医保对于意外骨折手术费用的报销比例是多少？-法师兄

医保对于意外骨折手术费用的报销比例是多少？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-03 08:55:07 364 人看过

医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70％左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80％，自负20％的比例。某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000－500《起付线》－自费药）＊70％，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

胆结石手术医保可以报销多少

胆结石手术医保可以报销多少根据情况而定。

胆石症之所以列入外科疾病范畴是因为完全适合内科治疗的病例不多，有的是内科治疗不能收到满意的疗效或根治，有些病例外科手术是必要的对于非手术不可的病人，进行手术主要的手术治疗适应症有：

1、胆管结石伴有严重梗阻、感染、中毒性休克或有肝脏并发症者；

2、并发急性化脓性胆囊炎经治疗无效即将危及生命者；

3、长期发作的感染、梗阻经非手术治疗无效者应以手术治疗为宜；

4、X线造影发现胆道有机械性梗阻者；

5、胆结石伴有严重胆囊病变者如较大的胆囊结石症状发作频繁胆囊管结石造成嵌顿引起积水积脓急性化脓性及坏疽性胆囊炎或穿孔伴有弥漫性腹膜炎等。

急性阻塞性化脓性胆管炎大多伴有中毒性休克病情凶险，如不及时治疗抢救常可于1到2天内危及生命，鉴于阻塞因素在本病的发病过程中占有重要地位；近年来运用急诊手术切开胆总管进行有效的引流和彻底清除阻塞因素疗效迅速，患者数小时后即可脱离休克状态数天内即可康复，局限性肝内胆管结石伴有肝内胆管狭窄者可考虑做肝脏部分切除手术。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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该段内容描述了不同级别医院的医疗费用报销起付标准和报销比例。在符合报销范围且医疗费用在10万元以下的情况下，三级医院的起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院的起付标准为300元，报销比例为60%；而一级医院则不设起付标准，报销比例为65%。在一个结算年度内，若患者符合报销范围且医疗费用在10万元以下，三级医院的起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院的起付标准为300元，报销比例为60%；而一级医院则不设起付标准，报销比例为65%。手术费用报销：北京三级、二级、一级医院的报销比例及起付标准根据我国《社会保险法》和《医疗保险条例》规定，手术费用属于医疗保险报销范畴。在北京，三级、二级、一级医院的手术费用报销比例及起付标准如下：1. 三级医院：报销比例为80%，起付标准为10,000元。2. 二级医院：报销比例为70%，起付标准为5,000元

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合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20％－70％左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。比如，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80％，自负20％的比例。报销所需资料：1．门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。2．住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3．门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4．办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

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