湘潭市生育医疗费用报销办理条件-法师兄

湘潭市生育医疗费用报销办理条件

来源：互联网时间： 2023-11-16 14:19:18 309 人看过

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

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生育医疗待遇费用报销一、享受条件参保人享受生育医疗费用报销待遇，应同时具备下列条件：㈠符合国家、省、市计划生育政策规定;㈡参保人在流产、引产、产道分娩、剖宫产之日(以排胎或新生儿出生日期为准)，已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数)。二、生育医疗费用报销待遇符合计划生育政策的生育医疗费用，按以下定额标准由基本医疗保险基金支付：流产的，一次性支付300元;引产的，一次性支付1500元;经产道分娩的，一次性支付3000元;剖宫产或多胞胎的(含多胞胎剖宫产)，一次性支付4000元。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的，不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的，按以上定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的，按以上定额标准的100%支付。三、业务所需材料女性参保人应当在生育后12个月内，持有关材料到社会保险经办机构办理生育医疗待遇申领手续。

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学生门诊待遇：学生在本校医院(医务室)或定点社区卫生服务中心发生的符合城镇居民基本医疗保险规定的普通门诊，一次性治疗费用在10元以上800元以下的部分按65%的比例报销。年度普通门诊的最高支付限额为550元。学生意外伤害待遇：学生意外伤害门诊在定点医疗机构就医的可由基金支付50%，最高支付1000元;学生无他方责任的意外死亡基金支付10000元。大学生转诊待遇：经首诊医院确认确需转诊的，办理转诊手续后可在市内任一居民医保定点医疗机构就诊，不论该医院级别如何，均按一级医院的级别进行结算。

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湘潭生育保险怎么报销?据了解，湘潭市的生育保险报销大致流程为单位申请、材料审核、报销结算三步。其中，报销材料包括生殖健康服务证、婴儿医学出生(或死亡)证明以及住院发票等。1、湘潭生育女性产假期满后，单位填报湘潭市区职工生育保险费用支付结算表一式三份加盖公章，并携带以下资料到市社保处工伤生育科提出申请：生殖健康服务证、婴儿医学出生(或死亡)证明;住院发票;出院录或医院诊断证明书;本人身份证、代理人身份证;合同录用备案名册资料;单位垫付产假工资清单;领取二孩指标符合计划生育规定的，附二孩生育证明。2、工伤生育科在受理申请之日起20个工作日内，对申请资料进行审核。对符合条件的，由办事员核定其待遇。对不符合条件的，在表上书面告知，并说明理由。3、单位在下月月初凭经办人身份证到社保处领回单。湘潭生育保险报销流程是什么?由上可知，其报销办理首先需要单位携带生育职工的相关材料，前往社保处局进行申请;其次

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执业助理医师资格报考条件：1、具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试;2、以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

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一、生育险报销比例是以女职工所在地的上年度职工月平均工资为基数的，再按照一定比例进行一次性支付。也就是说，今年的报销比例，顺产为270％；难产为320％；剖腹产为420％。二、在我国法律上生育医疗费用是指生育保险参保人生育期间发生的符合规定可以报销的医疗费用，其是由生育保险基金支付的。而生育医疗费报销材料包括：1、参保人本人社会保障卡或身份证（验原件，收复印件）；2、加盖医院公章的原始收费收据（收原件）；3、加盖医院公章的医疗费用明细清单，注意要原件。精准扶贫住院医疗费报销比例一、这具体要看每个地方的报销比例，一般新农合报销50％，精准扶贫户的，在这个基础上再报销20％以上，建议咨询当地医院。二、关于“精准扶贫对象”住院报销政策：1、住院政策范围内医疗费用补偿比例提高10个百分点。2、住院补偿年封顶线由100000元提高到120000元。3、进入大病保险政策范围内医疗费用补偿比例分别提高5

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珠海生育医疗费用报销结算

参保职工在市内生育协议机构发生的符合本办法规定的生育医疗费用，属于生育保险基金支付的部分，由市社会保险经办机构与生育协议机构按照定额的方式结算;属于个人支付的部分由生育协议机构直接向参保职工收取。一、市社会保险经办机构与生育协议机构的定额结算额度，分为产前检查额度、住院分娩额度及计生项目额度。(一)产前检查额度：初次确定每孕次产前检查结算额度，由市社会保险经办机构以前2年实际发生的符合本办法规定的平均每孕次产前检查医疗费用为基数，结合居民消费价格指数等有关因素，与生育协议机构协商后，报市人力资源社会保障行政部门审定后执行。(二)住院分娩额度：初次确定的每人次住院分娩结算额度，由市社会保险经办机构以本市同级医院前2年实际发生的符合本办法规定的平均每人次住院分娩医疗费用为基数，结合基金收支情况、居民消费价格指数、剖腹产率等有关因素，与生育协议机构协商后，报市人力资源社会保障行政部门审定后执行。

2023-05-30

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医疗费
黄山生育保险生育医疗费用怎么报销

生育医疗费用是指女职工因生育或计划生育发生的符合基本医疗保险“三个目录”范围的检查费、接生费、手术费、普通床位费、药费等医疗费用，由生育保险基金按规定支付。报销条件：同时具备下列条件的职工，生育保险基金支付生育医疗费用：(1)符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术;(2)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。报销额度：1.参保职工分娩前常规检查发生的医疗费用，按每人400元标准实行定额补助。2.参保职工生育医疗费用按例定额包干，按照基本医疗保险零星报销的程序结算，标准为：(1)自然分娩：三级医院1500元;二级及以下医院1200元。(2)剖宫产：三级医院3000元;二级及以下医院2400元。(3)多胞胎：每多生1胎，自然分娩增加500元，剖宫产增加1000元。3.参保职工发生下列情形时，由生育保险基金一次性支付给职工包干使用：(1)流产：每人补偿300元。(2)引

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医疗费
生育医疗费用能否通过医保报销？

老婆生孩子是不可以用老公的医保卡报销的，但是如果女方没有工作单位缴纳生育保险或者生育保险连续缴费不满一年（12个月）的。可用男方的医保卡进行一次性报销，但是男方必须连续缴费一年生育保险，报销的标准以当地的政策为准。如果女方也缴纳生育保险只是没有达到12个月，可以等生产之后连续缴费一年，便可以享受报销。如果用男方的生育保险进行报销之后，女方将不再享受其他优惠政策。生孩子报销医保需要什么资料生孩子报销医保报销所需材料如下：1、就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明。医保卡办理流程：1、准备申报材料，身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历；2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表，填写后上交，将准备的资料全部提交；3、工作人员对提供的资料进行

2023-07-15

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