对于已经参加工会大病医疗保险的居民而言,要想在患上大病后尽快获得赔偿,还需熟知报销流程,那工会大病医疗保险如何报销?职工大病保险报销分为两种情况,一种是在定点医院就医的,一种是在非定点医院就医的,下面分别为您介绍下。
定点医院报销
在定点医院就医,参保人员出院时,城镇职工大病保险医疗费用和城镇职工基本医疗保险、大额医疗补助医疗费用一单式结算,不需另外办理报销手续。
非定点医院报销
1、外出或在外的参保人员因病住院的,应选择当地医保定点医疗机构住院治疗;
2、出院后,携带参保人身份证、参保人医保卡、医疗保障住院结算凭证、病历、出院小结、医疗费用结算清单原件及复印件等材料前往医保经办机构办理报销手续;
3、经职工基本医保报销后,符合职工大病保险赔付的,经医保经办机构与保险公司合署办审核确认后,由保险公司赔付,发放大病医保报销款。
工会大病医疗保险如何报销?如果是在定点医疗机构,出院后直接与医院结算;若是在非定点医院就医,应当先由自己垫付医疗费用,然后再携带身份证、医保卡、病历、医疗费用结算清单等材料前往医保经办机构办理报销手续,然后领取报销款。
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