标志编码

市

县(区)

乡(镇、街道)

村(居)委会

户编号

调查对象基本情况

一、您的性别：

1、男2、女

二、您的年龄(周岁)

三、您的受教育程度：

1、文盲2、小学3、初中4、高中5、大专6、大学本科及以上

四、您的职业或身份

1、工人2、干部3、职员4、务农农民5、务工农民6、经商农民7、司售农民8、在校学生9、文教科卫体人员10、个体工商业者11、私营业主12、服务业人员13、无业(失业)人员14、离退休15、其他

治安状况及群众安全感方面

一、在目前的社会治安环境下，您感觉安全吗?

1、很安全2、安全3、基本安全4、不太安全5、不安全

二、您认为当前哪一类治安问题最影响您的安全感：

1、刑事犯罪2、公共秩序混乱3、交通事故4、火灾5、不清楚

三、您认为您所在地的社会治安状况如何?

1、很好2、较好3、一般4、较差5、很差

四、您认为今年您所在地的社会治安状况与去年相比怎么样?

1、有明显好转2、有好转3、和以前一样4、比以前差5、比以前差很多

五、从您所在的区、县的情况看，您如何评价下列几种现象：

①入室盗窃犯罪现象

1、不严重2、不太严重3、一般4、比较严重5、很严重6、不了解

②拦路抢劫犯罪现象

1、不严重2、不太严重3、一般4、比较严重5、很严重6、不了解

③未成年人违法犯罪现象

1、不严重2、不太严重3、一般4、比较严重5、很严重6、不了解

④外来人员违法犯罪现象

1、不严重2、不太严重3、一般4、比较严重5、很严重6、不了解

⑤吸毒贩毒现象

1、不严重2、不太严重3、一般4、比较严重5、很严重6、不了解

⑥流氓黑恶势力违法犯罪现象

1、不严重2、不太严重3、一般4、比较严重5、很严重6、不了解

⑦赌博现象

1、不严重2、不太严重3、一般4、比较严重5、很严重6、不了解

⑧制黄贩黄、卖淫嫖娼现象

1、不严重2、不太严重3、一般4、比较严重5、很严重6、不了解

⑨制假贩假现象

1、不严重2、不太严重3、一般4、比较严重5、很严重6、不了解

⑩强买强卖、欺行霸市现象

1、不严重2、不太严重3、一般4、比较严重5、很严重6、不了解

六、您对公共场所(市场)治安秩序的评价

1、很好2、较好3、一般4、较差5、很差6、不清楚

对公安工作及公安队伍的评价

七、您或您的家人遇到矛盾纠纷，您认为首先找哪个组织解决：

1、社区(村)协调组织2、公安机关3、政府有关部门4、其他

八、您认为公安机关对违法犯罪活动的打击力度是：

1、有力2、不太有力3、不力4、不清楚

九、您认为您所在县(区)的公安机关执法是否规范：

1、规范2、基本规范3、不规范4、不清楚

十、您对您所在县(区)的公安机关勤政廉政方面的评价为：

1、做得很好2、做得比较好3、做得不好4、做得很不好5、不太清楚

十一、您认为您所在县(区)的警民关系为：

1、密切2、较密切3、不密切4、不清楚

十二、您认为您所在县(区)公安队伍的整体形象：

1、好2、比较好3、差4、不清楚

十三、您对您所在县(区)下列机构的工作是否满意?

①公安机关(派出所)

1、满意2、基本满意3、不满意4、不了解

②公安机关(刑警队)

1、满意2、基本满意3、不满意4、不了解

③公安机关(交警队)

1、满意2、基本满意3、不满意4、不了解

④公安机关(总体)

1、满意2、基本满意3、不满意4、不了解

十四、您认为当前公安队伍中存在的最突出问题是：

1、效率不高2、态度生硬3、执法不公4、以权谋私5、耍特权6、刑讯逼供7、警容风纪不整8、贪脏枉法9、工作推诿10、不了解11、其他

十五、今年以来，您或您的家人(包括家庭财产)是否遭受过不法侵害：

1、遭受过2、未遭受过(十六至十八项免填)

十六、今年以来，您或您的家人遭受的不法侵害属于下列哪种(最多可选三项)：

1、入室盗窃2、自行车被盗3、被扒窃4、遭抢劫，抢夺5、人身伤害6、被诈骗7、被敲诈勒索8、其他

十七、您或您的家人遭受过不法侵害后是否向公安机关报案：

1、报了案2、未报案(十八项免填)

十八、您报案后，公安机关采取了哪些措施或行动：

1、受理登记并立案2、已破案3、已调查了解或查处4、未采取任何措施或行动5、其他

群众关注的热点问题

十九、在日常生活中，您最关注的是哪一类社会问题?

1、社会风气问题2、就业失业问题3、腐败问题4、教育问题5、工资待遇问题6、社会治安问题7、住房问题8、征地搬迁问题9、环保问题10、安全生产问题11、食品卫生问题12、医疗问题13、其他

二十、您认为目前增加群众安全感最急需解决的问题是：

1、增加街面警力2、改进警察装备3、加强巡逻4、迅速破案5、加强外来人口管理6、公正执法7、加强青少年教育8、鼓励见义勇为9、提高警察素质10、不了解11、其他

二十一、您是否知道我市开展的平安湖州建设工作

1、知道2、不知道