄段的,一是学生、儿童,二是年满70周岁以上的老年人,三是其他城镇居民。如果以儿童为例,在三级医院住院,可以报销32725元。如果在一级医院住院,可以报销3250元。
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