慢性病申请去医保局
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-08 05:00:09 359 人看过

一、慢性病申请去医保局

1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;

2、治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间);

3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;

4、出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的),必需加盖那个医院的红章;

5、由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;

6、连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;

7、区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定;

8、鉴定医院盖章后,到区域社保复审,交一张一寸登记照片,并告诉要指定就诊的医院。买病历,盖章,就行了。

患有24种慢性病之列病种的参保人员,可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等,经市医疗保险专家委员会确认后,由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起,凭该卡可享受规定的门诊补助待遇;未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时,可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,最终也需经市医疗保险专家委员会确认。

各地纳入医保门诊慢性病管理的病种不一样,应先了解当地有哪些门诊慢性病被纳入医保。当地如果门诊慢性有待遇,可直接到当地医保经办机构咨询,并按要求办理门诊慢性病准入手续。

二、慢性病医保报销流程:

1、申请门诊慢性病种的患者持医保卡、身份证原件及复印件、两年内相关疾病《住院病历》复印件、一年内相关检查报告单(如化验、心电图、彩超、眼底造影、CT等)到承担门诊慢性病治疗服务的定点医疗机构填写《鞍山市城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》一式两份。

2、市居民医保中心将审核合格人员名单录入计算机系统,并连同《城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》、《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》送达定点医疗机构。

3、患者到定点医疗机构领取《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》,持医保卡及《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》到所选定的医疗机构门诊就医。

此外,居民医保门诊慢性病患者即日起首次开始进行年审:

1、各定点医疗机构于10月20日前将患者复查结果连同资料一并上报居民医保中心。

2、市居民医保中心于11月20日前对各定点医疗机构复查结果和相关资料进行复审。

3、通过复审的患者名单于12月底前反馈给定点医疗机构。

4、复审不合格人员将停止享受门诊慢性病待遇。

对于申请慢性病医保需要什么手续,一般情况下参保人员只要患有慢性病,提供本人有效的病历及化验报告单等就可在当地是社居委领取《慢性病就诊卡申请表》进行填写相关人员确认后,医疗保险机构即刻发放《慢性病就诊卡》。参保人员领取该卡,这个卡是可以享有规定的门诊补助待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月02日 06:08
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 社保慢性病补助标准,慢性病补助怎么申请
    社保慢性病补助标准是两百元至四百元左右。慢性病补助的申请流程是参保人先到初审医院医保科办理初审手续,由专家审核,评审,通过审核的在下个季度第一个五天内提交相关材料。一、社保慢性病补助标准定点社区卫生服务机构社保慢性病补助标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%。患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则,确定年支付限额,在此基础上每人每年支付限额增加200元。二、慢性病补助怎么申请慢性病补助的申请流程如下:1.初审申报:参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医
    2023-06-04
    282人看过
  • 医保慢性病介绍
    医疗保险主要保障参保人门诊、住院所发生的费用,其中也特别规定对医保范围内的慢性病进行报销。医保慢性病有哪些呢?具体可以怎么报销?下文将为您介绍。医保慢性病有哪些?1.职工可报销的医保慢性病为:高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病、风湿性心脏病(未实施换瓣手术,保守治疗)、脑血管意外恢复期及后遗症期(含脑梗死及脑出血后遗症)、糖尿病合并症、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功不全、肝硬化、肺结核进展期、慢性病毒性活动性肝炎、银屑病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死(未实施关节置换术)、肺间质纤维化、肺动脉栓塞、慢性再生障碍性贫血、真性红细胞增多症、血友病、肝豆状核变性、运动神经元病、脊髓空洞症、癫痫、多发性硬化症、重症肌无力、视神经脊髓炎(脱髓鞘视神经症)、中心性视网膜病变、双眼黄斑变性、血栓性静脉炎、大动脉炎、结肠炎造瘘术后、干燥综合征、系统性红斑狼疮、白塞氏综合症
    2023-05-08
    374人看过
  • 慢性病补助如何申请,社保慢性病补助标准
    慢性病补助的申请流程是先提交申请,等待医院初审和专家评审,评审通过的申请人需要在下一个季度的第一个五天内携带相关材料办理相关手续。社保慢性病补助标准是两百元。一、慢性病补助如何申请慢性病补助的申请如下:1.初审申报:参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。2.医院初审:初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。3.专家评审:市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。4.发放《特殊病种门诊专用病历》:经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保
    2023-06-05
    122人看过
  • 申请慢性病医保需要什么手续Copy01
    申请慢性病医保需以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;提供治疗这个疾病的门诊病历记录,包括出院小结;出院病历中的相关资料复印件;连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;区域社保审核通过后,到指定医院鉴定;鉴定医院盖章后到区域社保复审,交一张一寸登记照片到指定就诊的医院。申请慢性病医保需要什么手续Copy01的法律依据《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十七条依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。
    2022-07-09
    336人看过
  • 郑州慢性病低保申请条件
    一、郑州慢性病低保申请条件只要自己认为生活困难的都可以申请低保,能否批准低保是另外一回事。凡是中国公民,只要其家庭人均收入低于当地城乡居民最低生活保障标准,均有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。直白的解释则是:“低保”等于城市居民最低生活保障(简称“城市低保”)加农村居民最低生活保障(简称“农村低保”)低保是在城市已经建立了国有企业下岗职工基本生活保障、失业保险和城市居民最低生活保障等"三条保障线"制度的基础上,建立实行最低生活保障的制度。目前全国城乡低保对象达7487.4万人,其中城市低保2307.8万人,月标准240元,同比增长7.1%,人均补助水平168元,同比增长15.9%;农村低保5179.6万人,年标准1136元,同比增长8.8%,月人均补助水平62元,同比增长22%。二、什么是低保低保是在城市已经建立了国有企业下岗职工基本生活保障、失业保险和城市居民最低生活保障等“三
    2023-05-10
    61人看过
  • 乙肝可以申请慢性医保吗
    乙肝可以申请慢性医保,乙肝报销规定如下:1、乙肝医保报销范围:参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊治疗所发生与疾病相关的检查、治疗费用和药品费用纳入报销范围。2、门诊治疗的医保范围内医疗费用不设报销起付线,报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年、人,同时患两种或两种以上特殊疾病慢性病的,每增加一种,年报销限额增加200元。医保卡就医流程:1、挂号时必须出示社保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据;2、到诊室看病时,要出示社保卡和医疗手册;3、缴费时,将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。医保卡的使用范围主要有以下三个方面:1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。3、用于看病:参合人员患病
    2023-08-09
    255人看过
  • 南昌市门诊慢性病医疗保险申请流程
    门诊慢性病申请流程(一)申请时间:城乡居民可随时到参保地的定点医疗机构提出门诊特殊慢性病申请。(二)申报材料:提交二级医院的诊断证明、与申报病种相关的住院病历、化验单、检查报告单等,本人身份证、社会保障卡、填写《南昌市城乡居民门诊慢性病鉴定申请表。(三)申报流程:参保人向选定的定点医院医保办申报后,在每月10日前,由定点医院医保办按病种分类后,统一向医保经办机构申报。医疗保险经办机构根据参保人申报数量等情况,邀请医疗专家进行评审,评审期原则上为每月15到20日之间,如遇节假日或特殊情况则顺延。医疗保险经办机构对专家评审结果进行确认,并将评审结果及相关材料,按原申报途径反馈给定点医院医保办或参保人。
    2023-05-30
    163人看过
  • 什么病可办慢性医保
    高血压病、糖尿病、肝硬化、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、再生障碍性贫血;慢性肾脏疾病(CKD)三期及以上、重症肌无力、系统性红斑狼疮、伴多发骨折的严重骨质疏松症、白塞氏病、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、下肢静脉曲张、股骨头坏死、帕金森氏病、恶性肿瘤、精神分裂症。糖尿病可以申请慢性医保吗糖尿病可以申请慢性医保。但也有部分地区没有纳入慢性病医保。办理方法如下:1、可以从门诊办理,但是需要有两次门诊就诊的经历,接诊医生需要在病历上写明,血糖水平已经能达到糖尿病的诊断标准;2、糖尿病患者住院治疗,通过一系列血糖监测以及相应指标检查,诊断为糖尿病。拿着复印的病历,也是可以办理糖尿病慢性疾病,每年有个固定的时间进行申请。如果糖尿病合
    2023-07-21
    212人看过
  • 慢性病报销申请攻略
    慢病报销的办理流程:1、受理;2、进行费用审核。3、携带相关资料到当地的社保部门进行办理。申报需要的材料主要有居民身份证、社会保障卡原件和复印件、与申报病种相关的住院病历复印件和相关的影像学资料等;4、等待报销款发放。职工医保慢病报销比例是多少职工医保慢病报销比例如下:1、慢性病起付标准:300元;2、慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%;3、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%;4、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元;5、企业、机关事业单位的参保人、灵活就业的
    2023-07-06
    255人看过
  • 怎么申请慢性病补助,申请慢性疾病补助需要什么条件
    申请慢性病补助的流程是符合条件的准备好医保卡、身份证等证件去当地人力资源办公室进行申报,申请慢性疾病需要满足的条件包括当事人按照规定参加了医疗保险,所患的病属于慢性病报销范畴。一、怎么申请慢性病补助申请慢性病补助的流程是符合领取慢性病补助的条件的准备医保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明等相关资料;填写《慢性疾病就诊卡申请表》并提交到市或县人力资源办公室进行申报。二、申请慢性疾病补助需要什么条件申请慢性疾病补助需要的条件:1.已经参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者;2.所患疾病为医保规定的慢性病病种。《医疗保险条例》第四十一条省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、经贸、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险药品目录。省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。使用未
    2023-08-04
    51人看过
  • 医保慢性病登记申请条件和流程有哪些
    医保慢性病登记申请条件1.已经参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者;2.所患疾病为医保规定的慢性病病种。医保慢性病登记所需材料1.收取《医疗保险指定慢性病诊断证明书》原件;2.病历资料原件及复印件,收取复印件;3、如为委托代办(个人),需提供如下资料:(1)委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)原件及复印件;(2)委托人人身份证原件及复印件;(3)受委托人身份证原件及复印件(4)委托书原件。备注:1.收取材料为A4规格;2.需复印的社会医疗保险凭证及身份证为正反面复印。医保慢性病登记申请流程一、本地医院门诊指定慢性病办理程序1.参保人患指定慢性病,明确诊断后,由本市具有相应门慢病种诊断资格的定点医疗机构的主诊医师填写《广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书》(以下简称《门慢证明书》),经副主任医师以上人员或科主任(或指定专家)在《门慢证明书》签字,由定点医疗机构医务(医保)部门审核盖章。2
    2023-05-30
    376人看过
  • 申请慢性疾病补助步骤
    申请慢性疾病补助的手续如下:1、审查是否符合领取慢性病补助的条件;2、准备医保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明等相关资料;3、填写《慢性疾病就诊卡申请表》并提交到市或县人力资源办公室进行申报。一、慢性病补助办理材料如下:1、定点医疗机构门诊票据原件、处方和检查化验报告单;2、定点零售药店票据原件和费用明细小票;3、城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表,拷盘时领取,此表需单位经办人如实填写并加盖单位公章,且经职工本人签字确认,仅上报第一联;4、将拷取的度门诊慢性病补助人员名单,按要求如实填写,并报送电子版和纸质表格一份,纸质表格需加盖单位公章。二、慢性病补助的起付标准如下:1、定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元;2、一级医院慢性病起付标准为200元;3、二级医院慢性病起付标准为400元;4、患有2种或2种以上慢性病没人每年起付限额增加200元。综上所述,申
    2023-06-30
    259人看过
  • 医保慢性病要如何办理
    一、办理条件:参加补充的参保人员,包括:1、患十二种慢性病:糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。二、办理程序:1、受理:2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2020元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地的部门进行办理,具体咨询当地社保部门。申报材料:、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院
    2023-03-04
    381人看过
  • 如何办理慢性疾病医保
    办理慢性疾病医保的手续:1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;2、治疗这个疾病的门诊病历记录;3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;4、出院病历中的相关资料复印件,必需加盖那个医院的红章;5、由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;6、连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;7、区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定;8、鉴定医院盖章后,到区域社保复审,交一张一寸登记照片。申请慢性疾病医保的相关规定如下:1、慢性疾病医保需携带相关资料到当地的社保部门进行办理;2、申报材料包括居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件和相关的影像学资料等,办理成功后等待报销款发放。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳
    2023-08-11
    131人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 慢性病医疗补助申请条件
      广西在线咨询 2022-12-31
      1、根据我国有关慢性病补助的相关法律法规的规定,申请慢性疾病补助的手续如下: (1)审查自己是否符合领取慢性病补助的条件; (2)准备医保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明等相关资料; (3)填写《慢性疾病就诊卡申请表》并提交到市或县人力资源办公室进行申报。 2、法律依据: 《城镇基本医疗保险慢性特殊病管理办法》第三条慢特病病种定为十三个病种,定额标准如下:高血压病(伴靶器官损害)15
    • 慢性病农村医疗怎么申请?
      宁夏在线咨询 2021-11-13
      任何单位和个人不得有下列虚开发票行为:(一)为他人开具与实际经营情况不符的发票;(二)让他人为自己开具与实际经营情况不符的发票;(三)介绍他人开具与实际经营情况不符的发票。
    • 慢性病申请医保需要提交什么资料
      河南在线咨询 2021-10-28
      慢性病医疗保险登记申请条件。 1、已参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者; 2、患病是医疗保险规定的慢性病。 慢性病医疗保险登记所需材料。 1、收取《医疗保险指定慢性病诊断证明》原件; 2、病历原件及复印件,收集复印件; 3、如果是委托代理(个人),需要提供以下信息: (1)委托人社会医疗保险证明原件及复印件(社会保险卡或医疗保险卡); (2)委托人身份证原件及复印件; (3)委托人身份证原件及
    • 怎样申请慢怎样申请慢性疾病补贴
      浙江在线咨询 2021-12-15
      参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序:1、受理。2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例
    • 乙肝可以申请慢性医保吗
      河南在线咨询 2024-05-18
      乙肝可以申请慢性医保,乙肝报销规定如下:1、乙肝医保报销范围:参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊治疗所发生与疾病相关的检查、治疗费用和药品费用纳入报销范围。2、门诊治疗的医保范围内医疗费用不设报销起付线,报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年、人,同时患两种或两种以上特殊疾病慢性病的,每增加一种,年报销限额增加200元。