农村医疗保险异地就医如何报销-法师兄

农村医疗保险异地就医如何报销

来源：互联网时间： 2023-08-02 19:11:58 393 人看过

农村医疗保险异地就医的报销流程：

1．带患者身份证、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；

2．携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；

3．出院后，凭患者本人身份证、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

医保异地就医能报销吗

异地就诊可以报销住院费用，但是不能报销门诊费用。社保异地是能医保报销的，但办理医保异地就医结算要满足下列三个条件，第一个参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案；第二个就医的异地医院开通全国异地就医直接结算；第三个要有信息完整可就医使用的社保卡，包括新农合和城镇居民医保卡。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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1、患者本人／家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理；2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医；3、患者住院接受治疗；4、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。一、异地就医农村合作医疗报销所需材料1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件；2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表（外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明）；3、诊断证明；4、出院证；5、住院医疗费用汇总清单；6、住院收费发票（如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的

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农村医疗保险报销办理流程如下：1、申报、登记：灵活就业人员凭本人身份证原件及复印件到市医疗保险局办理早报、登记手续。经审查合格后，办理人人医疗保险证、卡和专用处本。2、核定缴费：市医疗保险局根据灵活就业人员申报、登记情况，按规定核定，填报《缴费核定单》。3、缴费程序：灵活就业人员持市医疗保险局加盖核定专用章的《缴费核定单》，直接到市地税征收局纳税大厅缴费。费票由市地税征收局传到市劳动结算中心，市劳动结算中心传到市医疗保险局。市医疗保险局每月定期向劳动结算中心传递一次灵活就业人员缴费核定数据。农村医疗保险报销需要什么材料一、农村合作医疗报销所需材料：1、身份证或户口簿原件及复印件；2、新农合医保卡；3、门诊病历、出院小结原件及复印件；4、医疗费用原始收据；5、费用明细清单；6、若委托他人办理报销的，需提供受托人的身份证及复印件。二、申请受理：1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参

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一、农村医疗保险如何报销1、参加合医人员住院或特定疾病门诊患者在定点医院看病，可以实时联网结算报销，如因其他原因可以回合医办报销的。其医疗费用由其个人垫支，并向医院索取疾病诊断证明，医院收费发票，费用汇总明细清单，带备医院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口簿，银行存折(卡)并填写好合作医疗报销呈批表，由村委会审查并加具意见，必须在次年3月31日前到合医办办理，逾期不再办理。2、由街道合医办初审资料。3、再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔。二、农村合作医疗保险报销需要提供的资料1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。2、疾病诊断证明书原件。3、医院收费发票原件。4、病人费用汇总清单的原件。5、身份证或户口簿复印件(原件)。6、合作医疗发票复印件(原件)。7、银行存折(卡)复印件(原件)。8、外伤还需提供入院记录和村委证明。9、住院分娩的需要提供准生证。

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一、门诊报销比例（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。二、住院报销比例（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报

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