安徽省医疗保险转诊转院审核-法师兄

安徽省医疗保险转诊转院审核

来源：互联网时间： 2023-06-09 21:40:10 52 人看过

审批依据：《安徽省实施城镇职工医疗保险制度改革若干意见》(皖政[1999]27号);《合肥市城镇职工基本医疗保险异地转院(诊)管理暂行办法》(合医改[2001]1号)

申报条件：参保人员因病在合肥地区三级医院(或精神病专科医院)难以确诊或诊断已明确但无有效治疗手段的，可转往异地三级医院诊治。

转往地原则上确定为北京、上海。

材料目录：参保人员办理首次转诊转院审批手续需提供以下材料：

1)经临床科室、医院、患者单位签署意见的《安徽省直参保人员异地转诊转院申请表》(一式两份)

2)医疗保险证;

3)相关门诊医疗资料原件或住院病历复印件。

参保人员因疾病治疗需要，必须多次转往异地同一家医院完成疗程的，需提供以下材料：

1)首次《安徽省直参保人员异地转诊转院申请表》复印件(一式两份);

2)医疗保险证;

3)异地治疗后的出院小结原件和住院病历复印件;4)异地治疗医院医务处证明。

办理程序：

1)向省医保中心提交申报材料，符合规定且材料齐备的，即时审核办理。

2)如遇紧急情况必须立刻转往异地三级医院救治的，需在转院后一周内(节假日顺延)补办转诊转院审核手续。

3)转诊转院申请批准后，参保患者应尽快到异地转诊医院办理住院手续，逾期1个月，视为自动放弃，原则上不再审批。特殊情况应重新履行审批手续。4)未经批准或未按要求转诊转院所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。

办理时限：符合规定，材料齐全，即时办理。

收费标准：不收费

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