农村医疗保险一定要住院才能报销费用吗-法师兄

农村医疗保险一定要住院才能报销费用吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-03-17 09:13:00 226 人看过

如果没有住院只是看门诊医疗费，门诊医疗费用有达到医保的起付线也是可以统筹报销的。

在这些情况下医保不报销，要注意：

1、有第三方责任的按规定不能报销。

如果你不追究第三方责任不要求第三方赔偿，把责任归咎于自己，然后到打工的单位开无工伤证明，到村委会开具无第三方责任，这时候去医院医改办都会走医保。

2、第一次不走医保，第二次就不能报销。

如果得了病（外伤导致的疾病）第一次治疗后没有用医保报销，若第二次又因为同一种疾病产生的医疗费用则不能报销；所以能走医保就走医保。

3、乙类药品报销得自付一定比例，丙类药品需自付，所以治疗时一些药品不能报销。这些药品多为进口或者高级医疗产品，医保报销目录中没有这些。

4、超过了报销时间。

医保都有结算年度，都是当年看病当年报，如果在下一年一月份之前还没有报销的视为放弃医保报销。所以农民在办完住院手续后立马去医改办拿报销手续。

一、农村医疗保险报销范围是怎样的？

农村医疗保险又称新农合，新农合的报销范围包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、治疗费、护理费等有效医疗费用。

农村医疗保险报销比例如下：

1、门诊报销：镇卫生院就诊报销40％；二级医院就诊报销30％；三级医院就诊报销20％

2、住院报销：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％

二、2020年农村医保一人交多少钱？

据当前的政策了解到，2020年农村医保对于个人的缴费比例上涨到了250元每人每年，但与此同时国家的财政补助相应有所提高，标准是每人每年520元，比去年也是增加了30元（其中15元用于大病保险补助）。

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