非住院治疗是否在农村合作医疗报销范围内？-法师兄

非住院治疗是否在农村合作医疗报销范围内？

来源：互联网时间： 2023-07-07 11:15:17 381 人看过

可以，新农合政策采用大病住院和门诊补偿的方式进行补偿，根据新农合补偿政策，门诊补偿模式实行门诊家庭账户与门诊统筹相结合的补偿模式，其中农民可利用门诊家庭账户资金在村卫生室和乡镇卫生院门诊就医，家庭账户资金使用完毕后，再就医产生的门诊医疗费用进入门诊统筹补偿。

生孩子能报销农村合作医疗吗

农村合作医疗生孩子是可以报销的。一般必须有生育证（准生证），产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险。具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高，顺产80％左右。县、市医院要办转诊手续，报销比例分别为60％、40％，起付线相应提高为600、800不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报，不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。想了解的更为详细情况，咨询当地的镇新型农村合作医疗管理办公室。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：

（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

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