大病统筹报销需要什么材料-法师兄

大病统筹报销需要什么材料

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-29 09:50:34 60 人看过

一、大病统筹报销需要什么材料

大病统筹报销需要的材料如下：

1．参保人身份证；

2．参保人医保证或医保卡；

3．医疗费用结算清单原件及复印件。

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、医疗保险不予以报销的情形有哪些

医疗保险不予以报销的情形如下：

1．本该由个人自付的情况；

2．在国外或者港澳台地区治疗产生的费用；

3．有打架斗殴、酗酒等违法行为的，或属自杀、交通事故、医疗事故造成伤害的；

4．非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购买药品的。

三、医保报销流程

医保报销流程如下：

1．办理人提交报销单据等材料，再到社会保险基金管理局进行申报；

2．受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；

3．社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取社会医疗保险医疗费报销单。

《中华人民共和国社会保险法》：第三章基本医疗保险第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。\n社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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