一、交通事故至一人死亡一人受伤，但有谅解书法院如何判决

在遭遇交通事故并造成人员伤亡的情况下，应立即向警方报告并由公安机关相关部门对事故责任予以明确划分。在获得受害方谅解之后，对于因交通肇事导致1人死亡及1人受伤，且肇事者负事故全部责任的案件，若其能取得被害人的谅解且未存在逃逸行为，有可能会获缓刑。但若人身伤害严重或致使公共财产遭受重大损失，则肇事者需面临三年以下有期徒刑或拘留的处罚。

《刑事诉讼法》第二百八十八条

下列公诉案件，犯罪嫌疑人、被告人真诚悔罪，通过向被害人赔偿损失、赔礼道歉等方式获得被害人谅解，被害人自愿和解的，双方当事人可以和解：

（一）因民间纠纷引起，涉嫌刑法分则第四章、第五章规定的犯罪案件，可能判处三年有期徒刑以下刑罚的；

（二）除渎职犯罪以外的可能判处七年有期徒刑以下刑罚的过失犯罪案件。

犯罪嫌疑人、被告人在五年以内曾经故意犯罪的，不适用本章规定的程序。

《刑事诉讼法》第二百九十条

对于达成和解协议的案件，公安机关可以向人民检察院提出从宽处理的建议。

人民检察院可以向人民法院提出从宽处罚的建议；对于犯罪情节轻微，不需要判处刑罚的，可以作出不起诉的决定。人民法院可以依法对被告人从宽处罚。

《中华人民共和国民法典》第一百三十三条规定：违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑

二、交通事故医保能报吗

在交通事故中涉及到的医疗费用，医保并不提供补偿，这部分应由造成事故的责任人负责进行赔付。然而，对于其中一些特定类型的药品，医保还是能够为其支付一定比例的费用。当机动车引发交通事故并导致人身伤害或财产损失时，由保险公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内立即进行赔偿。如有任何不足的部分，将依据当事人在此次事故中所负有的过错程度来参照相关法律文献展开详细说明并进行确定性赔偿处理。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

在遭遇道路交通事故导致人员伤亡时，务必迅速向公安部门报案并请求他们进行事故责任认定工作。对于涉及到1名死者和1名伤者并且责任方为肇事者的情况，如果肇事者能得到受害人家属的谅解且未有任何逃逸行为，那么他可能会被判处缓刑。然而，如果肇事者对他人造成了严重伤害或者造成了重大财产损失，那么他将会面临三年以下有期徒刑或者拘留等严厉的法律制裁。