医保如何进行报销？-法师兄

医保如何进行报销？

来源：互联网时间： 2023-07-17 20:42:20 350 人看过

城镇居民医疗保险报销流程

（一）申报结算资料

住院结帐发票并盖章；医疗保险卡；住院费用明细清单并盖章；使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章；出院记录并盖章；手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单。

（二）结算

如果参保人是异地住院手续齐全，5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销，次月1日起恢复报销

郑州市城镇居民医保报销比

学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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潮州医保怎么报销【摘要】市民了解清楚医保报销流程，可以节约业务办理时间，且避免了报销时间的耽误。那么，潮州医保怎么报销?首先办理人需提交相关材料去医保科申请;其次受理部门自收到申请材料决定是否受理;最后审查通过后，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后予以报销医保费用。1、申请人提交申请材料，提交材料地点：参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科;2、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核，并决定是否受理。申请材料不齐全的，在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。潮州医保报销很简单，但需要提醒大家的是，市民在报销时需准备齐全报销相关的结算材料，具体包括收据原件、出

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大学医保报销多少?(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：1、医疗费用不满1000元的部分，报销35%;2、医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;3、医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。(二)在住院发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付，年度内多次住院的医疗费累计计算：1、医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%;2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%;3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级

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可以肯定如果没有缴纳医保，住院时是不能报销的。报销医疗费用需要一定的条件，条件达到，才可以报销。医疗保险必须连续缴交满三个月以上，第四个月才生效，才可以报销相关医疗费用。可以在医疗保险生效以后，让公司统一去当地社保部门办理医疗卡，并不需要住院证明。肇事住院医保能报销么1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。2、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定

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上海医保报销指南：一、下列医疗费用，可申请零星报销：1、本市医保定点医疗机构的急诊医疗费用;2、办理就医关系转外省市手续后，在外地规定医院的门诊、急诊和住院医疗费用;3、未办理就医关系转外省市手续，在外地规定医院的急诊、急诊住院医疗费用。二、参保人员零星报销的医疗费用，应在发生医疗费用之日起的3个月内，到本市就近的医保服务点申请零星报销。三、办理零星报销时，应当提供本人的身份证件、《社会保障卡》(或《医保卡》)、医院的医疗费收据和相关的病史资料。委托他人办理的，应同时提供被委托人的身份证件。四、中小学生和婴幼儿异地住院医疗费用的报销，按少儿基金办公室的规定办理。

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1、报销医疗费的比例是怎样规定的?在职参保人在一个医疗年度内发生的统筹基金及大额救助金支付范围内的医疗费用，按照分段计算的办法，由统筹基金(含大额救助金)和个人按照不同比例负担。档次分档区间统筹支付个人负担10～起付线0%100%2起付线～1000085%15%310000～封顶线88%12%4封顶线～大额封顶线90%10%5大额封顶线以上0%100%退休人员的基本医疗保险统筹基金负担比例比照在职职工的负担比例提高三个百分点，个人负担比例相应降低三个百分点。统筹基金支付范围内的医疗费用是指住院和门诊规定病种发生的医疗费扣除“三大目录”外个人完全自费部分和目录内先由个人负担部分后的医疗费用。2、个人负担的医疗费有哪些?是不是参加了基本医疗保险后医疗费都能报销了，那可不是，个人要负担一块。基本医疗保险个人自负的部分：(1)普通门(急)诊费用;(2)定点零售药店购药费用;(3)住院(门诊规定病种

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