湖南新农村合作医疗覆盖范围
来源:互联网
时间: 2023-07-18 08:36:15
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参保居民在定点医疗机构发生的、符合政策规定的门诊医疗费用,累计金额在800元以内的,报销50%。在村卫生室(含社区卫生服务站)日报销金额最高15元,一级医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)日爆报销金额最高30元,二级医疗机构门诊日报销金额最高50元。
重庆市农村合作医疗报销比例
1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。(2)镇卫生院就诊报销40%。(3)二级医院就诊报销30%。(4)三级医院就诊报销20%。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿。(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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