保险医疗费用以下是不能赔的:
1.服务项目是挂号费、院外会诊费、病历费等、门诊费、检查治疗急诊费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、特殊护士等特殊医疗服务;
2.非疾病治疗项目是各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等、各种减肥、增肥、增加项目,各种预防和保健诊疗项目,各种医疗咨询和医疗鉴定费。
一、新生儿医疗保险可以报销哪些费用
1.起付线、封顶线
起付线,即治疗费用超过最低限额才可以报销,而且各地区的起付线也有差异。
拿北京市举例,其门诊的起付线是1800元/年,住院的起付线是1300元/年。
比如小李在北京因为肠胃不舒服前往医院治疗,门诊费用花了1000元,但由于没有达到起付线,所以只能自己承担。
封顶线,即治疗费用超过最高限额,超出的费用不再报销,各地区的封顶线也有差异。
想要了解自己所在城市的起付线、封顶线等,建议咨询当地有关部门,了解更多。
2.报销范围
一般来说,医疗保险的报销范围仅限社保目录内规定的药品和治疗项目,如果是社保目录外的药品和项目,比如牙齿美容、近视手术、疾病护理等,都是不能报销的。
而且医疗保险一般都会要求在定点医院就诊才能报销,如果患者不是在定点医院看病,很有可能不报销医疗费用。
顺便提一句,如果买了其他商业医疗险补充医疗保障的,建议前往二级及以上的公立医院就诊,否则商业医疗险有可能不予报销。
3.报销金额
报销金额治疗总费用-起付线-自费部分)*报销比例。
二、扁平疣是医保报销范围吗
扁平疣是一种病毒感染引起的疾病。如果涉及到住院且达到医保起付线,则可以报销一定费用。一般是不会计入医保报销范围的。基本保险不予支付费用的诊疗项目范围,服务项目类:1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
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不予支付的医疗保险费用是哪些福建在线咨询 2022-04-08医疗保险不予支付的费用有哪些: (1)服务项目类。①挂号费、病历工本费。②会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。 (2)非疾病治疗项目类。①各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用。②各种减肥、增胖、增高项目。③各种健康体检。④各种预防、保健性的诊疗项目。⑤各种医疗咨询、医务鉴定项目。 (3)医用材料类。
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医疗保险有哪些? 主要是医疗费用的范围?河南在线咨询 2022-04-25医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发
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医疗费用保险不能重复理赔吗?四川在线咨询 2022-10-21医疗费用保险是指提供医疗费用保障的保险,而医疗费用是病人为了治疗外伤或疾病所发生的各项费用,它不仅包括医生的诊疗费及手术费,还包括住院、护理、检查等费用。医疗费用保险,适用财产险的补偿原则,保险金的赔偿不能超过被保险人实际支出的医疗费用。医疗费用保险作为一种补偿型保险,适用财产险的补偿原则,即保险公司在保险金额的限度内,按被保险人实际支出的医疗费给付保险金,亦即保险金的赔偿不能超过被保险人实际支出
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企业不支付医疗保险基金的医疗费用有哪些?广西在线咨询 2021-11-06基本医疗保险基金不支付的医疗费用包括: 1、应当从工伤保险基金中支付; 二、应由第三人承担; 3、应由公共卫生承担; 四、出国就医。 依法由第三人承担医疗费用,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
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哪些情况下医疗保险可以报销医疗保险的费用湖北在线咨询 2022-04-26医疗保险报销条件:《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件: (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店